No.118 眼科でマイナ保険証

No.772 PRP AGA治療 – 綺麗になるラジオ By HIMECLINIC

要約本会議は、再生医療ネットワークが提供する「綺麗になるラジオ」の第772回放送として、2020年7月23日木曜日に実施されました。マツバラ氏とひめ先生が、PRP（多血小板血漿）治療によるAGA（男性型脱毛症）治療の効果について詳細な議論を行いました。マツバラ氏は、PRP治療がAGAに対して顕著な効果を示していることを発表しました。特に、治療後に抜け毛が大幅に減少し、既存の毛髪がしっかりと根付くようになったという結果を報告しています。ひめ先生は、理論的には効果が理解できるものの、実際に抜け毛がすぐに減少するメカニズムについては完全に解明されていないと述べました。治療方法について、ひめ先生は頭皮への注射による施術を説明しました。1箇所ではなく数十箇所に注射を行う必要があり、痛みを伴う治療であることを認めています。しかし、この治療により患者は治療直後から抜け毛の減少を実感し、ブラシに付く毛の量が明らかに少なくなったと報告されています。治療効果の段階的な進行について、マツバラ氏とひめ先生は詳細に議論しました。まず抜け毛が減少し、その後産毛や短い毛が生えてくる段階があることが確認されています。ひめ先生は、毛根がなくなった部分にも注射を行い、そこから新しい毛が生えてくることを報告しました。薄毛の間隔が空いている部分に治療を施すことで、毛髪の密度が向上していることが観察されています。従来のAGA治療との比較において、マツバラ氏は飲み薬や塗り薬による治療の限界について言及しました。飲み薬では体調不良の副作用があり、塗り薬では効果が限定的であることが多いとされています。これに対してひめ先生は、PRP治療の結果が早く現れることを強調し、従来の治療法と比較して優位性があることを示唆しました。治療効果の持続性と患者の反応について、ひめ先生は興味深い観察を共有しました。効果が現れた患者は治療を継続しなくなる傾向があるものの、経過観察を通じて効果が持続していることが確認されています。また、全く効果がなかった患者がいないことが特筆すべき点として挙げられました。PRP治療の安全性について、両者は従来のAGA治療と比較してマイナス要素がほぼないことを確認しました。男性ホルモンを抑制する治療などとは異なり、副作用のリスクが極めて低いことが大きな利点として議論されました。治療頻度と効果の進行について、ひめ先生は月1回の治療ペースで実施していることを説明し、治療のたびに毛髪が濃くなっていく様子が観察されることを報告しました。この継続的な改善が、PRP治療の特徴的な効果パターンとして認識されています。マツバラ氏がPRP治療のAGAに対する貢献と結果を発表し、ひめ先生が理論的理解と実際の抜け毛減少効果のメカニズムについて疑問を呈しました。理論的には理解できるものの、実際に抜け毛がすぐに減少する現象については完全に解明されていないことが議論されました。ひめ先生が頭皮への注射による治療方法を説明し、数十箇所への注射が必要で痛みを伴うことを認めました。マツバラ氏は治療直後から抜け毛が減少し、ブラシに付く毛が少なくなるという初期効果について確認しました。産毛や短い毛の発生から始まる毛髪再生プロセスについて議論され、毛根がない部分への治療効果と毛髪密度の向上について詳細に分析されました。ひめ先生は薄毛部分の間隔に新しい毛が生えることで全体的な密度が改善されることを説明しました。マツバラ氏が従来のAGA治療（飲み薬、塗り薬）の限界について言及し、ひめ先生がPRP治療の結果の早さと効果の確実性について説明しました。従来治療の副作用や限定的効果と比較して、PRP治療の優位性が確認されました。ひめ先生が全く効果がなかった患者がいないという特筆すべき結果を報告し、PRP治療のマイナス要素がほぼないことを確認しました。月1回の治療で継続的に毛髪が濃くなっていく効果パターンについても議論されました。PRP（多血小板血漿）治療によるAGA（男性型脱毛症）治療において、理論的な予測を上回る実際の効果が確認されている。治療効果の段階的進行：施術方法：頭皮への直接注射による多箇所への投与治療頻度：月1回のペースで継続治療を実施対象範囲：即効性：他のAGA治療法と比較して結果が早期に現れる副作用の少なさ：従来の薬物治療で見られる全身への悪影響がほぼ皆無高い成功率：これまでの治療例で全く効果がなかった症例は確認されていない持続的改善：治療継続により毛髪密度と質の継続的向上が観察される従来のAGA治療（内服薬、外用薬）と比較して以下の優位性が確認されている：トレードオフの回避：効果を得るための副作用リスクが極めて低い確実性の向上：治療効果の個人差が少なく、安定した結果を提供治療期間の短縮：効果実感までの期間が大幅に短縮チャプターPRP治療によるAGA効果の発表と理論的背景の議論‎治療方法と初期効果の詳細説明‎毛髪再生プロセスと密度向上効果の分析‎従来治療法との比較と優位性の確認‎治療効果の持続性と安全性の評価‎行動項目ひめ先生 mentioned PRP治療の抜け毛減少メカニズムに関する論文調査の継続。‎ひめ先生 mentioned 患者の経過観察とリピート治療の実施。‎マツバラ氏 mentioned PRP治療のAGA効果に関する情報発信の継続。‎プロジェクトの進捗共有・状況報告PRP治療によるAGA治療の進捗状況治療方法と実施状況治療効果の特徴従来治療法との比較優位性対応事項治療効果のメカニズム解明に関する研究論文の調査継続患者の長期経過観察データの収集と分析月次治療スケジュールの最適化検討

1. No.772 PRP AGA治療 09:43
2. No.771 黒ニキビ退治 10:41
3. No.770 サウナで温め水風呂で冷やすはありなの 08:10
4. No.769 プロテインは摂りすぎても無駄 09:23
5. No.768 名誉の悪用 08:48

要約
マイナンバーカードを利用したマイナ保険証の導入について、顔認証システムの導入費用が高額であること、顔認証がうまく機能しないケースがあること、保険請求システムと電子カルテが連携していないことなど、多くの問題点が指摘されている。マイナ保険証はカルテと連携していないにも関わらず、メリットとして連携しているかのように説明していることも問題視されている。これらの点から、マイナ保険証の導入は非効率であり、見直すべきだとしている。

チャプター
顔認証システムの導入費用が高額
マイナ保険証導入に伴う顔認証システムの導入費用が1医療機関当たり43万円と高額であることを指摘。全医療機関での導入費用は1兆3200億円にも上るとしている。
顔認証がうまく機能しないケースがある
お年寄りや事故などで顔の状態が悪い場合に顔認証がうまく機能しないケースがあることを指摘。眼帯をつけた状態では顔認証できないなどの例を挙げている。
保険請求システムと電子カルテが連携していない
マイナ保険証は保険請求システムと電子カルテが連携していないにも関わらず、メリットとして連携しているかのように説明していることを問題視。実際にはカルテの内容は連携していないとしている。
マイナ保険証のメリットがない
保険情報を確認できる点では従来の保険証と変わらないが、導入コストが高額なことから、マイナ保険証のメリットがないと指摘している。
マイナ保険証の導入は見直すべき
以上の点から、マイナ保険証の導入は非効率であり、制度設計を見直すべきだとしている。

行動項目
マイナ保険証導入のコスト対効果を詳細に検証する。1週間以内に検証計画を作成する。
顔認証システムの改善策を検討する。2週間以内に改善案をまとめる。
保険請求システムと電子カルテの連携方法を詳細に調査する。1ヶ月以内に調査報告書を作成する。
マイナ保険証のメリットがないのであれば、制度の見直しを検討する。2ヶ月以内に制度改正案を作成する。
マイナ保険証の説明内容が事実と異なる点がある場合、速やかに訂正する。

No.118 眼科でマイナ保険証

土曜日 2023.12.02 12:50 · 12mins

マツバラ 00:08
12月7日木曜日、No.118ヒメクリニックpresents綺麗になるラジオ

ひめ先生 00:19
OKヒメクリニック

マツバラ 00:25
医療機関の皆さん、攻略本をちゃんと聞いていただけましたでしょうかということでこの攻略本を聞いていただきますと43万円なりが節約することができます

ひめ先生 00:38
ねこれは医療機関だけじゃなくて、国民の皆さんが怒らないといけないんですよ。これは

マツバラ 00:44
非常によくぞこんなね、利権がらみのことをね、うん、ここまで頑張ってやったなというさらにですねこれね保健所をね廃止するって言うから、

ひめ先生 00:57
うんだからこれですよ最初から、最初から医療機関に顔認証システムを配ったときにね、はい。繋ぎ方を一緒に案内すればよかっただけの話じゃないですかね

マツバラ 01:12
みんなでね、儲け口にしようとしたわけですよこれ今回のは、

ひめ先生 01:16
何かそれが一口43万円はい、全医療機関で1兆3200億円ぐらい。はい。もっとあると思いますよ病院とかはねもっとかかってると思うので、

マツバラ 01:29
やりすぎですねこれやり

ひめ先生 01:30
すぎですこれやりすぎ、本当にやりすぎですかね

マツバラ 01:34
パソコンいっぱい売れたっていう話ですねこれ。

ひめ先生 01:37
うん。でも

マツバラ 01:37
保健所です

ひめ先生 01:38
よね各ベンダーのね。はい。企業の株価見たらね、もうちゃんと上がってるもんだから、

マツバラ 01:44
うん、ちゃんと儲けが出てるん

ひめ先生 01:46
ですよこれだからねこれ絶対ねインサイダーとかやってますよ、はいはいはいはこんなもんわかってた人は、はい、そういうベンダー企業の株買ってたと思う多分、早く

マツバラ 01:56
教えといて欲しかったな本当にこういうの

ひめ先生 01:58
ねこれだけのお金が大きいのは、

マツバラ 02:04
このマイナ保険証、うん。機材のね機械の導入だ何だってもうとにかくトラブルいっぱいあるわけですけども、トラブルって金攻略本がないと皆さん損をしてるわけですけど、実際にこれ使ってる人の損もね、ずいぶん体験してきましたから、

ひめ先生 02:21
これね、うん

マツバラ 02:22
ひどいんですよって顔認証でしょ。うん。顔認証できない人いっぱいいるんですよ。うん、

ひめ先生 02:29
そうですよね

マツバラ 02:31
顔自体がおかしいとかそういう問題ではなく、

ひめ先生 02:34
うん。

マツバラ 02:35
ある程度お年を召された方で、今日は顔の調子がぐっと歪んでるだとかいろんな方全部アウトだっていうのも見てきました

ひめ先生 02:44
目が開けられないとかね。はい。晴れてるとかね。それでもアウトなんです。

マツバラ 02:49
最近僕、あの眼科へ行ったんですけど、眼科の顔認証あれ無理です。

ひめ先生 02:56
だってだって、眼帯

マツバラ 02:58
してる人を、顔認証取らない

ひめ先生 03:00
ですあれ、できるわけないですよね

マツバラ 03:02
そのたびに顔認証するために眼帯を外すのに自分で外せないから、うん、看護師さんが来て、

ひめ先生 03:09
だからね、その顔認証とかね、はい。そういうプラスアルファでお金の有無、儲け口を作ったわけでしょ。はい。その中でこれマイナ保険証っていうんだったらマイナンバーカード、はいを読み取る装置だけでいいじゃない、

マツバラ 03:26
そもそもマイナンバーカードがいるかどうかの問題すらあります

ひめ先生 03:31
確かにね、わざわざ

マツバラ 03:32
マイナンバーカードのマイナンバーカードはどこに置いとけばいいんですかっていう質問が出て、うん。家に置いといてくださいだったり、持ち歩いてくださいだったりも言ってることバラバラなわけ

ひめ先生 03:44
ですよ。だから、保健所を例えばね異論例えば顔た顔でも生体認証にしちゃうと結局病院だったりとか、どっか欠損んとか絶対トラブルが出るんですよ生体認証はそこのところが、病気だったりとか事故で運ばれたとかって、絶対にこれを上手くいかないんです。やっぱり何でしょう、保険、保険証と保険情報をどうやって確認するか、はいっていうのは、社会保障番号を暗記しとけとかはいはいそういう話にもなってくるし、スマホってなったら事故のときスマホどっか行っちゃってってあるかわかんないってなるかもしれないし本人確認ができない。そういうときはもちろんね、保険なしで治療はどんどん進んでいきますけど、後からの確認をどうするかっていうときに、いいし一般的にね、保険証の代わりに使おうと思ってマイナ保険証前の保険証を詐欺するんだったら、私が思うのは、顔認証はいらなかったな。

マツバラ 04:56
顔認証いらなかったな。だし、顔認証でうまくいかなかったときは暗証番号であのやりましょうだから言ってるんですけど、

ひめ先生 05:06
暗証番号でよかったじゃんっていう話。

マツバラ 05:08
しかしながらですね、この暗証番号もね、大問題だってことがよくわかったんです。

ひめ先生 05:14
うん。やっぱ

マツバラ 05:15
お年寄りの中に暗証番号はって言われた瞬間、みんなに聞こえるようにさ、喋ってしまう人もいれば、

ひめ先生 05:24
うん

マツバラ 05:25
全くそれ何のことかわからず、うん。暗証番号が出てこない人もいて、うん、とにかくねマイナ保険証の窓口に、うん機械のところに突っ込むだけなんですよ。うん、突っ込んで顔認証されればそれで終わりで顔認証できないときは暗証番号入れてください。うん暗証番号がわかりませんとかってなってくると、うん。

マツバラ 05:47
そこの列進まないんですよ、

ひめ先生 05:49
もうねこれね今ねちらっと思っちゃった。はい。うちのワンコにね、チップが入ってるんですよ。はい。はい。センサーをね、別途やると全部情報が出てくるんです。はい。そうなるんじゃないかな。

マツバラ 06:05
その方がね安全だと私も思うんですけれどもとりあえず今マイナ保険証の例で言うとこれもね前回もねもうお話をしたことなんですが、マイナ保険証の中にカルテのデータがさもあるかのように、説明をスルーじゃないですか

ひめ先生 06:25
それもないからね。

マツバラ 06:27
マイナ保険証にすると、今までのあなたの既往歴があってどういう薬を投薬されていて安全にこのデータが見れるので、従来の保健所からマイナ保険証に切り替えると、こんなにメリットがありますっていう

ひめ先生 06:42
説明をしてないんですってないんです。これ嘘だった。

マツバラ 06:46
これ嘘ですからね

ひめ先生 06:48
それも昨日のあのぐらい接続、はいはい無償の接続の仕方、パソコンへの接続、はい。でやるとね、はい。実はカルテとは連携しません。

マツバラ 07:00
皆さん聞きましたが、カルテとは連携しないですよ。

ひめ先生 07:04
しません。はい。あの保険情報が確認できるだけ

マツバラ 07:09
であれば今までの保険証と何が違うんですかですよね

ひめ先生 07:13
だから、何にも変わらない。

マツバラ 07:16
何にも変わらないのにこんなにややこしくしてるんです

ひめ先生 07:19
ねこれでメリットだって言ってることははい43万円払って、月々さらに4000いくらか取ら取られるようになった医療機関の情報だけ

マツバラ 07:29
というのはこれが医療機関のに誰が受診したかの情報を国が把握できるというだけってこと

ひめ先生 07:36
ですかこれ。だからできないできない、

マツバラ 07:39
できないできない

ひめ先生 07:40
んだって元々あった保険の申請し、保険の請求システムで国は把握してますからはいそこを1回返す、そこを介在するんです。だから月1回しか情報は飛ばないし、オンラインとなって飛んでいかないしましてや今言ったその顔認証システムを使えるようにするっていう、はいね、保険証として使えるようにする、周りの保険証として使えるようにマイナンバーカード保険から保険情報出すっていうシステムの作り方は、独立してますから、

マツバラ 08:18
さらにわかんなくなって独立してますということは、うん。マイナ保険証を使っ

ひめ先生 08:23
て、彼とは繋がってないん

マツバラ 08:24
です受信したという記録すら、

ひめ先生 08:27
うん残らない、

マツバラ 08:29
残らないんですかこれ

ひめ先生 08:30
残らないです。だから、あれは嘘なんですあれは、後何だろう、プラスアルファのシステムを入れたところだけ、

マツバラ 08:44
ちょっとプラスアルファのシステムっていうのは何ですかそれ、

ひめ先生 08:47
例えばだから請求システムと電子カルテ配属には繋がってます。だけど、その飛ばす電子カルテから強制的に飛ばしたときしか請求システム情報は飛びません。請求システムから電子カルテを見に行くことはできないんです。

ひめ先生 09:04
だから請求あとはその請求システムもVPN構築

マツバラ 09:11
を、

ひめ先生 09:13
専用のUSBがあるんですけど、それを繋げたときのみしか接続されません。はい。てことはどういうことかっていうと、国と常にオンラインで繋がってるようなイメージってのは全くの嘘です。

マツバラ 09:27
要は、保険請求という作業を、要はレセプトという作業をやったときにだけ繋がるので、どっちにしろデータが行くのは、その作業をやったとき

ひめ先生 09:38
に支払基金のデータ、データシステムと繋がるのはそのときだけです。

マツバラ 09:43
ということは、もう当然カルテの内容なんて全く繋がらないし、

ひめ先生 09:48
かねてない記事なんて飛ばないですよ。な

マツバラ 09:51
のに今、さもカルテが共有されるようなことをおおっぴらに言ってそれがマイナ保険証の最大メリットだみたいなこと言ってるじゃ

ひめ先生 10:03
全くないんです。今だってさっき言った前の検査をパソコンと接続するっていうやり方だとCさんは独立してますから

マツバラ 10:15
そうでしたね、うん。とか要は、説明の方法があります。でもその接続した先にほカルテだとか電子カルテだとか、うん。保険請求だとかっていうところは全く繋がってないわけですよね。

ひめ先生 10:30
そうですねそこに保険情報が出てきて、はい。それをその見立ても保健師請求システム、はい。この保険情報登録のとこに連携させるだけなんですよ。はい。逆はないんです。

マツバラ 10:46
これ、こうやって説明しとかなきゃいけないですよね、野党の政治家の皆さん。うんさもマイナ保険証がこれだけのことができますと言って、国会で説明をされてますけれどもや言ってることはほとんど達成できてないので、これしっかり追及してくださいっていう、

ひめ先生 11:05
あれはもう多分実現不可能な夢物語を言ってるんだと思います。

マツバラ 11:10
ということなので皆さん、夢物語です。