No.97 健康のためのメインテナンス

No.653 日本は製薬会社を守ってほしい – 綺麗になるラジオ By HIMECLINIC

要約本会議は、再生医療ネットワークpresents「綺麗になるラジオ」の第653回放送として、2025年1月14日水曜日に実施されました。主要な議題は、小林製薬の紅麹問題とその後の香港系ファンドによる株式取得、および日本の製薬業界における外資依存の問題について討議されました。ひめ先生は、小林製薬が紅麹問題で大きな損失を被り、株価が下落した結果、香港系ファンドが筆頭株主となったことに深刻な懸念を表明しました。マツバラ氏は、香港系ファンドが13.7%の株式を取得し、筆頭株主になったことを報告しました。ひめ先生は、香港が実質的に中国の一部となっている現状を踏まえ、日本の製薬会社が中国系資本に支配されることの危険性を指摘しました。両者は、日本の医薬品原材料の多くが中国産に依存している現状について議論し、これが国家安全保障上の重大な問題であることを確認しました。ひめ先生は、2010年のレアメタル問題以降、中国依存からの脱却を進めるべきだったと述べ、軍民両用技術の規制が拡大解釈されれば日本の医薬品産業全体が影響を受ける可能性を懸念しました。対照的な事例として、久光製薬が3900億円を投じて非上場化を実施したことが取り上げられました。ひめ先生とマツバラ氏は、この決断を「正義」と評価し、創業家が全株式を買い取ることで外資による買収を防いだ戦略を高く評価しました。サントリーも同様に非上場を維持していることが言及され、防衛的な企業戦略の重要性が強調されました。医療保険制度についても議論が展開され、ひめ先生は年収300-400万円の労働者が企業負担分を含めて年間100万円の保険料を負担している現状を問題視しました。製薬会社は三大人権（生存権、自由権、社会権）に関わる重要な産業であるため、銀行業界と同様に国家による保護が必要であると主張しました。薬不足の継続についても言及され、製薬会社の政治的影響力の弱さや、OTC（一般用医薬品）への移行圧力に対する対応の不十分さが指摘されました。診療報酬や薬価の下落により、製薬会社の収益性が悪化していることも議論されました。マツバラ氏が小林製薬の紅麹問題について言及し、同社が昨年大きく批判されたことを報告。ひめ先生は紅麹問題が他の情報を隠すための話題逸らしだった可能性を示唆。その後、香港系ファンドが13.7%の株式を取得し筆頭株主となったことが明らかにされ、ひめ先生は香港が実質的に中国となっている現状を踏まえ、深刻な懸念を表明。マツバラ氏が日本の医薬品原材料の多くが中国産である問題を指摘。ひめ先生は2010年のレアメタル問題以降、中国依存からの脱却を加速すべきだったと述べ、軍民両用技術の規制拡大により日本の医薬品産業全体が影響を受ける可能性を懸念。両者は日本の製薬会社の支配権が外資に移ることの危険性について議論。マツバラ氏が久光製薬が3900億円を投じて非上場化を実施したことを報告。ひめ先生は創業家が全株式を買い取ることで外資による買収を防いだこの戦略を「正義」と評価。サントリーも同様に非上場を維持していることが言及され、防衛的な企業戦略の重要性が強調された。マツバラ氏が銀行業界が危機時に国家支援を受けたのに対し、製薬メーカーには同様の支援がないことを指摘。ひめ先生は製薬会社が三大人権に関わる重要な産業であるため、銀行以上に国家による保護が必要であると主張。国が主導して製薬会社の防衛策を講じるべきだと提案。ひめ先生が薬不足の継続について戦略的な側面がある可能性を示唆。年収300-400万円の労働者が企業負担分を含めて年間100万円の保険料を負担している現状を問題視。製薬会社の政治的影響力の弱さや、診療報酬・薬価の下落による収益性悪化について議論。マツバラ氏は今後この問題についてさらに調査することを表明。日本の製薬業界における資本構造の変化、供給網の中国依存、薬不足の継続、そして政府の役割に関する危機認識を整理し、重要企業の動向と政策的示唆を共有した。小林製薬背景: 紅麹問題で巨額損失と株価下落が発生。資本構造の変化: 香港系ファンドが13.7%を取得し筆頭株主に。香港の統治状況変化を踏まえ、中国由来の影響拡大への懸念が示された。リスク: 外資による経営支配の強化が、医薬品供給や国家安全保障に波及する可能性。久光製薬対応: 約3,900億円を投じて非上場化（株式買い取り・上場廃止）を実施し、買収防衛を強化。位置づけ: 長期安定供給と経営の自律性確保を目的とした「防衛的」判断として評価。サントリーの非上場体制を例示し、上場が常に正解ではないとの認識を共有。トレンド: IT企業を含め非上場化の流れが広がっている。中国依存の継続医薬品原材料の対中依存が高く、レアメタル・半導体同様にリスク分散の必要性を既に過去（2010年以降）から指摘。デュアルユース（軍民両用）規制拡大解釈による規制強化は、医薬品の民生供給を阻害しかねないため、バランスある適用が必要。薬不足の現状原料不足とコスト割れが重なり、不採算品目の製造回避が続いている可能性。薬価・診療報酬薬価は下げ基調で、原価高騰と乖離。OTC推進の圧力がある一方、診療報酬の政治的後押しが弱いとの指摘。超高額薬の存在とOTC類似薬の併存が制度の歪みを助長。政府の役割銀行は過去に公的資金で救済されたが、製薬は国民の健康（基本的人権）に直結するため、同等以上の保護が必要。久光の非上場化は「正義」と位置づけ、国主導での資本支援・買収防衛など重要製薬メーカー保護策の検討を要請。社会保障負担年収300〜400万円層が事業主負担含め実質約100万円を保険料として拠出する試算を共有。医療提供体制の維持を認めつつ、現行負担水準の持続可能性に疑義があり、見直しの必要性を確認。日本の製薬メーカーの日本資本維持と供給安定を国家的優先事項と捉える方針を共有。非上場化や買収防衛など、長期安定供給を重視した資本政策を支持する立場を確認。外資による筆頭株主化と経営影響の拡大。医薬品原材料の対中依存の長期化と地政学的リスク。デュアルユース規制の過度な適用による供給停滞。不採算品目の製造回避による薬不足の慢性化。国民負担増による社会保障制度の持続可能性低下。薬不足の主要因（原料、価格制度、品質規制、流通）の寄与度の実態。外資出資比率や買収防衛に関する現実的な政策オプション。OTC推進と保険給付の最適バランス設計。チャプター小林製薬の紅麹問題と香港系ファンドによる株式取得‎中国依存と国家安全保障上の問題‎久光製薬の非上場化戦略‎製薬業界への国家支援の必要性‎医療保険制度と薬不足問題‎行動項目マツバラ氏が薬不足の原因とその詳細について調査し、報告することを表明 ‎プロジェクト同期／進捗状況のまとめ概要会社からのお知らせサプライチェーンと規制環境経済と政策決定リスク＆懸念自由形式の質問対応事項薬不足の原因を調査し、次回ミーティングまでに報告する。

1. No.653 日本は製薬会社を守ってほしい 09:59
2. No.652 風邪薬過量服用注意喚起記載へ 10:50
3. No.651 シングル派、ダブル派 10:29
4. No.650 美容点滴の闇 12:39
5. No.649 えっ、眼科でも潰れる時代 12:32

要約
ラジオ番組において、再生医療を切り口に、病気の予防や健康の維持のためには、見た目の綺麗さだけでなく、体の健康状態を定期的にチェックするメンテナンスが必要であること。症状を正確に伝えるのは難しく、かかりつけ医などとの信頼関係が必要。食事、歯、心などの健康も重要で、総合的な診療ができる「ホームドクター」的存在が必要だが、日本では保険診療の時間制限もあり、難しい状況にあること。今後、再生医療などを通じて、見た目と体の健康の両方を目指す新しい医療を目指したいと述べている。

チャプター
見た目の綺麗さだけではなく、体の健康状態のメンテナンスが必要
再生医療などの手術は定期的なメンテナンスが必要。見た目の綺麗さだけではなく、体の健康状態をチェックすることが大切。見た目と体の健康は切り離せない。体のメンテナンスには検査だけでは限界があり、正確な症状を伝えるのは難しい。
症状を正確に伝えるのは難しく、信頼関係が必要
症状の強さなどを表現するのは難しい。医者と患者の間に信頼関係が必要。医者が患者の病歴や性格を知ることで、自覚されていない症状を見つけることができる。欧米のホームドクターのような存在が必要。
食事、歯、心などの健康も重要
食事は健康の基本中の基本。噛む力は健康寿命と関係する。ボトックスは基準を守って使用する必要がある。心の健康も重要だが、検査ではわかりにくい。
総合的診療のできる「ホームドクター」が必要だが難しい
大学病院なら総合的に診断できるが、地方の病院では難しい。開業医の総合診療力が必要。しかし保険診療では診察時間が制限されているため、十分な診療は困難。
再生医療などを通じて新しい医療を目指したい
再生医療を皮切りに、見た目と体の健康の両方を目指す新しい医療体系を他の医者と連携しながら築いていきたいと述べている。

行動項目
定期的に体の健康チェックをする
症状を正確に伝える練習をする
食事、歯、心の健康に気を付ける
信頼できるかかりつけ医を見つける
再生医療など新しい医療に期待する

No.97 健康のためのメインテナンス

日曜日 2023.11.05 23:09 · 15mins

マツバラ 00:09
11月8日水曜日、No.97ヒメクリニックpresents綺麗になるラジオ

ひめ先生 00:20
OKヒメクリニック

マツバラ 00:25
いよいよあと2ヶ月を切りました。2023年、ね、そろそろね皆さんも年末にかけてですねね体のメンテナンスだとか、いろいろね考えていただきたいタイミングなんですけれども、今日はどういう形で健康のために、自分自身をメンテナンスをしていくのかこれはどちらかというと、上手なお医者さんの使い方みたいな話になっていくのかなとは思うんですけれども、まずは再生医療ということで今いろいろなねことを明日スタートしてますけれどもこれっていうのは定期的なメンテナンスも当然必要なんですよね。

ひめ先生 01:15
メンテナンスっていうかあの体自体の調子が悪くなってしまったら、はい、私がねよくも発信してるんですけど、はい。見た目の綺麗っていうのだけではね、綺麗ではないんですよ。はい。要は、なん、その綺麗っていうその定義にもなると思うんですけど、私が思って体が健康で心も健康で、見た目も綺麗になって、毎日を楽しく感じる。

ひめ先生 01:51
これをトータルして大枠として綺麗っていうふうに私は捉えてるんですね。はい。だからよく美容で、どっかさどっかだけ触って形なんかが、顔が変わりましたとか、はい、そういうことで綺麗にって言ってるわけではなくて、はい。

ひめ先生 02:12
それがきっかけとなって、その方の健康状態なり、その生活したいなり、生きざまなりっていうのが良い方向に向かっていくこと。はい、そこが目標なんですよ。はい。そうすると、見た目の綺麗っていうのと、体ね、はい。綺麗、その生活を健康に送っていった目の図の方法というのは、これは絶対に切り離せないと思ってるんですね。はい。だからそうすると体をどうやって健康に保っていくかそこのメンテナンスは絶対必要です。

マツバラ 03:00
そのメンテナンスっていうのは大体度動向をチェックしていけばいいんですか、

ひめ先生 03:07
これがね難しいんですよ。はい一般のね、検診みたいに血液検査だけ見てればわかるかっていうと、はいわかんないんですよね。

マツバラ 03:19
中には明確にこれこれいくら何でも悪いだろうっていうところは出てくるんですねもうちょっと今日疲れるなだとかその程度で調べてみても、

ひめ先生 03:30
その血液検査で出てこないし、はい。例えば今言ったその心、メンタルのね、はい。心の健康とかその後は疲労、はい、疲労ね疲労はどうやって見つけるか、はい。そもそも疲れその訴えだけでもずっと疲労を感じてる人はそれが普通だと思ってるか疲労ありませんって言っちゃったりするんです。あの

マツバラ 03:54
人は鬱をつくというね、あのドクターハウスの言葉もありましたけれども全然自分が意識をしない中でも

ひめ先生 04:03
自覚して自覚

マツバラ 04:04
してない状態で嘘ついてしまうというか実際の症状があるのに、それをちゃんと伝えるのは本当に難しいことなんですよ

ひめ先生 04:14
ねだからその実際の症状が要はまず、自覚症状って言いますよね。

マツバラ 04:24
はい。つくづくですね、今日、今日の今日、感じてお話をすると痒い痒いって私言ってて、うん本当に蕁麻疹でも出たかな何かかぶれたかなぐらいに思ってたんですけれども、実際にかぶれてるところを見ていただいたらうん。これかぶれ痒みのあるところを見ていただいたら、これ引き継ぐようなチリチリする感じない刺激されるような感じないって気が利かない左右

ひめ先生 04:56
と感覚の差値差

マツバラ 04:58
がないって聞かれるからそうやって聞かれれば、

ひめ先生 05:01
触って実際に感覚の差があるかどうかっていうのをやっていくと、

マツバラ 05:06
そう

ひめ先生 05:07
なんですか。差が出てますよね。そう

マツバラ 05:09
なんですよだからあのこっちは感じるけどこっちは何か触られてるのもよくわかんないよなんていうことを言ってたら、これあの帯状疱疹だよって言われて、もう絶叫ですよだって帯状疱疹って過去に2回ぐらいやりましたけどもほんっとにとんでもなく痛くて、うん、もう何もできなくなった記憶があるんです

ひめ先生 05:34
よごめんなさい。あの典型的なはい、重症例ね。はい。だけどその点その手前の症状ぐらいで手前っていうか、その痛みがどれくらい出るかっていうのも、はい。ときその日、それぞれで違うわけですよ。難しい

マツバラ 05:52
ですねつくづく私が感じたのは、お医者さんに行って何かを伝えようっていうのは、とんでもなく難しい作業で、うん、ここがかゆい、ここが痛いそれを言おうと思ったところで強さを表現うまくできないし、下手したら

ひめ先生 06:12
実際にその強さって言ってもその人によって違いますから、そうですね例えばその人が他にもっと痛いとこ考え、感じていたら、はいそこの痛みは要は、としてはちっちゃく感じますから。はい。

マツバラ 06:29
マスクされちゃいます

ひめ先生 06:30
ねマスクされちゃいますからねここはまず難しいところで、だからそこの中でお医者さんのそのし診察での作業っていうのは、可能性を追い込んでいくわけですよねはい。あれ、あれは違うこれは違うわねここのつもりで見てたけどあれこれ違うなこっちのつめつめのそのこれが要は自覚してない症状を見つける

マツバラ 06:57
そうなんですね自覚してない症状を見つけるにはもうやっぱりお話をする時間がある程度必要だし、さらに言う

ひめ先生 07:06
とこっちが新診察ね。はい診察の触診なりね配信触診ですよ大事なのは、

マツバラ 07:14
さらにその人とのあのねどれぐらいこの人知ってて、この人の病歴がどういう状態でみたいなのも、結局わかってないと

ひめ先生 07:26
どういう性格までわかってないと、はい。詰められないんですね。

マツバラ 07:31
大げさに言う奴もいますし我慢強い人もいますし、スマート私のようにあの遺体でかゆいだっていうのをね、ちゃんと細かく伝えられずにもう背中全体が回避、背中全体が痛いって言ってるようなあやふやなのもいっぱいいますからね。

ひめ先生 07:47
だからほら、欧米ではホームドクターって言って、はい。大きい病院にかかる前に、フリーランスの奥さんがね、

マツバラ 07:57
なんかねこの今回のコロナのときに、その日本にはホームドクターがないからこれが問題だなみたいな話もさんざん出ていた

ひめ先生 08:06
ので、要は日本で言うとかかりつけ医、そうですね

マツバラ 08:09
言い方としてかかりつけ

ひめ先生 08:11
医

マツバラ 08:11
があのいるところ人はかかりつけ医にご相談くださいって言われて、もう

ひめ先生 08:17
かかりつけ医がいないんですよ。

マツバラ 08:19
みんなかかりつけ医もいなければ、かかりつけ医

ひめ先生 08:22
が、

マツバラ 08:23
すいませんコロナで今休診してますねとか、休んでましたからね

ひめ先生 08:27
かかりつけ医がその患者さんのことを、かかりつけ医だと認識してないとかね。

マツバラ 08:32
そうですね。自分だけが思ってるだけ

ひめ先生 08:34
っていうね結局流れ作業で見ちゃってるからはい。その人のこと自体をそこまで把握してないとかね。

マツバラ 08:43
あのかかりつけ医の意味ないですよね要はカルテ見ないと全部わかんなくてそのカルテを見ても、どんな顔の人だっけって思い出せないレベルっていうのあったら、別にかかりつけ医であろうが何だろうが関係ないです

ひめ先生 08:57
もんね。だからそこの距離をぐっと縮めるというか、はい。その時間をぐっと短縮して、その人が今本当に健康状態が良いのか悪いのか、はい。ていうのを、例えばお医者さんが靴で言ってもなかなか伝わらないわけですよ。はい。じゃなくてそれを例えば数値としてバント叩きつけられたら、

マツバラ 09:21
それはねみ皆さん数字にはね、印鑑で弱いです

ひめ先生 09:25
から特にそうね。私が使うのが酸化ストレスの、はい。測定と、抗酸化力の測定

マツバラ 09:40
ですね。酸化ストレス抗酸化力の話は明日じっくりやっていただく方が良くて、今ちょうどねメンテナンスの話で、ホームドクターの方へ話しましたので、ちょうどねホームドクター的なところで

ひめ先生 09:59
ですね、

マツバラ 10:00
あの内臓系のホームドクターも必要だろう。皮膚もそうだろう歯もそうだろう。もっと言うと、精神状態というか、心の部分のホームドクターも必要だろう

ひめ先生 10:12
から私が感じているのは、その実、イベント、見た目ね、駄目もそうだしっていうか生活をしていく皆さん食事しないと、衣食住ですから。

マツバラ 10:23
そうですね。

ひめ先生 10:24
はい。ね、衣食住食が大事なんですやっぱり、そうするとやっぱりそこはね歯医者さんの分野になってくるし。はい口から食べますからね。

マツバラ 10:36
そう言えば、口から食べるの件でいえば、大変なね、BOのためにやったので、咀嚼病棟

ひめ先生 10:43
がボックスにこそ打ち過ぎてやりすぎてもう噛めなくなってます実はこの咀嚼力、噛む力っていうのが、健康寿命にもう相関してるってのはもうわかってますから。はい。がんで物を食べなきゃ駄目なんですよ

マツバラ 11:05
整理しておくと、確かにボトックスというのは顔が顔の上半分にしか使ってはいけなく

ひめ先生 11:11
て、上半分って感じだけど、目の前が間の前の上のとこね、ここにしか使っちゃいけないんです。

マツバラ 11:19
そうじゃないと咀嚼能力に対して悪い影響が起きたり、本当にね実際に落ちちゃってるよなんていう話もねありましたからね

ひめ先生 11:29
これ痩せ薬と一緒で、はい。あの厳密にね、その基準を守って使えばいいんですよ。はい。例えばだって、食い縛りがあまりにもひどくて、悪魔が欠けちゃうような人、はいには歯医者さんがしっかり必要性を見ながらねはい、あの日を目的じゃないんですよ。

ひめ先生 11:51
基本

マツバラ 11:52
的に美容目的

ひめ先生 11:53
で使う

マツバラ 11:54
ものじゃないっていう話

ひめ先生 11:56
ですよねそうです。美容目的で使ってるのは目尻の横前に板前の上って言っ、何度も場所が決まってるんです。

マツバラ 12:06
ね、ホームドクターの話からね、さらにあの大脱線今しちゃってるわけ

ひめ先生 12:10
ですねホームドクターだから、あの大事なのが例えば大学病院青木病院に行けば、はい。例えばうちがこういう患者さんいるんだよねって言いながら他の科の先生とかにちょっと打診しながらどうしようって言いながら見ていてそっちそしてそっち行ってもらうねとか、やるんですよ。はい。

マツバラ 12:30
でも小さな町の病院に行ってそれは期待できないですよね

ひめ先生 12:34
だから1人1人の開業医さん、はい。その総合力っていうのも大事ですよね。そうですね。総合診療力、はい。嘘総合診療混ぜ、その包括的総合的に診療する力ここしか見れないとかそういうことじゃなくて、

マツバラ 12:53
さらにその問題もありますけども一番問題問題になるのは、その診察する時間が、保険の範囲でやってると、もうとてもじゃないけど無理

ひめ先生 13:04
です、

マツバラ 13:05
きちっと見れないっていうのが問題ですよね無理

ひめ先生 13:08
です。無理です保険のし保険の診察点数でしっかり時間をかけても、要は話を聞いて視診触診、聴診だしいろいろありますけどね。はいお医者さんが体を使って、明葉名ときに鼻耳、

マツバラ 13:30
はい、

ひめ先生 13:31
触覚、全て使ってする診察っていうのを十分にしようというのは今の保険診療とは無理です。

マツバラ 13:39
ということで、綺麗になるだけではなく、今本当に皮膚再生医療という形です家事を切ってきてるんですけれども、ここからまだもっともっとトータルでね、他のお医者さんの力も借りながら進めていきたいというふう

ひめ先生 13:56
にね、

マツバラ 13:57
考えておりますので、ぜひとも本当に綺麗になるだけではなく

ひめ先生 14:01
何か新しいチーム医療のチーム医療の姿っていうのを作っていければなと思います。

マツバラ 14:07
ということで皆さん期待してください。