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No.103 自分への投資、心の満足度編

要約本回は、肩の痛みが「四十肩・五十肩」と診断されるケースについて、ひめ先生とマツバラが、前方亜脱臼との関連や診断・治療上の見落としの可能性を議論した回である。結論として、前方亜脱臼が疑われる症状や評価方法について両者の認識は共有された一方、整形外科でこの名称や整復治療が一般的に説明されない理由は解明されなかった。マツバラは、この疑問を改めて調べ、後日説明する意向を示した。従来受けてきた肩痛治療マツバラは、肩が上がらない痛みで受診した際、レントゲン撮影後に「四十肩」と説明され、塗り薬や関節内へのヒアルロン酸注射を受けた経験を共有した。注射後は一時的に動かしやすくなったものの、2~3週間後には再び痛みが出たという。マツバラはヒアルロン酸注射自体の痛みも指摘した。前方亜脱臼という見方ひめ先生は、上腕骨頭が前方に出ている、いわゆる巻き肩の状態で肩痛を訴える人がおり、腕を上に挙げられないことが特徴的なサインになり得ると説明した。そのような例を確認すると、前方亜脱臼と考えられる人が多いとの見解を示した。四十肩・五十肩という呼称は、原因を特定しないまま用いられている場合があるのではないか、という問題意識が提示された。関節支持と画像評価の難しさひめ先生は、肩関節は可動域が広く、深部のインナーマッスルが関節を支えていると説明した。これらの筋肉が弱くなると関節を支えにくくなり、完全に外れれば脱臼、完全には外れない不安定な状態が亜脱臼だという説明であった。前方亜脱臼は、レントゲン上では上腕骨頭がやや下方・前方へ回転して見える程度の場合があり、撮影時の姿勢や角度の影響も受けるため、疑って狙った撮影をしなければ見つけにくい可能性があるとされた。診察・治療への疑問マツバラは、肩が上がらない患者に対して前方亜脱臼を疑うべきであれば、なぜ多くの場合にその説明がなく、四十肩として注射治療に至るのかと疑問を表明した。ひめ先生は、触診で上腕骨頭の位置やぐらつきを確認することが手掛かりになると述べ、整復は手で関節を正しい位置へ戻す方法であり、1~2回試すことは必ずしも高リスクではないとの見解を示した。ただし、繰り返しても改善しない場合には整復を続けるべきではないとも述べた。未解決の論点両者は、実際に整復後に調子が良くなった経験・事例が複数あることを確認したが、整形外科で前方亜脱臼の名称や整復治療が十分に説明されない理由については、明確な回答に至らなかった。これは今回の中心的な未解決事項として残った。マツバラは、肩の痛みと腕が上がらない症状で受診すると、レントゲン撮影の後に「四十肩」または「五十肩」と説明されることが多いと述べた。自身も外科で四十肩と診断され、塗り薬や関節内へのヒアルロン酸注射を提案された経験がある。注射後には動きが改善したが、その効果は2~3週間程度で、再び痛みが出たという。ひめ先生は、上腕骨頭が前方へ出ている状態、いわゆる巻き肩の人の中に肩痛を訴える人がいると説明した。巻き肩や猫背自体は以前からあっても、2年前や半年前から痛み始め、四十肩・五十肩と説明されるケースがあるという。さらに、痛みを訴え、腕を上方へ挙げられない人を確認すると、前方亜脱臼と考えられる状態が見られることが多いとの見解を示した。マツバラは、腕が上がらないからこそ受診し、四十肩と診断されるのではないかと応じた。ひめ先生は、肩や股関節は大きく動く関節であり、深部のインナーマッスルが関節を支えていると説明した。インナーマッスルが弱くなると関節を支えにくくなり、完全に抜ければ脱臼、完全には抜けず関節が安定してはまらない状態が亜脱臼に当たるという説明であった。マツバラは、この状態が痛みの原因になるのかを確認し、ひめ先生は痛みが生じると回答した。また、画像検査で容易に分かるのではないかという問いに対し、ひめ先生はレントゲンでは上腕骨頭のわずかな下方・前方回転として見える程度の場合があると述べた。ひめ先生は、レントゲン撮影時の手や肩の位置によって所見が変化し得るため、前方亜脱臼を疑って、その状態を確認する目的で撮影しなければ見つけにくい可能性があると説明した。マツバラは、四十肩として肩が上がらない人であれば前方亜脱臼を疑うべきではないかと質問した。ひめ先生は、前方亜脱臼を疑うよう教わったと述べ、触診では上腕骨頭が下がっていることや前方へ出ていることを確認することが手掛かりになると説明した。ただし、マツバラは自身を含め、その名称を医療機関で説明された経験がないと指摘した。マツバラは、整形外科ではレントゲン後にヒアルロン酸注射を受ける流れが多く、整復治療を受けた経験はないと述べた。ひめ先生は、整復は手を用いて関節を正しい位置へ戻す方法であり、難しい手技ではないとの認識を示した。一方で、何度行っても改善しない場合には続けない方がよいとも述べた。マツバラは、ひめ先生に整復してもらって改善した経験があり、同様に改善した人も複数いると話した。そのため、前方亜脱臼が比較的多いのであれば、なぜ四十肩・五十肩として扱われ、前方亜脱臼という説明や整復につながらないのかを強く疑問視した。ひめ先生も、この理由は不明であるとの反応を示した。肩が上がらない・痛む症状について、四十肩・五十肩などと説明され、レントゲン撮影、薬・塗り薬、関節内へのヒアルロン酸注射を受けるケースが話題となった。話者 1は、ヒアルロン酸注射後に一時的に動かしやすくなったが、2〜3週間後には再び痛みが出た経験を述べた。話者 2は、上腕骨頭が前方へずれた「前方亜脱臼」とみられる状態が、肩痛や腕を上げられない症状のある人に見られることがあるとの見解を示した。話者 2の説明では、関節を支えるインナーマッスルが弱くなると関節が支えられず、完全に抜ければ脱臼、完全には抜けない状態が亜脱臼となる。亜脱臼では骨が関節にはまりきらない不安定な状態となり、痛みにつながるとされた。話者 2は、前方亜脱臼はレントゲン上で上腕骨頭がやや下方・前方に回転しているように見える程度の場合があり、撮影角度や撮影時の手の位置によって見つけにくい可能性があると説明した。同氏は、前方亜脱臼を疑って狙った撮影をしなければ、写真だけでは見つけにくいとの見解を述べた。一方で、視診・触診で前方への突出や不安定さを確認できる場合があるとした。話者 2は、肩が上がらない場合には前方亜脱臼を疑うよう教わったと発言した。整復について、話者 2は手技で関節を正しい位置に戻す方法があり、1〜2回試すことは大きなリスクではないとの見解を述べた。ただし、何度行っても治らない場合は続けない方がよいとした。話者 1は、前方亜脱臼と説明・整復を受けた経験は少ない一方、話者 2に「はめる」対応を受けて調子が良くなった経験がある人が複数いると述べた。未解決の疑問として、肩痛や挙上困難が四十肩・五十肩として扱われやすく、前方亜脱臼の診断に至りにくい理由が挙げられた。話者 2も理由を明確に示せなかった。チャプター肩痛と「四十肩」診断、ヒアルロン酸注射の経験‎巻き肩・上腕骨頭の前方偏位と前方亜脱臼の可能性‎肩関節の支持機構と亜脱臼の説明‎撮影条件と診察での見極め‎整復治療の経験と診療上の疑問‎行動項目マツバラ: 肩の痛みが四十肩・五十肩として扱われ、前方亜脱臼の診断・治療につながりにくい理由を改めて調べ、後日説明する。 ‎肩痛と前方亜脱臼の見落としに関する議論主な論点診断・対応をめぐる疑問アクション項目話者 1:肩の痛みが四十肩・五十肩として扱われ、前方亜脱臼に至りにくい理由を改めて調べ、後で取り上げる。
  1. No.806 40肩、50肩
  2. No.805 再生医療等の適切な判断に資する情報公開について
  3. No.804 エクソソームの進展
  4. No.803 広告は広告であってニュースではない
  5. No.802 マンジャロまだ使うのか

要約
このラジオ番組では、美容医療クリニックのPRP自家血清注射による若返り効果と、それに伴う心の満足度の上昇について解説しています。PRP注射をすることで肌の状態が改善し、さらには化粧品代の節約にもつながることから、メンタル面での満足感も高まるという内容です。数量や金額などの具体的な数値も提示しながら、PRPのコストパフォーマンスの高さをアピールしています。

チャプター
PRP注射で肌の状態が改善する
従来の玉編み注射などに比べて、PRP注射をすることで肌の状態が劇的に改善することが述べられています。コンプレックスだった部分が改善することで、ストレスが減りメンタル面でも前向きになる、としています。
化粧品代が大幅に節約できる
肌の状態が良くなることで、高額な化粧品を使う必要がなくなり、化粧品代が3分の1以下に抑えられると説明しています。具体的には、月10万円だった化粧品代が2万円程度になるなどの例が示されています。
節約分を楽しみに回すことが大切
化粧品代の節約分をファッションや旅行などの楽しみに回すことを推奨しています。これがさらなるメンタルの充実につながると述べられています。
PRP注射がうつ病などの予防になる
肌の改善で満足感が高まることは、うつ病などの防止にもなるとしています。メンタルの健康は肌の状態と関係が深いことが示唆されています。
ショートスレッドリフトとの併用が効果的
PRP注射だけでなく、ショートスレッドリフトと組み合わせることで、さらに効果が高まるとアドバイスしています。

行動項目
肌の状態を改善するために、PRP注射を検討する。
化粧品の使用量と費用を見直し、節約できる部分を探す。
節約できた分の予算を楽しみのために振り向ける計画を立てる。
定期的なメンタルチェックを行い、肌のケアとメンタルの関係を意識する。
ショートスレッドリフトも合わせて検討し、最大の効果を目指す。


No.103 自分への投資、心の満足度編

水曜日 2023.11.15 08:12 · 13mins

マツバラ 00:08
11月16日木曜日No.103、セカンドシーズンの3回目です。ヒメクリニックpresents綺麗になるラジオ

ひめ先生 00:21
OK

ひめ先生 00:21
ヒメクリニック

マツバラ 00:25
はですね、自分への投資の話の第2回いよいよね心の満足度の話をしていきたいと思うんですけれども。昨日のね話の中で従来の成長心を使って玉編だ水注射だっていういろいろなやり方をした。やり方よりもPRPを一発やっちゃった方がずっとお得になってたんですねっといいますか、効果がなんかえらく違うぞって話の中では雲泥の差なんていうのが出ちゃったんですけれども。そのね、実際に若返って心の満足度みたいなところで言うと、皆さんの相乗効果というか、実際に綺麗になるとどんどんどんどん気持ちもアップして、それでさらに良くなっていく感じがやっぱりしますよね。

ひめ先生 01:19
それはね、皆さん出ると思います。はい。まず、長くフォローしさせていただいてる患者様、はい。あとのわかりやすいところが、ファッションが変わってきたりね。はい。はい。あとどうでしょう。例えば金なってたところが、治るわけですよね。そうですね。はい。それだけでもちょっとだけストレスが減るわけですよ。毎日毎日考えた。やっぱりそれが心のプラスの方向に進んでいくはいてここのそのプラスの方向に、進むことで、ちょっとした気分が変わるわけですよね。

ひめ先生 02:08
はい。これってすごく大事なことだなと思うんですよね。例えば実はその2人間っていうのは、心と体っていうのは、絶対に分離できないですから。はい。体身体的な見た目っていうのが、やっぱりコンプレックスになってるから、コンプレックスになってる。はい。そこがケアされる。また、ケアされることで、心のケアにもなっていく。っていうのは感じてます。はい。逆にメンタルケアをしてる先生から、きっとこの患者さんの根底にあるのは、見た目とか身体の問題。

ひめ先生 03:03
じゃないかって言ってお話をいただいて、治療をして、うまくいってみたら、意外とそこのメンタルのところも、プラスの方向に向いてきてるっていうこともあったりもするので、ここの満足度っていうところで言うとです。この見た目が満たされる、はい。ていうところでの心の満足度ってのはやっぱりすごい高いんじゃないかなって思うんです。

マツバラ 03:35
実際に見てても、あのショートスレッドリーフととうまく組み合わせて、ここのほうれい線消したいだとか、このゴールラインが気になるようだったり、もっと言うとまぶたがちょっと下がってきてるからこれ何とか上がらないかだとか、おでこのしわとか今までどうもどうもヒアルロン酸だとかボトックスだとかっていうところについつい行きがちだったところが、根本からちょっと直るっていうのをまざまざと見せていただいてそれでね、ずいぶんあのこんなに変わるんだ、こういうやり方があるんだっていうのをね、知ってきたわけですけれども、実際に満足度っていう点で言うと、やっぱりあのね実際にPRPの方の場合だと、肌自体が若返るんで、トータル大きいですよねこれは。

ひめ先生 04:29
トータルで言うと昨日の話。はい。事務への投資って意味でも言うと、メンテナンス費用も下がりますよね。

マツバラ 04:38
それすごいですね。メンテナンス費用っていうのは、要はいつも普段から使ってる化粧品だとかそういうものの話ですよね。はい。

ひめ先生 04:48
ものすごく簡易で良くなるので

マツバラ 04:51
確かに、肌自体が10年、20年ってわかってくれれば、きっと皆さんが10年前使ってた20年前使ってた化粧品で、今ほど大量に高価なものを多分使ってなかったんでしょうねそれ

ひめ先生 05:06
だんだんだんだんどうにかしたいっていうので、だんだんだんだんそこのコストが上がっていく。そうですねそれも仕方ないもんだと思って多分整理をしてたと思うんですけど、PRP、ぴあPRP1回の料金で考えたら確かに高いかもしれないんですけどはいそれを12等分してみたら、はいはい多分そんなす。そのスキンケアに毎月かなりの金額を投資使っていくはいよりも、多分安いと思うんですよ。実際どれくらいかっていうと私なんかで言うと、実際のコストで1ヶ月で見てみると、大体基礎化粧品使う金額、はい。

ひめ先生 05:52
とね、1万円ないかな。1万円ちょっと

マツバラ 06:00
じゃないかなと待ってね衝撃発表ですよ多分、基礎化粧飛翔化粧品に1ヶ月で1万円は使っていないと

ひめ先生 06:09
うん、美容液とかも持ってますよ。はい。たまにしか使わないので、

マツバラ 06:16
たまにしか使わない。普段は何を使ってるんですか

ひめ先生 06:20
普段はうんクリニックで安全性の高いねはい商品名出しますもう扱ってるんで、はいMでやってるところのはい。化粧水、はい。これだけです。

マツバラ 06:34
MDIの化粧水だけ、うん。その化粧水というのが、トータルで使っていても月に1万円もかかってない。うん。

ひめ先生 06:45
1本が7150円ですから、それが大体1ヶ月で、1本半弱なので、

マツバラ 06:57
1枚ちょっと超えますそれは計算でいうとそうか、1万ちょっと超えるか、はい。

ひめ先生 07:01
だからそんなもんですよ。はい。あとは目メイク、はい。化粧品っていうふうになると今度は消そうのよりノリが良くなってますかな。なるほど、はいとね、化粧ノリがいいんですよ。はい。だから、わざわざ凝った化粧品を使う必要がなくなってきて、はい。ねだから、日焼け止めと一緒になってる。リキッドファンデーションを使うんですよ。またずいぶん

マツバラ 07:34
一緒になってるやつでいいんだ

ひめ先生 07:36
ですね印象になってるやつこれがこれDBを打つっていう、はい、ファンデーションですけど、これも私が好きで使ってるんですけど、これがね、リフレが入って1万1000円ですから、はい。だから1個じゃないんですよね。はい1万1000円って感じ。そうすと1個でいうと5500円でしょ。はい。それをすぐパンと縫って、あとはもうドラッグストアで売ってる、はい。化粧品しか使わなくなっちゃったんで、そうするとデパートの1階で売ってるようなブランド品の化粧品、はいと比べると、コストが3分の1ぐらいなんですよね。

マツバラ 08:26
平均的に皆さんどれぐらい使ってるんでしょうねわかんないですけども、

ひめ先生 08:31
で使うメーカーにもよるとはい、はい思います。はい。どこにでも私が一番化粧品で高かったときっていうのは、次にやっぱどれくらいかの一番高かったときは、スキンケアを合わせて、七、八万いってたんですね。

マツバラ 08:55
うん、多分それはね、だいぶ高い方だとは思うんですけれども、多分それを超えてる方もいっぱい話を聞いてるか、中にはいらっしゃるんでしょうねんだと思うんですよね。次に例えば七、八万、7万円だとしたら、年間でいくらって考えたら、とんでもない金額ですよだから、

ひめ先生 09:18
ね、70809084分1個だけですよね。だから、そう思うと、今スキンケアが1万円ちょっとでしょ。はい化粧品代が多分、月に2万円は多分行かないと思うんですよね。はい。

マツバラ 09:42
そうすると今例えば7万円使っていた方が2万円で済むようになるっていう計算でざっくりやらせていただくと、月に5万円ですから、うん年間でいうと60万円お得って話ですよだからそうすると、まあね、そうすると60万円って言えばPとぴあPRPの2回方でやった金額と、丸々

ひめ先生 10:07
そうです○○一緒になってくるんですよね。

マツバラ 10:10
ですから例えば、1回方の40万円っていうやり方であれば、ずいぶん浮いてきますのでそう、そうなんですね月1回焼肉行っても大丈夫です。

ひめ先生 10:20
そうすると、焼肉の前にね、そもそも私は思ってんのはその分の、はい。例えば、ちょうどトントンにはなるかもしれないんですけど、月々の分の節約にはなるわけですよね。はい。その分で、例えば、ファッションを楽しんだり、はい。例えばどっか旅行に行くもはい。そういうプラスアルファの楽しみに使ったらいいんじゃないかなって思うんですよね。はい。それが心の満足度にすごく直結してくるんじゃないかなっていう気がするんです。

マツバラ 11:02
もっと言うとですね心の満足度にとどめを刺すようにショートスレッドリフトと組み合わせていただくというのも、方法としては大きいんじゃないかな。

ひめ先生 11:12
それはおすすめしますね。あとは、すごく大事なそれで気分が高揚していく。良い方向へないっていうと、やっぱりこれね現代社会の問題なんてうつ病とかね、はい。そっちの防止にもなるんじゃないかなというふうに思うんです。はい。そうするとこれはデータが出てて、出てるんですね。はい。うつ病とか、抑うつ状態、はい。による経済的損失、何か

マツバラ 11:46
俺はね、わかる気がします。だって家ん中でも動けなくなってるんですもん

ひめ先生 11:51
うんそれもデータとして出てるのではいそれが防げるっていうふうに思うと、防げるかもしれない。ていうふうに思うと自分への綺麗になるっていうことが自分への投資であり、保険にもなるのかな。とは思うんですよね。

マツバラ 12:13
ということで、ぜひとも、高濃度ぴあPRPで節約をしてください。なんか言い方がおかしくなってるんですけども、高を高く高くないという言い方

ひめ先生 12:27
高いって感じる方が多いと思う。高いけど、

マツバラ 12:32
考えると意外にお得だというお話を2回続けてさせていただきました。また皆さん、続きをどんどん聞いてくださいね。

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