No.138 お正月のSNS広告に思う

No.722 マンジャロ、ウゴービ、ゼップバウンド – 綺麗になるラジオ By HIMECLINIC

要約本会議は、マツバラ氏とひめ先生による、肥満治療薬の不適切な販売と使用に関する重要な議論を記録したものです。マツバラ氏は会議の冒頭で、厚生労働省からの通達について言及し、糖尿病学会も問題視している痩せ薬の野放し状態について懸念を表明しました。ひめ先生は、厚労省が供給業者に対してブロックをかける案内を出していたにも関わらず、医薬品卸売業者からマンジャロの販売案内が届いている現状について説明しました。ひめ先生は、GLP-1作動薬について詳しく解説し、適切な基準を満たせば保険適用で治療が受けられることを強調しました。マンジャロは2型糖尿病治療薬であり、肥満症の治療薬ではないことを明確に指摘しました。一方で、肥満症の治療薬として、ウゴービとゼプバウンドが保険適用で利用可能であることを説明しました。マツバラ氏は、医療機関に届いた案内文書を読み上げ、「自費診療でのマンジャロ皮下注のお取り扱いをご検討いただく際の資料」として送られてきたことを報告しました。これは最初から自費診療でマンジャロを使用することを前提とした案内であることが判明しました。ひめ先生は、保険適用の肥満症治療薬が存在するにも関わらず、なぜマンジャロを自費診療で使用するのか理解できないと述べました。保険適用には条件があるものの、それは安全性のためであり、適用がある患者に対して自費診療で売りつけるクリニックの存在を問題視しました。マツバラ氏は、肥満症治療薬の適用条件について説明し、BMIが35以上、またはBMIが27以上で糖尿病、脂質異常症、高血圧などの肥満関連健康障害を2つ以上有する方が対象であることを述べました。ひめ先生は、BMI27以上で肥満関連の症状がある方は意外と多いにも関わらず、なぜかマンジャロを自費で使用している現状を疑問視しました。美容クリニックでの肥満治療の問題についても議論され、マツバラ氏は適切な食生活と運動療法の併用が必要であり、美容クリニックでは本来できないはずの治療が自費診療によって行われている現状を指摘しました。ひめ先生は、厚労省の通達を無視して販売が続けられていることについて、連休明けに保健所に連絡することを表明しました。上場企業の100%子会社からの案内であることも問題視し、適切な対応を取る意向を示しました。ひめ先生が野生薬への注意を促し、厚生労働省や糖尿病学会が警告を出しているにも関わらず、痩せ薬の販売が続いている現状について議論。マツバラ氏は厚労省の通達文書について言及し、ひめ先生は供給業者へのブロック案内が出ていたにも関わらず、医薬品卸売業者からマンジャロの販売案内が届いている矛盾を指摘。ひめ先生がGLP-1作動薬の適切な使用について説明し、マンジャロが2型糖尿病治療薬であることを明確化。肥満症治療薬としてウゴービとゼプバウンドが保険適用で利用可能であることを強調。マツバラ氏は医療機関に届いた自費診療前提の案内文書を読み上げ、問題の深刻さを浮き彫りに。ひめ先生が肥満症治療薬の保険適用について詳しく説明し、適用がある患者に対して自費診療で売りつけるクリニックの問題を指摘。マツバラ氏はBMI基準と肥満関連健康障害の条件について具体的に説明し、適切な治療選択肢があるにも関わらずマンジャロが自費で使用されている現状を問題視。マツバラ氏が美容クリニックでの肥満治療の問題点を指摘し、適切な食生活と運動療法の併用が必要であるにも関わらず、自費診療によってこれらの要件が回避されている現状を説明。医療としての治療と美容目的の使用の境界線について議論。ひめ先生が厚労省の通達を無視した販売が続いていることについて、保健所への連絡を表明。マツバラ氏は上場企業の100%子会社からの案内であることを指摘し、適切な監督機関への報告の必要性を確認。副作用のリスクと医師の裁量権の問題についても言及。本日の主題は、GLP-1関連薬の自費診療での不適切な取り扱い疑義（特にマンジャロ皮下注）と、規制整合に向けた対応状況の確認・次アクションの整理。規制・通達適正使用と適応受領した販促資料の問題点現場で想定される不適切運用医療安全法令順守・レピュテーション患者不利益方針対外対応情報提供連休明けに所管保健所（例：港保健所）へ本件広告の相談・通報（通達文書・広告資料の提出）。東京都の医薬品担当部署へ同内容を照会し、指導方針・所掌の確認。卸売業者および親会社宛に書面での是正要請（通達との不整合、広告表現、供給基準の再確認）を送付。内部向けFAQと受付用トークスクリプトを整備し、患者からの問い合わせに対して適正使用と保険適用の案内を標準化。関係クリニックの自費メニューや広告（Web/紙媒体）をモニタリングし、逸脱事例を収集・エスカレーション。副作用・有害事象の院内報告フローを再確認し、適用外使用が疑われるケースの早期検知体制を強化。チャプター厚労省通達と現実の乖離について‎マンジャロと適切な肥満症治療薬の違い‎保険適用条件と不適切な自費診療‎美容クリニックでの不適切な使用‎厚労省通達への対応と今後のアクション‎行動項目ひめ先生が連休明けに保健所に連絡することを表明。厚労省の通達と矛盾する卸業者の広告について問い合わせを行う。 ‎マツバラ氏が痩せ薬の注意喚起を継続することを確認。適切な肥満症治療薬の情報提供を行う。 ‎プロジェクト同期 / ステータス更新の概要会議概要規制環境と臨床適正現在確認されている問題リスクと懸念決定と立場次のステップ対応事項@コンプライアンス担当: 連休明けに所管保健所へ広告資料と通達写しを添えて相談・通報。@法務/渉外: 卸売業者および親会社宛の是正要請文案を作成し送付。@医事/医療安全: 肥満症治療の保険適用要件ガイドと副作用管理プロトコルを院内共有。@受付/CS: 患者向け注意喚起（痩せ薬のリスク/保険治療の選択肢）トークスクリプトとFAQを配布・研修。@マーケ/調査: 美容クリニックの関連広告・自費メニューを定点観測し、逸脱事例を月次で報告。

1. No.722 マンジャロ、ウゴービ、ゼップバウンド 11:09
2. No.721 ヒメクリニック通信 08:28
3. No.720 iPSミトコンドリア、再生医療、メディカルエステ 10:36
4. No.719 韓国のCPCは許されるのか 09:30
5. No.718 松葉杖は誰のもの 10:57

要約
1月5日のラジオ番組で、正月明けの出来事として地震や飛行機の衝突事故が話題になった。東日本大震災の被災者にとってつらいフラッシュバックになったことや、紅白歌合戦の低視聴率、オンライン診療や美容薬の広告問題などが議論された。
チャプター
正月明けの出来事
地震と飛行機の衝突事故が正月明けの出来事として話題になり、東日本大震災の被災者にとってつらいフラッシュバックになったことが指摘された。
紅白歌合戦
史上最低の視聴率を更新した紅白歌合戦が話題となり、裏番組の影響や内容のマンネリ化が原因として考えられた。
オンライン診療
簡単なオンライン診療で美容薬が届けられる広告が問題視され、保険診療を優先し近所の病院を受診することが推奨された。
行動項目
保険診療で皮膚科や内科を受診し、オンライン診療は避ける。
風邪薬や美白薬は不足しているので、こうした目的で使用しない。

No.138 お正月のSNS広告に思う

⏰木曜日 2024.01.04 13:09 · 13mins

マツバラ 00:07

1月5日金曜日、No.138ヒメクリニックニューヨークメンタルケアサロンpresents綺麗になるラジオ

ひめ先生 00:20

OKヒメクリニック

マツバラ 00:25

あけましておめでとうございますという言葉も、といいますか今年はね、なんかおめでとうございますというのをはばかられるようなね元旦からの大きな事件があって本当に地震が来て飛行機がね本当にね滑走路上でぶつかるなんてびっくりとにかくねあの飛行機でね、飛行機旅客機の方の乗客の方がねどなたも死亡事故になってなかったので、本当にねね、もう1機の方はね貴重だ以外はもう全員助からなかったっていうので、本当にずいぶん大きな事故になりましたけども、

ひめ先生 01:05

ね、元旦も

マツバラ 01:07

ね、元旦もね本当にね、めまいがしたかと思ったらもうめまいじゃなくて、延々とあの恐ろしい地震の応答を聞かされ、あの映像見て、本当にやっぱり気分的につらいスタートになっちゃいましたよね

ひめ先生 01:24

そうですよね。あれで私ね心配したのは、まだ東日本からも、ねそんなに時間が経ってるわけじゃないですから。

マツバラ 01:34

そうですねはい。

ひめ先生 01:36

フラッシュバックを起こしたりとかね。

マツバラ 01:40

実際にね小さな子供なんかねもうそれで精神的に不安定になっちゃって、もう泣いて泣いて大変だったとかっていうのもね出てましたから。

ひめ先生 01:48

だから、災害のね、映像を見るときっていうのは、うん。やっぱり大変な事実なんですけど、実際に過去に被害に遭ってる方っていうのは特に気をつけていただきたい、そう思いましたね。

マツバラ 02:09

その中でもね一つねニュースであったのがね、出川さんの充電させてくださいっていう放送がね、地震でも大変な最中だけどもテロップを流しながら、通常のお正月放送に戻したっていうので、それでほっとされた方がいた。なんかね本当に報道全部が同じ報道しなくてもいいのになっていうのはつくづく感じましたね

ひめ先生 02:34

そうですね飛行機の援助にしても

マツバラ 02:36

そうだから

ひめ先生 02:38

平蔵年、

マツバラ 02:41

何か事件が起きるともうどこを切り替えても全部それ一色になるっていうね、一色になるということで言えばねCをね越す手前のところでやった紅白歌合戦という昔は何か国民的行事と言われていたものが、ついに史上最低という

ひめ先生 03:01

自分たちも途中みようかなって思ったんですけど

マツバラ 03:05

はいはい。

ひめ先生 03:06

もうスタートで辞めたと思って、Hulu見ましたからね

マツバラ 03:11

そうですね実際に

ひめ先生 03:14

他の番組見ても何か、全部同じような内容だし、なんか昔大晦日っていうと、なんか楽しみにしてる番組をたくさんあったんですけど、そういうものがどんどん消えて、

マツバラ 03:27

そうですね、はい。

ひめ先生 03:28

もういいやと思ってフールに切り替えて、

マツバラ 03:34

様々な調査があって数字てもどこの調査でいくつっていうのが本当よくわかんないんですけれども、実際にはね、紅白歌合戦の視聴率が関東で31.9%、関西で32.5%なんていう数字が出てまして、

ひめ先生 03:53

それとも30%行ったってとこがすごいですよねすごい

マツバラ 03:56

ですねただ、2006年の過去最低だったものを更新した。そうです。

ひめ先生 04:02

そうなんです

マツバラ 04:03

ね。残念ながら2006年なんで、過去最低になったかというのを調べようと思ったんですけどよくわかんないんですよ

ひめ先生 04:10

1006年多分民放の方が面白かったんだと思う

マツバラ 04:14

多分なんかねうらば裏、裏番組裏って言っちゃいけないのかな。何か何かあったんでしょうね2006年は最低だったそうです。

ひめ先生 04:23

なんだっけ、レコード大賞とかさ、

マツバラ 04:26

いや、多分ね何かねボクシングとかねスポーツイベントがあったのかもしれないだから

ひめ先生 04:30

そういうのと、もうバッティングしてなかったのかなと思うけど今回あんまりボーリングもあったはあったんですけど、

マツバラ 04:38

いやボクシングもね、クリスマスの方に行っちゃったんで。

ひめ先生 04:41

そうなんですよね

マツバラ 04:42

実際にね31日にやってないので。

ひめ先生 04:46

そうなんですよ

マツバラ 04:46

ねどうしても31日、紅白1択なのにも関わらず、某事件があって、皆さんタレントの方が出られないということで、ずいぶん

ひめ先生 05:00

ひどいです

マツバラ 05:00

よね。ずいぶん冷え込んだ。

ひめ先生 05:02

それもね、見る方の層が増え、減った原因かなとは思うんですけどねでもこれからいろんなことが全部もう1回組み直しですね。

マツバラ 05:12

そういう中でも、お正月もなんかずいぶん気分の悪いこと増えましたよね。

ひめ先生 05:18

正月だいぶ吠えましたけど

マツバラ 05:20

ましたけど

ひめ先生 05:20

吠えた道を調べたら、本社通りよりももっとひどい

マツバラ 05:25

硬貨とかよ

ひめ先生 05:27

ね。だから何度も言ってますけど、痩せ薬の糖尿病使用駄目ですからね。

マツバラ 05:34

あのね痩せ薬の糖尿病使用以前の問題がいっぱい起きたんですよ。

ひめ先生 05:38

で、あとは

マツバラ 05:39

オンライン診療で薬が届くっていう広告が大量増殖してたんですよ。

ひめ先生 05:45

これだけ正月にあんたって厚労省が警告を出したばっかじゃないですか。

マツバラ 05:50

そうなんですオンライン診療ってこういうふうにやってくださいねって言ってるのにどこもかしこも簡単にLINEでもメールでもみたいなことが

ひめ先生 05:59

3倍

マツバラ 06:00

通信販売なんですよ。一言メールで送ったらもうそれでオンライン診療したよっていう内容

ひめ先生 06:05

な内容がさ、乾パンとかさ、美白とか書いてあるんですけど、

マツバラ 06:12

簡単に言うと、シミそばかす、ニキビなどのお悩みの方にって書いてあって

ひめ先生 06:18

だから、皆さんの保険証券、せっかく健康保険証を持ってると思うので、はい。そのオンライン診療じゃなくて、近所の皮膚科なりね、はい、内科に行ってくださいお薬出ますから、

マツバラ 06:31

もう本当にあっという間に姫先生がバッサリ切ってますけど、もう内容を紹介しろって言うから調べてあるんですよ。美容内服薬1ヶ月分1980円から、

ひめ先生 06:44

1ヶ月で1980円でしょ。何出すんですかそれ

マツバラ 06:48

ですねこれね、出し

ひめ先生 06:49

て1980円からってことはもう全部出すともっと上になるってことでしょ

マツバラ 06:54

そういうことですね虎激寒さんだとかその辺のものよくよくよくよく

ひめ先生 07:01

見ると年間予算とあれでしょ、シナー

マツバラ 07:04

るとそうですそうですそう

ひめ先生 07:05

ですあと、あともう1個ぐらい何か、

マツバラ 07:07

何かありますね、あれ

ひめ先生 07:08

だ。石岡さんじゃないたち

マツバラ 07:15

どっちも入ってないですねここに

ひめ先生 07:16

入ってに入らないから

マツバラ 07:19

いつものオレンジ色のやつですよ。

ひめ先生 07:22

という

マツバラ 07:23

ベラベラですね。

ひめ先生 07:24

有名なね、はいこれちょっと待ってよ、これと那岐山山市にあるユベルトランプさん今数でみんな困ってる人いますから本来これ風とか資機材で使うお薬なので、そっちに足りてないですからトランプさんのんだらちょっと他の人に申し訳ないなって思うぐらいの気持ちを持ってほしいのと、あとは50歳以上の方、特に閉経後ですね。はい。血栓リスクが+タコ高まってます特に女性の方トランザクションさん要注意でです。

マツバラ 07:54

もうあのね、もうバッサリ切りすぎで、うん。実際にこれ診察料は0円。

ひめ先生 08:02

うん。

マツバラ 08:03

さっき言った1ヶ月5980円からで、うん。LINE友だち追加で2000円オフなんですよ

ひめ先生 08:10

ねだからもうおかしいじゃ

マツバラ 08:13

おかしいんです他に

ひめ先生 08:14

LINE2000円オフだけどゼロには絶対しないと思うんですよ。はい。だから多分何か、何かこれ1台でしょ、多分1台からって書いちゃうという考え方も多分駄目だから、あの多分これもちゃんと商品で、しっかり皮膚科なり内科なりで相談してください。ただいま虎毛山さん非常に流通が悪いです。不足してます。足りません皆さんこんなことに使わないでください。

ひめ先生 08:43

はい。

マツバラ 08:44

いや結局こういうことで使うから流通が不足してるんですよね

ひめ先生 08:48

しながらも湯原もそれが起きてますもん。

マツバラ 08:51

おかしな話ですねこれ

ひめ先生 08:52

だから、もうきっちりこれは保険診療で、例えばちゃんとカンパなら乾パンとか診断名付きますから、そしたらみんな保健師もカンパニー取らと渚さん使うことは私は賛成はしてないんです。はい。賛成はしてないんですけど、保険診療で対応してもらえることをわざわざ自費にすることはないでしょう。

マツバラ 09:15

そうですねこれリモートで診察します処方できます自由診療ですって、自由診療って書いてあります

ひめ先生 09:25

でしょ。はい。保険診療じゃないですよ。はい。近所のどうかクリニックに行ってください。はいそれで保険診療で相談をしてください。そしたら1980円もいきません。

マツバラ 09:38

ということでですね、正月前にもっとねもういろんなネタはいっぱいあったんですよ。鐘楼肌を巻き戻すだとか、医療版スキンケアで初老肌を巻き戻し

ひめ先生 09:49

出すもの一緒でしょ

マツバラ 09:52

そうですね

ひめ先生 09:53

谷中様は歌ってる噛む冠が違うだけで、やることは一緒でしょ

マツバラ 09:59

そうですねコラーゲン生成にしなる

ひめ先生 10:01

でしょう。

マツバラ 10:03

メラニンの抑制に取りに行き

ひめ先生 10:05

サムスン一緒でしょ出すもの。

マツバラ 10:06

はい。一緒です

ひめ先生 10:09

これやってることは一緒で冠が違うだけでしょ

マツバラ 10:11

んなみんないろいろ変わってきてたかな。全て簡単なオンライン診療で、値段も大体2台2台ゆったりですよ。

ひめ先生 10:23

この本当はあの保険診療っての広告ができないから、まず問題が起きてるんですけど、はい。まず自由診療を歌う前に、代替治療に対してに関してね、はい。保険診療で行うほ、本来なら行える治療ですってことを言わないといけない。

マツバラ 10:46

何にもそんなんではなくて、簡単に簡単に簡単にもっともっといろんなのをいっぱい集めましたけども、注射でほうれい線解消簡単若返り、

ひめ先生 10:55

なんかね若返り注射とかね、美肌注射とか適当に名前付けて注射出してるのが、クリニックさんあるんですけど、

マツバラ 11:03

1万9200円が今なら0円

ひめ先生 11:06

だそうです中身不明なんですよ。

マツバラ 11:09

上不明うん、

ひめ先生 11:10

それが考案、

マツバラ 11:12

全部、全部これ大手が、結構な大手さんの名前ついてるんでびっくりですよね。

ひめ先生 11:17

いやだからもうのが本来だったらこれ、この時期って大手の美容グループってOKの目線でお話してましたよね去年とかね、

マツバラ 11:27

ペンの線で実際にはねテレビとかそんなことになっちゃうと本当にクリニックの名前しか連呼できないことになってますから、

ひめ先生 11:35

そういう

マツバラ 11:35

内容の不思議ですねSNSだとかその辺では

ひめ先生 11:42

脂肪除去とかさ、

マツバラ 11:43

結構ダイレクトに書いても値段も書いて、さらにそれがね二重価格といいますかね0円でなんていうのが大量発生ですから、これこんなに暗くなる話ばっかりで

ひめ先生 11:57

景品表示法にも引っかかりますねこれ

マツバラ 11:59

なのにね広告で出ちゃうのが不思議なんだよなこれ。ターン欄