No.115大量の抗酸化部質を入れると

No748 PRP痛みの治療、運動器の治療 – 綺麗になるラジオ By HIMECLINIC

要約本会議は「キレイになるラジオ」の第748回放送として、マツバラ氏とひめ先生によるPRP（多血小板血漿）治療に関する専門的な討論が行われました。ひめ先生は筋肉・腱・靭帯に対するPRP治療について、治療効果は施術者の技術と治療方法に大きく依存することを強調しました。効果的な治療を行うためには、単に痛みのある部位に注射するのではなく、痛みの根本原因となる関連筋肉や腱、靭帯を正確にターゲットにする必要があると説明しました。マツバラ氏は、PRP治療に対する医師間での評価の違いについて言及し、効果がないと判断して治療を中止している医師が多数存在することへの懸念を表明しました。また、従来の画像診断の限界について具体的なデータを提示し、腰痛のない98人にMRI検査を実施した結果、52%に椎間板の異常が、27%に椎間板突出が発見されたという研究結果を紹介しました。ひめ先生は画像診断の限界について、形態的変化は確認できるものの、実際の痛みの部位や炎症の程度は画像では判断できないと指摘しました。真の診断には詳細な身体診察が不可欠であり、患者の動作確認や触診による評価が最も重要であると強調しました。両者は保険診療の時間的制約について議論し、適切な診察には十分な時間が必要であるため、自由診療での対応が現実的であることで合意しました。最終的に、痛みの根本治療には痛みの部位ではなく、その部位を支える筋肉や腱、靭帯への治療が効果的であり、PRP治療による組織の再生と痛みのリセットが重要であることが確認されました。ひめ先生が筋肉・腱・靭帯に対するPRP治療について説明し、治療効果は施術者の技術に大きく依存することを強調。マツバラ氏はPRP治療の歴史と、効果に対する医師間での評価の違いについて言及し、SNSで見られる不適切な施術方法への懸念を表明。マツバラ氏が具体的な研究データを提示し、腰痛のない98人中52%に椎間板異常、27%に椎間板突出が発見されたことを報告。画像で異常が見つかっても痛みがない患者や、逆に痛みがあっても画像で異常が見つからない患者が多数存在することを議論。ひめ先生が画像診断では判断できない痛みの部位や炎症の程度について説明し、詳細な身体診察の必要性を強調。患者の動作確認、触診、関節可動域検査などの重要性について具体的に解説。両者が保険診療での時間的制約について議論し、適切な診察には十分な時間が必要であることを確認。ひめ先生が自由診療での対応が現実的である理由を説明。痛みの部位への直接的な治療ではなく、その部位を支える筋肉や腱、靭帯への治療が効果的であることを両者が確認。PRP治療による組織再生と痛みのリセット効果について議論し、従来の対症療法との違いを明確化。本ミーティングは「筋肉・腱・靱帯に対するPRP治療」の現状整理と方針確認に焦点を当て、画像所見依存から診察起点への転換、ならびに適切なターゲティングと手技の重要性を再確認した。PRP治療（筋肉・腱・靱帯）の有効性と前提診断アプローチの見直し（画像依存から診察重視へ）治療戦略の整理運用・体制診察起点（触診・動的評価）で疼痛源を特定し、関連筋腱靱帯へのPRPを第一選択とする方針を再確認。画像は補助情報として活用し、所見と症状の不一致を前提に判断する運用を継続。情報発信（ヒメクリニック通信）を通じ、画像所見と痛みの非一致や適切手技の重要性を患者・関係者へ周知する。「PRPは効かない」という一般的誤解や、粗雑な手技による不良アウトカムが風評につながるリスク。初診・評価に時間を要するため、予約枠・人員計画次第で待機時間が延びる可能性。費用面（自由診療）での受療ハードル。価値訴求と説明責任の徹底が必要。診察プロトコル（触診・他動/自動運動・関連組織同定）の明文化とスタッフ間の運用統一。患者向け資料の整備（画像所見と痛みの非一致、PRP治療の狙いと期待値）と事前案内への組み込み。初診枠の時間設計を見直し、評価→適応判断→治療計画提示までの一貫フローを安定運用。チャプターPRP治療の効果と施術者の技術について‎画像診断の限界と実際の痛みとの乖離‎適切な診察方法と身体検査の重要性‎保険診療の制約と自由診療の必要性‎効果的なPRP治療のアプローチ方法‎行動項目ひめ先生が筋肉・腱・靭帯に対するPRP治療の適切な施術方法について継続的な啓発活動を行う。 ‎マツバラ氏がヒメクリニック通信で痛みに関するデータと治療効果について詳細な情報提供を行う。 ‎ひめ先生が患者に対して詳細な身体診察を実施し、画像診断に依存しない適切な診断を提供する。 ‎両者が自由診療での十分な診察時間確保について患者への説明を継続する。 ‎ひめ先生が痛みの根本原因に対するPRP治療のアプローチについて患者への詳細な説明を実施する。 ‎プロジェクト同期／状況更新のまとめテーマとコンテキスト主な議論のポイント意思決定と調整リスクと懸念今後の対応対応事項診察手順（触診・他動/自動運動評価・関連筋腱靱帯の同定）の標準化ドキュメントを整備する。ヒメクリニック通信でMRI所見と痛みの非一致データをわかりやすく紹介し、受診前案内に反映する。初診枠の時間配分（長めの診察）を維持・調整し、PRP適応判断まで当日完結できる運用を検討する。

1. No748 PRP痛みの治療、運動器の治療 09:05
2. No.747 エクソソーム再び、試薬です 07:36
3. No.746 自己由来ではないものが再生医療だって 09:18
4. No.745 手術すべきか否かの話 09:34
5. No.744 痛い場所が原因ではない話 10:01

要約
ヒメクリニックの12月のプランについて説明があった。12月限定のフリープランがあり、3ヶ月12回で8万7800円、2ヶ月8回で5万9800円などお得なプランがある。PRP後の診察も含まれる。肌の再生力を高めるには体の健康が大切で、酸化ストレス値や抗酸化力を測る検査機がある。これにより病気の早期発見や健康状態の維持に役立つ。検査は1万円で、診察のオプションとして用意された。健康を可視化できる貴重な機会なので積極的に検査を受けるべきだ。

チャプター
12月のお得なフリープラン
12月限定で3ヶ月12回8万7800円、2ヶ月8回5万9800円などのお得なプランがある。PRP後の診察費用も含まれる。
体の健康が肌の再生力に影響
肌の再生力を高めるには体の健康が大切。酸化ストレス値や抗酸化力を測る検査機がある。
1万円の検査で健康を可視化
検査により病気の早期発見や健康維持ができる。診察のオプションとして1万円で用意された貴重な機会なので積極的に受けるべき。

行動項目
12月のフリープランをチェックする。
体の健康状態を確認し、検査も考える。
1万円の健康診断は貴重なので早めに予約をとって受診する。

No.115大量の抗酸化部質を入れると

木曜日 2023.11.30 11:09 · 14mins

マツバラ 00:01
うん12月2日土曜日No.115ヒメクリニックpresents綺麗になるラジオ

ひめ先生 00:19
OKヒメクリニック

マツバラ 00:23
ですね。12月入りまして12月の名前としてはフリープランという言い方をしてご説明をずいぶんさせていただいたものがありますが金額的にはずいぶんお得ですよっていうことで3ヶ月12回で8万7800円というものと2ヶ月10、2ヶ月8回ですねというものとありますよ。うんこれ自体は8、2ヶ月8回で5万9800円ですね。うんこれに糸がついたものが21万7800円ですうん。

マツバラ 01:05
これ自体は12月限定のプランですよということで、というのはね、12月の間にメンテナンスのプランいろいろ作っていきますのでぜひ皆さん一度お試しいただいてそれがよければどんどんまたリクエストをいただければ、他新たなプランをうまく考えていきますのでっていうことですよね。

ひめ先生 01:30
そうですねはい。

マツバラ 01:32
とってもですねちょっとお得感に走りすぎてですね、とっても心配をしております。

ひめ先生 01:40
突貫というか、これはあの患者さんにまず定期的にもう通ってほしいっていうところが一番ですかね。

マツバラ 01:49
一番はね、PRPをやってその後に事後ですねPRPの結果がどういうふうに出ているかっていうのも診察を受けていただくと、そのときに受けに来るだけで何にもやることないよって診察自体はね、PRP後のあの確認の診察っていうのは実際にPRPの中に含まれていたんですけれども、うん。そのときにもせっかく来るんだから何かやりたいっていう方向けにご用意をしたというのがスタートライン。

マツバラ 02:20
せっかくもご用意をして、それだけのねやれることを今整理をしたので、PRPやってない方もとにかく来て1回それやってみてはいかがですかということで、門戸としてはPRPをやった人に限定せず、どなたも大丈夫ですっていうところ。

ひめ先生 02:39
それとあともう一つ大事なスタートするものがあります。はい。さっきの何、何て言うんすかね美美容的要素が強いんですけど、やっぱりねその再生医療、肌の再生力なんですけど、はい。やっぱりね、体が健康じゃないと駄目ですね。はい。さっきのもう冷えのね、軽いメンテナンス内容ですけど、点滴はちょっとその部分早いかな。大事なのは、あの、いかに体を健康に保つか、はいっていうところもこれからね、もう美容クリニックではないですから。はい。そこをやっていくっていう重要性を考えてますこれはこれね個人のクリニック、はいとしてはかなり珍しいんですけど、酸化ストレスと、はい。抗酸化力、はい。この言葉に敏感に反応する人は多分今多いと思うんですけど

マツバラ 03:44
本当にねアスリートの方々なんかは完全に注目している領域ですね

ひめ先生 03:49
はい健康でを維持したい方、これどういうことかっていうと、一般の血液検査っていうのは、病気を見つけることができます。はい。要は既に病気になっていることが見つかる。はい。ですけど、この検査っていうのは、酸化ストレス、抗酸化力っていうのは、その細胞レベルで何が起きてるか。はい。細胞レベルのその3酸化反応がどうなってるかっていうのを、実は反映してくるので、はい実はね、未病って言って、未だ未だ病だから、これから

マツバラ 04:30
病気にかかるかもしれないというのを犬発見すること

ひめ先生 04:35
を発見するしそれをこの辺りを見ておくことで、避けることができるかもしれない。なるほど。うん。これはもうわかってて、例えば、これ皆さん今がんの患者さんと4人に1人はがんになる、なる、最近の最新のデータ多分もっと増えてくるんじゃないかなと思うんですけど、例えばね、これは私がこれずっと大学病院時代にもこの機械っていうのは使ってね、実は早産の子、はいの臍帯血はいこの機械を使って測ってました。

ひめ先生 05:17
はい。そうすると、例えばね、なかなか出ず、大きな間戦争にずっとさらされたはい。というのは体がめちゃくちゃ悪いんです

マツバラ 05:29
そうなるんですね

ひめ先生 05:32
お母さんのその子宮の筋力の問題、はい。主観症とかってあるんですけどね。これでポンと間違えて出ちゃったよなはいでは私が全然違うんです。そうなんですね。はい。感染症にずっと暴露された子ってのはやっぱこの値がその酸化ストレスだったらめちゃくちゃ高いし、逆に抗酸化力をものすごく奪われて低かったりするんです。

ひめ先生 05:59
こういう子たちを、5年6年、はいって言っ、行くとね、やっぱりその発達経過が違っちゃうんですよね。

マツバラ 06:11
この数値を見ながら、何らかの手を施せば、そういうところで良い方向に改善するということなんですよね。

ひめ先生 06:21
んじゃないかな。例えば、この酸化ストレスが強い状態っていうのはずっと細胞ね、細胞もその細胞の中にある遺伝子もずっと火星酸素によって傷つけられますからはい、これは酸化ストレスの活性酸素を見てますからね。活性酸素の量が増え、ふ多ければ酸化ストレスも強くなってます。はいそうすると、とね、例えば酸化ストレスをずっと受け続ければ、これ遺伝子壊れますから、損傷しますから、これは発がんリスクにしても他の病気のリスクが上がってくるし、例えばその臓器への障害も出てきますよね。そのものが火星外でやられてくるだから、これってすごくわかりやすくて、これ即時的に動きます。はい。疲れたなと思っただけで体が悪くなるし、今日体調いいなと思うといい値が出たりします。だけど、一般の血液検査っていうのはやっぱり病気になってからしかわからない。はい。病気の治療はできるけど予防はできない。

マツバラ 07:26
この値を見てれば、ほ悪くなりだしたときにすぐにここに影響が出てくるってことな

ひめ先生 07:32
んですねこれはもうだから、そうですね、結末。はい。結果も見てるので、すごくわかりやすいんですよね。同時に血液検査と比べてみても、血液検査が正常であっても、この検査自体が異常値を出してるってことはあるんです。はい。

ひめ先生 07:52
これがね、もうこれはいろんな論文が出てます。はい。かなりの数の論文が出てるので、ただ、そのまだ日本には浸透してない。

マツバラ 08:04
実際に猫の検査を今までの診察のオプションとしてご用意したというのが今回のニュースの部分ですよね。

ひめ先生 08:13
診察オプションそうですね健康維持したい方

マツバラ 08:16
向けにですね

ひめ先生 08:17
そうです。そこで、例えば値が悪いんなんかよくせぬはい、かなりの異常値が出た場合、はいは本格的に、例えば、潔い何か検査をしていった方がいいだろうとかそういうアドバイスはしていこうかなというふうに思いますこれがね例えばその、例えばその未病って言いましたけど、大きな病気の早期発見に繋がれば、これはもう、もう万々歳ですし、はい。あとはその方の健康状態を常に保つためのパラメータとして扱ってもらえれば、

マツバラ 08:58
そうですね。

ひめ先生 09:00
これは悪いものじゃないぞ、どういうふうにしていけば良い値が良くなるとかね、

マツバラ 09:08
もう今今の体の状態を数値として捉えて、どういう時、ストレスがどれぐらいかかってるかそのストレスに対抗する力が自分の体にはどれだけあるのかっていうのが、

ひめ先生 09:22
ストレスってのは酸化ストレスねそうですねはい精神的ストレスではないんで精神的ストレスも酸化ストレスにはなっていきますけどはいばっかじゃなくて体のダメージはい、体へのダメージっていうのを評価することができるので、これはこの値が、例えば休憩をするだけ、休暇を楽しむだけ綺麗な景色を見に行って旅行するだけでもこの値は良くなるかもしれないし、はい、美味しいものを食べて楽しい気分になってしばらくいるだけで良くなってくるかもしれない。はい。この値がすぐがずっと悪いのが続いた場合、はいってのはやっぱり何か病気を考えないといけないかもしれない。

マツバラ 10:05
実際にその病気の方がこの検査をやったときには、いい値が出ないっていうか悪い悪い値でわかっちゃうっていうことがあるわけです

ひめ先生 10:15
ね。あります。これはもういろんな報告もしっかりもうデータとして出てるので、なのでこの検査機自体は、日本の医療承認を取ってるんですねはいが通ってます。何がわかるか。例えば、例え、例えばですよ、例えば、細胞が非常に増殖するときっていうのは実は活性酸素いっぱい出すんですね。はい細胞がワーッと増えるって何があると思います。

ひめ先生 10:45
がんとか、がん、もう一つ、女性にしかない妊娠赤ちゃんはい、はい、赤ちゃんも細胞がバーッと増えてきますよね。

マツバラ 10:56
そうですね。はい。

ひめ先生 10:57
だから、妊婦さんと実はあの、がんの患者さん、はい。実は同じくらいの高い酸化ストレスの値が出ます。

マツバラ 11:09
なるほど。

ひめ先生 11:10
これ正常な人は大体さ、300程度、はいなんですけど、4桁が出ます。線

マツバラ 11:17
の値がついてくる

ひめ先生 11:18
ってことでそうですね1000いくつとか

マツバラ 11:21
そんなことになるんです

ひめ先生 11:22
ね。これもう本当に重篤ながんの患者さん、はいだったりすると、4桁の後半が出る場合もあるし、4

マツバラ 11:33
桁、

ひめ先生 11:33
あれの後半ね、8000とか7000とかっていう値が出る場合もあるし、でも妊婦さん目でもね、3000とか4000円という値が出るんですけど、がん患者さんがんの患者様ともう妊婦さんたちと違うのは何かっていうと、抗酸化力が違うんです

マツバラ 11:53
なるほど、はい、

ひめ先生 11:54
はい。がんの患者様っての抗酸化力はすごくもう失われてる状態。だから、防御力もないから壊れてくだけなんですけど、妊婦さんの場合っていうのは参加参加セールスも高いんですけど、抗酸化力も高いんです。だからC層でバランスを取ってくれるんですね。

マツバラ 12:12
というこれだけのね、あの検査ができるものが、今までの診察ヒメクリニックの場合は再生医療ということで今まで何かのカウンセリングという無資格の方がやったりもしていること多いんですけれども、きちっと医師が診察をいたしますその診察のオプションとして酸化ストレスと抗酸化力を測る検査でこれを1万円という価格で、もうこれはもう本当にあのね戦略的といいますか、皆さんのね健康をねいかにも可視化するかっていうところで、そのつけた価格なもんですから皆さんぜひともねこれね調べてみて自分の健康のバロメーターにしていただければと。

マツバラ 12:59
思います。