No.128 死語の世界、顔のヒアルロン酸

No.805 再生医療等の適切な判断に資する情報公開について – 綺麗になるラジオ By HIMECLINIC

要約本会では、再生医療に関する情報公開および広告のあり方を中心に、厚生労働省が示す制度説明と実際の運用・利用者体験との隔たりを検討した。ひめ先生（話者 2）とマツバラ（話者 1）は、再生医療の提供計画は形式上「厚生労働大臣への届出制」とされる一方、認定委員会の審査・意見書を経る必要があるため、実質的には審査を伴う仕組みだと指摘した。また、厚労省の公開ページは一般利用者が検索・閲覧しにくく、特にスマートフォンでは利用困難との認識で一致した。広告規制については、不適切な表現だけでなく、再生医療に該当しないものを「再生医療」として宣伝する定義の混乱がより大きな問題として挙げられた。明確な作業分担や期限付きのアクションは設定されず、終盤には「再生医療等を提供する医師等の適正の担保策」を次の論点として扱う方向が示された。届出制と実質的な審査の関係ひめ先生は、再生医療の提供は厚生労働大臣への届出制と説明されているものの、単に書類を提出して終わる制度ではないと説明した。提供計画はまず認定委員会で審査され、問題がない旨の意見書等を取得し、それを添付して届出を行う必要があるため、実質的には審査制と表現すべきだとの見解を示した。マツバラも、届出がそのまま受理される仕組みではない点に同意した。両者は、届出制という表現を前提にしたアンケートは制度実態について誤解を招く可能性があると問題視した。情報公開ページの利用可能性厚労省が公表する再生医療提供医療機関の一覧ページについて、両者は北海道から沖縄までの医療機関が長大な一覧として並び、検索機能や適切な区切りが不足していると述べた。特にスマートフォンでは表示できない場合があり、PCで開けたとしても、件数が多い地域では目的の医療機関を探すことが困難だという。ひめ先生は、一般利用者がクリニックの安全性、提供する再生医療の種類、治療計画の届出時期、広告上の問題の有無などを判断するための材料として、検索可能で閲覧しやすい公開システムが必要だと主張した。広告表現と再生医療の定義ひめ先生は、過度な表現、無理な比較広告、不安を訴求する広告など、再生医療提供機関による問題のある広告が存在することは認めた。その上で、より根本的な問題として、再生医療安全確保法の対象に当たらないものまで「再生医療」と称して宣伝されている点を指摘した。エクソソームを代表例として挙げ、再生医療の技術由来・応用などの表現も含め、再生医療という用語の使われ方や医療機関の定義が混乱しているとの懸念を示した。マツバラも、こうした表現は実際の再生医療との関係を曖昧にするものだと応じた。次の検討論点ひめ先生は、令和8年10月8日付の「再生医療等の適切な判断に資する情報公開について」に関する検討事項のうち、情報公開は第4項目であり、エクソソームが第1の検討事項であると説明した。さらに、第5項目の「再生医療等を提供する医師等の適正の担保策について」の方がより気になる論点だと述べ、マツバラは次にそのテーマを取り上げることに応じた。ひめ先生（話者 2）は、再生医療に関する情報公開・広告の論点として、再生医療の提供計画が厚生労働大臣への届出制と説明されている点を取り上げた。しかし、実際には認定委員会への審査申請、認定委員会からの「問題なし」等の意見書の取得、その意見書を添付した届出が必要であり、単純な届出ではないと説明した。マツバラ（話者 1）は、届出をすればそのまま受理されるわけではないため、届出制とだけ扱うことには納得しにくいと述べた。ひめ先生は、届出を受理するのは厚労省であっても、事前の認定委員会審査を伴う以上、実質的には審査制と表現した方が実態に即すると主張した。ひめ先生は、「厚労大臣に届け出ている」との説明が利用者にどのような印象を与えるかを問うアンケートについて、制度の実態が十分に反映されていない可能性を指摘した。届出制ではないのに届出制として質問することで、回答者に誤解を与えうるという見解である。マツバラも、そもそも誰を対象に、どのような方向性で実施したアンケートなのかを確認する必要があると述べた。両者は、届出の背後にある認定委員会の審査過程を踏まえない調査設計では、制度理解にずれが生じると捉えた。マツバラは、厚労省が公開している再生医療提供医療機関のページについて、北海道から沖縄までの医療機関が長大な一覧として連続表示され、検索や地域ごとの確認がしにくいと説明した。ひめ先生は、ページ分割されずに一続きで表示される構成であり、スマートフォンでは開けないとの認識を示した。両者は、スマートフォンでの閲覧が一般的であるにもかかわらず、利用者が実用的に閲覧できない状態では、公開情報を「活用」することは難しいと指摘した。マツバラは、医療機関が提供できる再生医療の種類や治療計画の届出時期などを通常であれば簡単に調べられるべきだが、現状のページでは困難だと述べた。ひめ先生は、公開ページが存在するだけでは不十分であり、少なくとも検索機能、見やすい構成、スマートフォンで閲覧できるデータ量を整備すべきだと意見を述べた。利用者が医療機関の安全性や信頼性を検討できるようにするには、対象となるクリニックを検索できることが前提になるとした。また、再生医療の安全性や、各クリニックが問題のある広告を行っているかを利用者が判断するためにも、情報公開の実効性が必要だと説明した。現状では、一覧ページが機能的に利用しにくいため、利用者に判断材料を提供するという目的を十分に果たしていないとの認識が示された。ひめ先生は、過度な広告表現、無理な比較広告、不安を訴求する広告など、再生医療提供機関による問題のある広告は実際に存在すると述べた。一方で、より問題視したのは、再生医療に該当しないものを再生医療として宣伝する行為である。ひめ先生は、エクソソームを例に、日本では再生医療安全確保法の範囲に入らないものは再生医療ではないとの考えを示した。「再生医療の技術由来」や「応用」といった表現も含め、再生医療という言葉の使用や再生医療機関の定義が混乱していると指摘した。マツバラも、こうした表現は実際の再生医療との関係を曖昧にするものだと応じた。ひめ先生は、令和8年10月8日付の「再生医療等の適切な判断に資する情報公開について」に触れ、情報公開は第4の項目、エクソソームは第1の検討事項であると説明した。その上で、第5項目である「再生医療等を提供する医師等の適正の担保策について」の方が特に気になると述べた。マツバラは、この医師等の適正担保策を次に扱うことに同意した。詳細な検討はこの記録の範囲では行われていない。明示的なアクションアイテムは特定されなかった。再生医療は厚労大臣への届出制とされているが、届出前に認定委員会へ審査を依頼し、問題ない旨の意見書を得て添付する必要があるとの説明があった。この手順から、参加者は実質的には審査制であると捉えている。「届出制」との前提で、厚労省が認知や印象に関するアンケートを実施している点について、実態とのずれにより誤解を与えるおそれがあるとの意見が出た。アンケートの対象者や質問方法についても、不明確さが指摘された。厚労省が公表する再生医療を提供する医療機関のページは、北海道から沖縄までの医療機関が一続きに羅列され、検索機能やページ分割がないと説明された。スマートフォンではメモリ不足により表示できない場合があり、パソコンでは開けても、特に件数の多い東京などで目的の医療機関を探す負担が大きいとの指摘があった。現状では利用者が、医療機関で提供可能な再生医療の種類や治療計画の提出時期を容易に確認できず、医療機関の安全性や課題のある広告の有無を判断する材料として活用しにくいとされた。情報公開を実効的なものにするため、検索機能、見やすい表示、スマートフォンで閲覧可能なデータ量が必要との要望が示された。再生医療機関等による過度な広告、無理な比較広告、不安を訴求する広告があるとの認識が示された。より大きな問題として、再生医療に当てはまらないものを「再生医療」として宣伝する事例が多いとの指摘があった。エクソソームが例として挙げられた。日本では、再生医療等安全確保法の範囲に入らないものは再生医療ではない、という説明があった。「再生医療」や「再生医療機関」の定義・用語使用が曖昧になっていることが課題として挙げられた。「再生医療等の適切な判断に資する情報公開について」は令和8年10月8日に出た資料として言及され、内容にはさらに詰めが必要との見解が示された。資料上、エクソソームは検討事項の1番目、情報公開は4番目、「再生医療等を提供する医師等の適正の担保策について」は5番目と説明された。参加者は、医師等の適正の担保策をより重要な論点と捉え、次に取り上げることとした。チャプター再生医療の「届出制」と実質的な審査手続‎届出制を前提としたアンケートへの疑問‎公開医療機関一覧の検索性・スマートフォン対応‎情報公開を利用者の判断材料にするための課題‎不適切広告と「再生医療」の用語使用の混乱‎次の論点として医師等の適正担保策を提示‎行動項目再生医療の広告・情報公開に関する論点届出制度と調査設計への指摘公開情報サイトの利用性広告規制と再生医療の表示今後取り上げる論点アクション項目再生医療等を提供する医師等の適正の担保策について取り上げる。

1. No.805 再生医療等の適切な判断に資する情報公開について 10:57
2. No.804 エクソソームの進展 10:22
3. No.803 広告は広告であってニュースではない 10:32
4. No.802 マンジャロまだ使うのか 10:08
5. No.801 分子構造鏡像異性体 10:25

要約
この記事は、ヒアルロン酸注射についてのラジオ番組の内容をまとめたものです。主にヒアルロン酸注射の効果やリスクについて解説しています。効果としてしわの改善効果がある一方で、注射後にヒアルロン酸が移動・溜まることでブルドッグのような顔になる副作用があること、注射を繰り返すことで症状が悪化するリスクがあることなどを指摘しています。対策としては注射前に十分な説明や本人の希望を聞くこと、注射後のフォローアップ、早期の改善処置が重要であるとしています。
チャプター
ヒアルロン酸注射の効果とリスク
ヒアルロン酸注射はしわの改善効果がある一方、注射後に重力などの影響で顔の下方へ移動・溜まることがある。特にほうれい線などの注射では口の周りへの溜まりが起きやすく、ブルドックのような顔になる副作用がある。また注射を繰り返すことで症状が悪化するリスクもある。
対策
注射前には本人の希望を聞き、望ましい顔のイメージを共有することが重要。注射後も定期的なフォローとともに、早期に移動・溜まりが確認された場合は速やかに改善策を講じる必要がある。
行動項目
記事内に明示的なアクションアイテムは見当たりませんでした。

No.128 死語の世界、顔のヒアルロン酸

⏰火曜日 2023.12.19 19:03 · 13mins

マツバラ 00:07

12月21日木曜日、No.128ヒメクリニックpresents綺麗になる

ひめ先生 00:16

ラジオokヒメクリニック

マツバラ 00:24

やめといた方がいいよっていうか、危険だよ、危険だよまでは言いにくいのかなよくいろいろあるんですけれども、姫先生おすすめしておりませんっていう治療をですね、うん。ヒアルロン酸からスタートして、

ひめ先生 00:38

顔の顔

マツバラ 00:39

の広さ

ひめ先生 00:40

ですね比屋根はい

マツバラ 00:42

委託棟のヒアルロン酸については推奨

ひめ先生 00:45

しておりますね関連性の関節痛いときの檜山さんは使ってください

マツバラ 00:53

痛みは本当に瞬間的に取れる

ひめ先生 00:54

んであればねはちゃんとした治療が使ってください。

マツバラ 00:57

ちゃんとした治療、今のね言葉のキーワードねすごく大事だと思います。ちゃんとした治療になるものを皆さんやってください今回治療にもならんぞっていうものをちょっと取り上げてお話をしていく。なんでヒアルロン酸そんなに毛嫌いするんだなんでやるのそんなにこれはこうだってあんまりおすすめしませんなんて言うんだっていう声が、ちらっと聞こえてきてるので、

ひめ先生 01:25

うん。あの部屋の3、例えばこれイブ比重は重い物ですよ。はい。これをね、例えば胸だったのに、出っ張ってますよね。はい。そこに入れるわけです出っ張ってる中で落ちないですよ。はい。なんだけど顔の子がへこんでるっていうとこに入れると、例えばほうれい線が、はいはいはいありましてそこにヒアルロン酸入れるでしょ。

マツバラ 01:58

大体皆さんほうれい線を消したいからヒアルロン酸で消しますっていう話にみんな飛びついてるんだと思います

ひめ先生 02:05

飛びつくでしょ。はい。あと目の下がくぼんでるからそこに入れますとかね。

マツバラ 02:09

そうですねへこんでるところを膨らませたいときはヒアルロン酸って皆さん思い込んでます

ひめ先生 02:15

ね。でも、元々の組織はそこがもう原因は治せないですから、そうですね込もうとするわけですよ。はい。そうすると部屋のさんは、そこで別に誰かが接着剤で止めるわけじゃないですから。

マツバラ 02:30

そうですね

ひめ先生 02:31

はい。そこからじわじわ移動していきます。

マツバラ 02:35

入れたからといってヒアルロン酸はそこの場にとどまってくれるんではなく、

ひめ先生 02:39

うん。

マツバラ 02:40

じわじわ移動するという要は重力だとかそういう

ひめ先生 02:42

ものに従って下に落ちていく

マツバラ 02:44

わけです

ひめ先生 02:44

よね下に落ちていきます。そうすると、要は顔の中でも、はい、力が入るところには落ちにくいんですよ。

マツバラ 02:54

なるほどはい。

ひめ先生 02:55

だから、例えば、毎日食べるときに抗菌ってこの金した事、はい。ちょうどこの方法ね支える筋肉を毎日使ってるわけですね。そうすっとそこの筋肉は力が入るから、そこの筋肉を越えて移動はしないんですよ。なるほどほうれい線に入れると、はいとか、その顎の筋肉よりも内側に入れたもの、はい。ていうのは、その青の筋の内側の下側、ちょうど口の周りは、口輪筋っていう筋肉がしっかりありますからはい、口の周りに溜まるってことはないんですね。

ひめ先生 03:36

方、

マツバラ 03:37

なるほど、

ひめ先生 03:37

口なんだけど、靴を横、横、

マツバラ 03:41

はい、

ひめ先生 03:42

靴の真横の柔らかいとぷにぷにですよね。はい、はい。ぽちゃっとしてるとかね、要はばっかのパッドとかね、はい。マリオネットラインよりも外側、はい。ここは柔らかいですよね。はい。ここにね落ちて溜まってくるんですよ。

マツバラ 03:59

方、

ひめ先生 04:00

そうするとそこブルドックみたいになってくるんです。

マツバラ 04:03

もう顎のシャープなラインなんていうのはもう望むべくもないわけですね

ひめ先生 04:07

だから両手ネット内の外側から後期の付け根の間のところに、はい、下側にだんだんだんだん落ちて溜まってくるんです。そうそう、ほうれい線に入れたはずなのに、はい、たるみが出てくる。

マツバラ 04:21

たるんだ上に顔も大きくなっちゃいますねそこも

ひめ先生 04:24

その次にそうすると、もう1回方にもう1回野平さん入れましょうって言って、また入れられるか。はい

マツバラ 04:32

はい

ひめ先生 04:32

はいもう今度たるんでるので、はい、長いと入れましょうって言ってオペになってすごい高い金額揃えるとか、だからあの、何だろう、とね、平野さんの治療っていうのは、はい、申し訳ないんですけど、OKに持ち込むための全勝というかね。

マツバラ 04:52

なるほどそもそもヒアルロン酸ってのはもう脂肪よりも重たい成分なわけですもんね

ひめ先生 04:57

うん。だからそこのたるみをね、

マツバラ 05:00

どうしてもそれが主体次第落ちていっちゃうわけですね。

ひめ先生 05:02

うんうん、落ちていってどんどんブルドックみたいなはいで吸収される前だと、まだ比屋根さん硬いですから、ブルドックみたいになってないんですけど、はい。そこがなんか僕がやって膨れなんかぽちゃっと少ないですね。パーフェクトこちらと設定で、そもそもそこの皮膚伸びますから、今度平野さん急所ね時間たつ救出されますから、それこそ本当のブルドックみたいになってきちゃう

マツバラ 05:31

ヒアルロン酸をやる顔は膨れるでもヒアルロン酸は脂肪よりも重たいので下に下にどんどん垂れていくほうれい線のところに入れたものはそのままその下にずっと溜まってきて、うん。ブルドックみたいになってしまう。それを直そうっていうことで、今度はシーズですよ。長いと入れましょうっていうことで、どんどんどんどん大ごとになっていくってこと

ひめ先生 05:58

ですねそうなんですそうなんです。だんだんね繰り返すんでこれね、って思う簡単な確かめ方があります。はい。私もクリニックでやるんですけど、ヒアルロン酸をね、ほうれい線とかその近くに入れた方で、大丈夫なのって思って心この話を聞いて心配になる方、はいはい。ほら、吾郷のこれねポッドキャストから画像がないからすごく説明しすぎないんですけど補阿保の両方に指をぐっと押して、はい、両サイドにグーッと押して、はい、力いっぱい押してください。口の前をちょうどマリオネットラインの外側をね、ちょっと指を広げてグーッと手で押してください。はい。

ひめ先生 06:49

でも押してしばらく待ちます。って話して、指の跡がくっきり残ってたら、平野さんが落ちてきてます。

マツバラ 07:02

野郎さんが落ちてき

ひめ先生 07:04

てるんですねヒロさんが下に落ちてきてる方はグーッと押すと、ね、むくんだ人みたいに、指の跡が残ります。はい。1回やってみてください

マツバラ 07:19

ということで、もうその状態になったら、もう修正要修正の状態ですね

ひめ先生 07:25

そうねます後からその平野さんとかせないんですかっていう相談も受けるんですけど、はい。今度溶かす薬を使うと、それが不均等に入っちゃうと、底の底がボコボコになるので、はい、あの表面がツルンとしないんですよね。

マツバラ 07:43

そういうご相談があったときは、一体どんな対処するんですかこれ

ひめ先生 07:48

はね、ヒアルロン酸が押してみると、なんだろう、し、指の跡のつき方で、はい。どこまで落ちてきてるかっていうのが何となくわかるので、はい。一番下のところ、はいはいまで落ちてなくて、フェイスラインがまだキープできそう。はい。

ひめ先生 08:11

ふと思えば、そこにね、

マツバラ 08:20

ショート

ひめ先生 08:21

するということですとバーって止める場合もあれば、あれば平野さんの溶解剤だと結構本ななるっていうのを見てるのではいはいええとね。私の場合は、うちで使ってる人と商品面は真似されちゃうから、あの言いたくないですけど、脂肪溶解をかけます。はいはいはい。

ひめ先生 08:47

どうもその成分が、これどうもじゃなくてちゃんとわかってるんですけど、木平さん溶解剤よりは均一に広がりやすいんですよ。なるほど。一緒に部屋の脂肪も溶かすんですけどはいはい。そのヒアルロン酸もある程度柔らかくして吸収を早くしてくれるので、はいそれで早く体に吸収されちゃうよ早くなくしちゃうと、ですね。それでその後に皮膚はどうなってるかっていうのを見て、修正をかける

マツバラ 09:23

しょうがないですよねそれでボコボコになってたらボコボコになっているところ、平らにならすことやんなきゃいけないわけ

ひめ先生 09:29

ですよね。だからそん意外とだからヒアルロン酸、ガーンと入れてしまった後にどうしようって、はい、言われ、いう相談は受けるんです。

マツバラ 09:44

思ってた顔と違う顔んなってるっていうヘルプですよね

ひめ先生 09:48

ぱんぱんなって半田このかおって、って言って、相談を受けることはあるんですそれをどうやって直そうってなると、本当はどういう考えなりたかったかっていうのをまずお聞きして、

マツバラ 10:04

ある程度それはヒアルロン酸が悪いも当然あるんですけれども、先日した医者お医者さんの腕も悪いってやつじゃ

ひめ先生 10:13

ないですかそれだとどういう顔になりたいかっていうの聞いてないってことですよね。

マツバラ 10:17

とにかくしわを伸ばせっていうその一点集中型でしわのところにヒアルロン酸入れてパンに張り張りを出させれば、手話が

ひめ先生 10:26

なくなる

マツバラ 10:26

だろう的な対処方法ってことです

ひめ先生 10:29

ねこれはいろんなヒアルロン酸の種類があるんですけど、結局やってることは一緒なので、はいねね、だから、今のあのヒアルロン酸入れてししまった方、入れちゃ、入れちゃって大丈夫なのって思う方はぜひ、あの口の横、はい。この横んとこにグーッとて両手を当ててみて、当ててみて、窓雑向きでもいいですけど、ずっと当ててみて、30秒ぐらいかな。ずっと抑え続けてもらって、指の跡が残ったら、頑張ってもらうといいかなと思います。

マツバラ 11:09

とにかくちょっと気になったっていう方は姫先生の診察を受けてください。診察を受けてどういう対処方法がいいのかなっていうことだったり、あともう一つはご不満がなくても、これ順番に順番に繰り返し繰り返し繰り返してやってるうちに悪化してっちゃう部分があるわけですよね。だから、その繰り返しになる前に一度お越しくださいきちっと直していかないと、どんな病気でもそうなんですけどもやっぱり原因から潰して、きちっと治療をするっていうことが重要なことなんですよね。

ひめ先生 11:45

はいそうだと、そのあとが残らなくても、そのヒアルロン酸完全に吸収されちゃうと、はい。あと残りませんから。

マツバラ 11:53

なるほどはい

ひめ先生 11:54

本読んでたり、他足りてますかねはい。そういう方は昔、何、そのヒアルロン酸をやる前の写真と自分の社会規範を比べてみてください。

マツバラ 12:03

はい、ということでした。

ひめ先生 12:11

ます。