No.77 占いではない血液型の話

No.749 夏のピーリングは危険すぎます – 綺麗になるラジオ By HIMECLINIC

要約本会議は、美容医療における安全性の問題、特にピーリングや個人輸入による化粧品・医薬品のリスクについて議論されたラジオ番組の収録である。ひめ先生は冒頭から「ピーリングはダメ」という強い立場を表明し、特に夏季におけるピーリングの危険性を強調した。マツバラ氏との対話を通じて、高濃度レチノールによる肌トラブルの実例が紹介された。ひめ先生は、自身のクリニックでPRP治療後に患者が輸入品のレチノール製品を使用してトラブルが発生した具体例を挙げ、日本と海外の表記ルールの違いによる問題を指摘した。レチノールについて、ひめ先生はビタミンAであることを説明し、皮がむける現象が起こることを問題視した。さらに、スクラブ洗顔とピーリングを併用する危険性についても言及し、マイクロプラスチックの環境問題も含めて批判的な見解を示した。個人輸入による医薬品・化粧品の問題について、両者は深刻な懸念を表明した。ひめ先生は、日本の法律外で動く個人輸入システムが医療安全管理に関わる重大な問題であると指摘した。マツバラ氏は、以前の脂肪幹細胞培養における韓国での死亡事故の例を挙げ、国境を越えた規制の困難さを説明した。成長因子を含む製品のトレーサビリティの問題についても議論され、海外から入ってくる成長因子の製造過程や確認体制が全く把握できない状況が明らかにされた。ひめ先生とマツバラ氏は過去に調査を行ったが、追跡が不可能であったため使用を中止したと述べた。GLP-1作動薬の違法販売事件についても触れられ、これも個人輸入を悪用した事例として問題視された。ひめ先生は、個人使用という名目での個人輸入制度が日本の薬事安全における弱点であると結論づけた。ひめ先生が「ピーリングはダメ」という明確な立場を表明し、特に夏季におけるピーリングの危険性を強調。高濃度レチノールによる肌のピリピリ感や皮むけ現象について説明し、紫外線が厳しい夏にやけど状態の肌にピーリングを行うことの危険性を指摘した。ひめ先生が自身のクリニックでの実際の患者事例を紹介。PRP治療後に輸入品のレチノール製品を使用した患者がトラブルを起こした具体例を挙げ、日本と海外の表記ルールの違いによる問題を説明。マイクロニードリング後の敏感な肌状態での使用リスクを強調した。ひめ先生がレチノール（ビタミンA）の性質について説明し、皮がむける現象の問題性を指摘。マツバラ氏がスクラブ洗顔のマイクロプラスチック問題に言及し、ピーリングとの併用による相乗的な危険性について議論した。両者が個人輸入制度の問題点について深く議論。ひめ先生は日本の法律外で動く個人輸入が医薬品安全管理に関わる重大な問題であると指摘。マツバラ氏は法律の抜け道として機能している現状を説明した。マツバラ氏が過去の韓国での脂肪幹細胞培養による死亡事故について言及。ひめ先生は国が違うことによる停止命令の限界を説明し、再度の死亡事故発生について議論。国際的な医療安全規制の困難さが浮き彫りになった。マツバラ氏とひめ先生が過去に行った成長因子の調査について説明。海外から入ってくる成長因子の製造過程や確認体制が全く追跡できない状況を明らかにし、安全性の観点から使用を中止した経緯を述べた。マツバラ氏がGLP-1作動薬の違法販売事件について言及し、これも個人輸入を悪用した事例であることを説明。ひめ先生は個人使用という名目での個人輸入制度が日本の薬事安全における根本的な弱点であると結論づけた。夏季のピーリング非推奨を再確認高濃度レチノールの不用意使用に対する警告施術直後（PRP、マイクロニードリング様状態）における刺激物回避PRP治療後に個人輸入の高濃度レチノール配合スキンケアを使用し、刺激・炎症が悪化個人輸入の抜け穴により高濃度化粧品/医薬部外品類似品が国内に流入成長因子製品のトレーサビリティ問題GLP-1作動薬の不正流通事例夏季のピーリングは原則禁止、通年でも不用意なホームピーリングは非推奨侵襲的施術（PRP等）後のレチノール/AHA/BHA/スクラブ等の使用禁止期間を明文化成分不明・高濃度の個人輸入品は院内での使用・推奨を行わないトレーサビリティが担保できない成長因子製品は不使用を継続患者向け啓発を強化し、正規流通製品の利用を促進規制の網をすり抜ける個人輸入品の流入が継続自己流スキンケアの流行と通販/SNSによる入手容易性施術後の自己判断による不適切な製品使用が有害事象を誘発ピーリングや高濃度レチノールの安易な使用、とくに夏季および施術直後は厳禁成分・由来が不明な個人輸入品には手を出さないことを強く推奨チャプターピーリングの危険性と夏季の特別な注意点‎個人輸入製品によるトラブル事例‎レチノールの作用機序とスクラブ洗顔の併用リスク‎個人輸入制度の法的抜け道と医療安全への影響‎韓国での脂肪幹細胞培養事故と国際規制の限界‎成長因子のトレーサビリティ問題と使用中止の経緯‎GLP-1違法販売事件と個人輸入制度の悪用‎行動項目ひめ先生 mentioned 患者に対してピーリング、特に夏季のピーリング使用を控えるよう指導すること。 ‎ひめ先生 mentioned 個人輸入による化粧品・医薬品の使用リスクについて患者教育を行うこと。 ‎マツバラ氏 mentioned 成長因子を含む製品のトレーサビリティ確認を継続すること。 ‎両者 mentioned 個人輸入制度の規制強化について関係機関への働きかけを検討すること。 ‎プロジェクトの同期 / 状況更新のまとめピーリングとレチノールに関する安全上の注意患者事例と臨床的意義規制およびコンプライアンスリスク決定と方針リスクと障害総合メッセージ対応事項@医療安全担当: PRP等侵襲的施術後の使用禁止成分リスト（レチノール、AHA/BHA、スクラブ等）を策定・院内配布。@看護/施術チーム: 術後ケア説明書に個人輸入品・高濃度製品の使用禁止を追記し、全患者に周知。@広報: 患者向け注意喚起（夏季のピーリング非推奨・高濃度レチノールのリスク）を公式サイト/院内掲示で発信。@購買/品質管理: 取り扱い/推奨製品の成分表示とトレーサビリティを再確認し、基準未満品を除外。@法務/コンプライアンス: 個人輸入・転売関連の最新規制動向（GLP-1等）をモニタリングし、必要に応じ院内ポリシーを更新。@教育担当: スタッフ向け「個人輸入品の見分け方とリスク」研修を実施。

1. No.749 夏のピーリングは危険すぎます 08:25
2. No748 PRP痛みの治療、運動器の治療 09:05
3. No.747 エクソソーム再び、試薬です 07:36
4. No.746 自己由来ではないものが再生医療だって 09:18
5. No.745 手術すべきか否かの話 09:34

要約
このテキストは、血液型について詳しく説明しています。血液型にはABO型のほかにRH型があり、細かく分類すると実は41種類あること。A型の人は血漿中にB型の抗体を持ち、B型の人は血漿中にA型の抗体を持つこと。O型は他の型の抗体がないため、輸血時にはO型を使うことが多いこと。また、赤血球型と血小板型は関係が逆転することなどを詳細に説明しています。血液型の種類が多く、複雑な仕組みであることが分かります。

チャプター
血液型の種類は思ったより多い
一般に知られているのはABO型とRH型のプラスマイナスくらいだが、細かく分類すると実際には41種類もの血液型がある。RH型も5種類の組み合わせがあり、単純にプラスとマイナスだけではない。
赤血球型と血小板型は関係が逆転する
赤血球の血液型と血小板の血液型は関係が逆転する。例えば、赤血球がB型マイナスなら、血小板はO型マイナスを使う。これは血漿中の抗体の関係で起きる。
ABO型が最も強い抗原抗体反応を起こす
ABO型の抗原抗体の反応が最も強く、不適合の場合は血液が固まってしまう。RH型の反応はABO型ほど強くない。したがって、輸血の際はまずABO型を合わせることが重要。
O型マイナスは他の型との反応が最も少ない
O型は他の型の抗体がないため、輸血時にはO型マイナスを使うことが多い。他の型の血液と混ぜても反応が少なく、安全性が高いため。

行動項目
自分の血液型を調べ、RH型まで特定する。
血液型の種類と特徴について復習する。
輸血が必要な場合、主治医に血液型の詳細を報告する。

No.77 占いではない血液型の話

火曜日 2023.10.10 11:40 · 12mins

マツバラ 00:08
10月11日水曜日、No.77ヒメクリニックpresents綺麗になるラジオ

ひめ先生 00:19
OKヒメクリニック

マツバラ 00:24
ということでですね昨日なんか最後の方を近い人から事故に遭ったりしたときに、輸血は今はもうしないんだよっていう、うん全然知らないことを今聞き、昨日聞きましたと。そこから何か血液型って、翌朝の番組とかでね、血液型A型の人は今日湯豆腐がいいですとか、うんいろんなこと言ってるあの血液型が、なんかそんなに難しいものがいろいろあるんだ。

ひめ先生 00:55
うん。

マツバラ 00:56
ていうことで私の知識で言うと本当にERのレベルテレビドラマを延々見てたっていうところから大型の血液型は誰に輸血しても大丈夫だぐらいの感覚は持ってた

ひめ先生 01:10
んですけども。だからほらPOと、はい。RHマイナスプラスしか知らないですよね。

マツバラ 01:20
それは何か血液型をし、何か何かの拍子に調べてあなた何型ですって言われて知っ

ひめ先生 01:27
てるわけですよだから、あの昔はそれしかわかってないんですよ。はい、だからそうするとか、それだからだったらプラスマイナスがあるわけですから、はい、関係ある人中6タイプしかないわけですよね。はい。でも実際は41種類あるんです。

マツバラ 01:44
41種類、

ひめ先生 01:46
血液型が41種類あります。

マツバラ 01:48
はい。

ひめ先生 01:53
これ皆さん知らないですだから血液型を占いって、いや、やるとしたら、41種類やってもらわないと困るんですよね。

マツバラ 02:02
確かにね40種類ぐらいあれば、何となく運命も違って当たり前のように思うんですけど、四つで分けられるとあなたと私は今日同じことが起きるのっていう不安感は思っちゃいます

ひめ先生 02:16
ね。だけど実際その、うん。今ね、なんで輸血をするときにさっき言った-O型からするんですけど、はい。これ何で大型化まず、ABOの、

マツバラ 02:30
はい

ひめ先生 02:32
間違いっていうのが一番強い反応を起こします

マツバラ 02:36
反応という人は何が起きる

ひめ先生 02:37
んです牽制が固まる。固まる

マツバラ 02:40
んです

ひめ先生 02:41
ね。うん、血液として機能しなくなります。はい。血液同士が攻撃ね、攻撃者いますから、これが一番強い反応が起きます次にRHRSのプラスマイナスっていうのは、実はRH血液型にはラージDエラージェシースモールシースも、ラージスモールアルファベット五つの組み合わせがあるんですよ。

マツバラ 03:06
さあ難しいですよ。はい。

ひめ先生 03:09
プラスマイナスっていうのをこのラージTがあるかないか。

マツバラ 03:13
ラージTが悪くない

ひめ先生 03:15
DNAがあればプラス、はいなければマイナスはいなんですよ。はい。そうやっていくと、それでRH0Hのプラスマイナスが決まってるだけで、本当はなGCとスモール氏らGと相撲李があるんですよ。はいだけど一番反応が強いのはラージDに対する反応なんですよ。

マツバラ 03:43
あとはとりあえず大した反応ないから、うんあんまり騒がずにいるっていうレベルな話なんですねボールはそうなん

ひめ先生 03:50
です。はい、そうなんだけど最近は何をするかっていうと、大型っていうのは基本的にマイナスっていうのは、ラージCラージCスモール白地スモールeの問題はありますけど、はい。とりあえず反応が弱いんですよ反応が弱いしにくい

マツバラ 04:09
他の血液と混ぜても

ひめ先生 04:11
拒絶反応し

マツバラ 04:12
にくい塊が

ひめ先生 04:13
高まることは

マツバラ 04:14
ないそうです。はい、

ひめ先生 04:15
うん、とりあえずだからO型を入れるんですその間に何をするかっていうと、はいBっていうのはものすごく光源が強いんです。はい。で、あの大量に輸血していく場合とか、大量に血液交換される場合っていうのは、ラージTばっかりじゃなくてやっぱりそのCのところとEのところもどうなってるかっていうのをきっちり判定しないといけないんですね。はい。

ひめ先生 04:39
だから、裏表の二重クロスマッチっていうのをやるんです。

マツバラ 04:43
すいません、裏表の二重クロスマッチうん。ERで聞いてたときには、クロスマッチまでしか言ってなかったです。

ひめ先生 04:53
うんクロスマッチって言ったらみんな裏を多分やってるんですね。

マツバラ 04:56
裏表がある

ひめ先生 04:57
んですねやってます。方法はやり方が違うんですけどね

マツバラ 05:01
んな。なんか今もう頭ん中には

ひめ先生 05:04
ぐちゃぐちゃですよね。麻雀

マツバラ 05:05
のドラが載ってるか載ってないかみたいな話になってきちゃったんだけど、

ひめ先生 05:09
うんだからそここれだけやっても血液型ってのたくさんあるんだなっていうね、あの認識を持っていただけるということでそれだけ人間の体っていうのは他者に大変だ他人の成分に対して精密にできてるっていうのを知ってほしいんです。

マツバラ 05:27
はい。

ひめ先生 05:27
あと白血球のHLAとかねいろいろありますから、この白血球の血液型もあるしね

マツバラ 05:33
今のは赤血球の血液型

ひめ先生 05:36
そうでないん

マツバラ 05:37
ですね。そうですさらにそれに白血球だとか血液いろんな成分がありますがそれによってもまたいろいろ出てくると、

ひめ先生 05:46
何かけ血小板なって、例えばBマイナスの、ほらさっき言ったのは、O型のマイナスの赤血球の話でしょ。血小板だったらBマイナスを使うんですよね。

マツバラ 06:02
0日比-を使う

ひめ先生 06:03
んですよ逆ですか。結晶だと逆になってますから

マツバラ 06:07
さらにわかんなくなりましたしBのマイナスってのはものすごく数少ないんじゃないすかそれ

ひめ先生 06:12
あの血小板っていうのは原子血小板血小板だけじゃなくて結晶が入ってますから。はい、血漿中にはだから対向B抗体があるわけですよね。

マツバラ 06:24
ね今日の会はですね、もう結構な値上階になりますよ。なので誰も理解できないごめんなさい多分、

ひめ先生 06:32
多分一般受けはしないです。

マツバラ 06:34
一般区域しないどころか、わかる人の数がね、極端に今日少ない気がします

ひめ先生 06:40
何回かリピートで聞いていただければいいかなと思うん

マツバラ 06:43
ですけど、リピートで聞いたところでね、

ひめ先生 06:46
だから戦研究は、A抗原があればA型、はい、A抗原を持ってる人血漿にはB抗体を持ってますB型に対する抗体、はい方のはい。B型の裾、赤血球がB型の人はB赤血球はB抗原、

マツバラ 07:05
はい

ひめ先生 07:06
血漿には抗A抗体を持ってます。

マツバラ 07:10
に

ひめ先生 07:11
対する方への抗体を持ってます。そうすると、血小板は血漿も入ってきますから血小板薬の結晶ねだから、要はB型の人に入れようと思ったら、わかります。

マツバラ 07:29
一生懸命今頭整理しながら聞いてますはい、お願いします。

ひめ先生 07:35
B型を要は、B抗体が混じっていけないんですよ。はい。AB型の人、

マツバラ 07:46
それね今ねすごく気になってました。私B型なんで、うん

ひめ先生 07:50
B型の人っていうのは、だって抗体もP抗体を持った自分の研究をつぶしちゃうでしょ。はい。だからどちらも持ってないんですよ。

マツバラ 08:01
持って

ひめ先生 08:02
ない。うん。抗体血漿中に交代も抗B抗体も持ってないんです。

マツバラ 08:09
抗体がないんです

ひめ先生 08:10
ないんです。はい。だからAB型の血小板というのは安全なんです。

マツバラ 08:16
それでさらにさっきのマイナスだと

ひめ先生 08:20
さらに同じ

マツバラ 08:22
ディーラーでDがないからいいということ

ひめ先生 08:25
ですねいい答えがないからいいん

マツバラ 08:27
です。もうね、今ね、記憶力の勝負をされている感じがします。

ひめ先生 08:34
だからあの合成血っていうのを作ることがあるんですよ。はい。昔なんて新生児医療をやってたので、はい。例えばほらなので、コロナであれほら号専決、そうね例えばコロナでこもって有名になりましたよね有名に

マツバラ 08:54
なりましたね。はい。

ひめ先生 08:55
大人だったらバーンと繋いでも、カイロボリュームで介護分の血液、はい、

マツバラ 09:00
はい。

ひめ先生 09:00
あれどうやって作ると思います。回6分だけだって血液余分にいるじゃないですか。

マツバラ 09:05
もちろんそうですね

ひめ先生 09:06
すごい長い帰るでしょ。はい、あそこ5清潔です。

マツバラ 09:11
合成技術で要は、人工的に作った血液ってことですか

ひめ先生 09:15
だから赤血球と、

マツバラ 09:19
はい、

ひめ先生 09:20
血小板、はい。混ぜます。はい。これは例えば、最初はい、緊急でやる場合っていうのは、大型の血球と、はいIPの

マツバラ 09:34
血小板、はい、

ひめ先生 09:35
これを混ぜます。

マツバラ 09:38
それが5清潔というものでそれを用意しておいて

ひめ先生 09:43
それがヘマトクリット値が大体50以上になるように作って、

マツバラ 09:49
すいませんまたね、新たな言葉今出ましたけど、ヘマトクリット値って

ひめ先生 09:53
やつね赤血球の濃さですよねそうですねはいそれかそこが合うようにして入って混ぜて、はい、混ぜてね、はいそれを回路に充填させて、はい、回すんです。なるほど。

マツバラ 10:12
回路を回してうまく繋ぎ替えて、

ひめ先生 10:17
そうですね

マツバラ 10:17
雲の中を通して血液を循環させるっていうことなわけですよ

ひめ先生 10:24
ねそうですね大きい音なのさとね、普通の家、家城っていうかだけでも血液は薄まるだけで済みますけど子供の場合だと、子供の血液量よりも、その回路の血液量の方が多かったりしますから。

マツバラ 10:40
なるほど、

ひめ先生 10:41
はい、だからそうやって合成血を作る必要があります。

マツバラ 10:45
大変ですねこれね

ひめ先生 10:47
やっぱ決意方っていうのも、私ずっと新成人ばっちり頭の中に入っておかないと、うん、あの患者さんの命に関わりますから、

マツバラ 10:57
いや、単純にですね、うん潔い形の花Cを払いしましょうと言ってスタートしたんですけれども、うん。いやいやこんなややこしい話、正直言って、言われた言葉を整理するだけで、全然もう

ひめ先生 11:15
もう1回血液型の話をした方がいいかもしれないですねもうちょっと簡単バージョンでね。はい。

マツバラ 11:20
ということで今日のはかなりの神回になってます難易度MAXになりましたので、明日は占いよりちょっと難しい程度の決意方の話にしましょう。