No.138 お正月のSNS広告に思う

No.711 自費診療と保険診療 – 綺麗になるラジオ By HIMECLINIC

要約本会議は、4月10日金曜日に放送された「再生医療ネットワークpresents綺麗になるラジオ」第711回の収録で、マツバラ氏とひめ先生が医療制度、特に承認された医療と保険診療の違いについて詳細に議論した内容である。ひめ先生は冒頭で「承認された医療の全てが保険診療ではない」という重要な概念を提示し、厚生労働省が認めた治療法や医薬品承認と保険診療は別物であることを強調した。薬機法や再生医療法などの関連法による届け出や承認を受けた治療であっても、必ずしも保険診療の対象にはならないと説明した。具体例として、ひめ先生は先進医療保険について言及し、がん治療において全ての治療が保険で認められていないため、自費部分をカバーする保険の必要性を説明した。特に注目すべきは、iPS細胞治療に関する詐欺的な商法への警告である。ひめ先生は、山中伸弥先生がニュース番組で言及したように、現在承認されているiPS細胞治療はパーキンソン病と心筋シート治療のみであり、それ以外のiPS細胞を謳った治療や化粧品は全て詐欺であると断言した。マツバラ氏は保険診療の制約について整理し、病名が決まると使える薬や治療方法が保険の範囲内で限定されることを指摘した。ひめ先生はこれに同意し、医師が患者により適切な治療を提供したくても、保険病名がなければ薬を処方できない現実を説明した。両者は保険診療制度の問題点についても深く議論した。ひめ先生は、新しく効果的な治療法であっても政治的・経済的理由で保険に認められない場合があることを指摘し、全ての承認治療を保険診療にすれば財政破綻する現実を説明した。特に重要な議論として、保険診療制度下での医師の技術評価の困難さが挙げられた。マツバラ氏が「ドクターの腕の差はどこにあるのか」と問うと、ひめ先生は保険診療では医師の技術差を評価する仕組みがないと回答した。決められた治療しか行えないため、海外のような病院間の料金差や技術評価システムが存在しないことを問題視した。この制度的制約により、ひめ先生は医師のモチベーション低下の可能性を懸念し、一生懸命治療しても評価されない現状を批判した。むしろ保険点数の稼ぎ方が上手な医師の方が収入面で優遇される現実を「医者の姿ではない」と表現した。最終的に、マツバラ氏は保険診療の範囲内であればAIによる診断の方が効率的かもしれないと提起し、ひめ先生は医療相談ダイヤルなどの活用により、必ずしも医師の診察が必要でないケースが増える可能性を示唆した。会議の終盤で、マツバラ氏は混合診療に関する議論を次週に持ち越すことを決定し、本日の議論を締めくくった。ひめ先生が「承認された医療の全てが保険診療ではない」という核心的概念を提示し、厚生労働省による治療法承認と保険診療適用は別の仕組みであることを詳しく解説した。薬機法や再生医療法などの関連法による承認と保険適用の違いについて、マツバラ氏との対話を通じて明確化した。ひめ先生が先進医療保険の必要性をがん治療を例に説明し、続いてiPS細胞を謳った詐欺的商法について山中伸弥先生の発言を引用して警告した。現在承認されているのはパーキンソン病と心筋シート治療のみで、それ以外は全て詐欺であると断言し、iPS細胞入り化粧品なども含めて注意喚起を行った。ひめ先生とマツバラ氏が保険診療における病名と処方薬の関係について議論し、保険病名がなければ適切な薬も処方できない現実を説明した。保険診療では病名、年齢、処方量、処方期間まで全て規定されており、医師の裁量が制限されている実態を明らかにした。マツバラ氏が「ドクターの腕の差はどこにあるのか」と問題提起し、ひめ先生が保険診療制度では医師の技術差を評価する仕組みがないことを指摘した。海外のような病院間の料金差や技術評価システムが日本には存在せず、一律料金制度の問題点について議論した。ひめ先生が保険診療制度下での医師のモチベーション低下問題を提起し、技術向上への努力が評価されない現状を批判した。保険点数の稼ぎ方が上手な医師の方が収入面で優遇される現実を「医者の姿ではない」と表現し、現行医療制度への疑問を呈した。マツバラ氏が保険診療の範囲内であればAI診断の方が効率的かもしれないと提起し、ひめ先生が医療相談ダイヤルなどの活用可能性について言及した。最終的にマツバラ氏が混合診療に関する議論を次週に持ち越すことを決定し、本日の収録を終了した。この会議は、4月10日金曜日に放送された「再生医療ネットワークpresents綺麗になるラジオ」No.711の収録で、マツバラ氏とひめ先生が日本の医療制度について詳細な議論を行いました。ひめ先生は冒頭で「承認された医療の全てが保険診療ではない」という重要な概念を提示し、厚労省が認めた治療法や医薬品承認と保険診療の違いについて説明しました。薬機法や再生医療法などの関連法による届け出や承認を受けた治療であっても、それが必ずしも保険診療として認められるわけではないことを強調しました。具体例として、ひめ先生はiPS細胞治療について詳しく言及しました。山中伸弥先生がニュース番組で発言したように、現在承認されているのはパーキンソン病に対するiPS細胞治療と心筋シート治療のみであり、それ以外のiPS細胞を使った治療や美容液などは全て詐欺であると警告しました。マツバラ氏は保険診療の制約について整理し、病名が決まると使える薬や治療方法が保険の中で決められたパターンに限定されることを指摘しました。ひめ先生も同意し、患者が希望する薬であっても該当する病気でなければ本来は処方できないという保険病名の概念について説明しました。両者は保険診療制度の問題点についても議論しました。ひめ先生は、全ての承認された治療を保険診療にすると財政破綻する可能性があることを指摘し、政治的・経済的理由により効果的な新しい治療法でも保険で認められない場合があることを説明しました。マツバラ氏は保険診療におけるドクターの技術差の評価について疑問を呈し、ひめ先生は保険制度下では医師の腕の差を評価する仕組みがないことを問題視しました。海外では病院ごとに料金差があるが、日本では一律料金となっているため、医師のモチベーション低下につながる可能性があることも議論されました。最後に、マツバラ氏は保険診療の範囲内であればAIによる診断の方が効率的かもしれないという見解を示し、ひめ先生は医療相談ダイヤルなどの活用により、必ずしも医師の診察が必要でないケースが増える可能性について言及しました。会議の終わりに、マツバラ氏は混合診療に関する議論を来週に持ち越すことを決定しました。ひめ先生が「承認された医療の全てが保険診療ではない」という重要な概念を提示し、厚労省による治療法承認と保険診療の違いについて詳細に説明しました。薬機法や再生医療法などの関連法による届け出や承認を受けた治療と、実際の保険適用は別の概念であることを明確にしました。ひめ先生がiPS細胞治療の現状について詳しく説明し、山中伸弥先生の発言を引用しながら、現在承認されているのはパーキンソン病治療と心筋シート治療のみであることを強調しました。マツバラ氏とともに、iPS細胞入り化粧品や美容液などの詐欺商品について警告を発しました。マツバラ氏が保険診療における病名と治療法の制約について整理し、ひめ先生が保険病名の概念や処方制限について説明しました。保険制度下では医師の裁量が限定され、患者のニーズに完全に応えられない場合があることが議論されました。両者が保険診療制度における医師の技術差評価の困難さについて議論しました。ひめ先生は海外との比較を交えながら、日本の一律料金制度が医師のモチベーションに与える影響について言及し、保険点数獲得が優先される現状の問題点を指摘しました。マツバラ氏がAI診断の可能性について言及し、ひめ先生が医療相談ダイヤルなどの活用による医療アクセスの変化について議論しました。最後に、混合診療に関する詳細な議論を来週に持ち越すことが決定されました。承認と保険診療の違いiPS細胞治療の現状と詐欺注意喚起保険診療の運用と制約制度面の含意（費用と公平性）医師の評価・モチベーションへの影響医療アクセスとAI活用の示唆承認済み治療と保険適用は別であり、承認=保険適用ではない。現時点で人体使用が承認されたiPS細胞治療は限定的で、いずれも保険外。iPSを謳う美容・若返り商材は詐欺であり、利用を避けるべき。保険診療は標準化と財政健全性を担保する一方で、医師の裁量評価や革新的治療の迅速提供には限界がある。次回、混合診療と保険の違いの解説を行う予定。チャプター承認医療と保険診療の基本的違いについての説明‎先進医療保険とiPS細胞詐欺への警告‎保険診療制度の制約と医師の処方権限‎保険制度下での医師技術評価の問題‎医師のモチベーションと制度的課題‎AIと医療の未来、次回予告‎行動項目マツバラ氏が混合診療に関する議論を来週の番組で継続することを決定した。 ‎要約チャプター医療承認と保険診療の基本概念説明‎iPS細胞治療の現状と詐欺への警告‎保険診療制度の制約と問題点‎医師の技術評価と制度的課題‎AIと医療の未来、次回予告‎行動項目マツバラ氏が混合診療に関する議論を来週の番組で実施することを決定しました。 ‎プロジェクト同期 / 状況更新の概要扱うトピック結論対応事項来週の放送で混合診療と保険診療の違いを解説する。

1. No.711 自費診療と保険診療 11:00
2. No.710 スメハラはなぜおきる 07:24
3. No.709 悲しい遺伝子疾患繁殖禁止の犬種 08:08
4. No.708 値上げの話、円安の話 09:14
5. No.707 マイナ保険証とマイナポータル 09:27

要約
1月5日のラジオ番組で、正月明けの出来事として地震や飛行機の衝突事故が話題になった。東日本大震災の被災者にとってつらいフラッシュバックになったことや、紅白歌合戦の低視聴率、オンライン診療や美容薬の広告問題などが議論された。
チャプター
正月明けの出来事
地震と飛行機の衝突事故が正月明けの出来事として話題になり、東日本大震災の被災者にとってつらいフラッシュバックになったことが指摘された。
紅白歌合戦
史上最低の視聴率を更新した紅白歌合戦が話題となり、裏番組の影響や内容のマンネリ化が原因として考えられた。
オンライン診療
簡単なオンライン診療で美容薬が届けられる広告が問題視され、保険診療を優先し近所の病院を受診することが推奨された。
行動項目
保険診療で皮膚科や内科を受診し、オンライン診療は避ける。
風邪薬や美白薬は不足しているので、こうした目的で使用しない。

No.138 お正月のSNS広告に思う

⏰木曜日 2024.01.04 13:09 · 13mins

マツバラ 00:07

1月5日金曜日、No.138ヒメクリニックニューヨークメンタルケアサロンpresents綺麗になるラジオ

ひめ先生 00:20

OKヒメクリニック

マツバラ 00:25

あけましておめでとうございますという言葉も、といいますか今年はね、なんかおめでとうございますというのをはばかられるようなね元旦からの大きな事件があって本当に地震が来て飛行機がね本当にね滑走路上でぶつかるなんてびっくりとにかくねあの飛行機でね、飛行機旅客機の方の乗客の方がねどなたも死亡事故になってなかったので、本当にねね、もう1機の方はね貴重だ以外はもう全員助からなかったっていうので、本当にずいぶん大きな事故になりましたけども、

ひめ先生 01:05

ね、元旦も

マツバラ 01:07

ね、元旦もね本当にね、めまいがしたかと思ったらもうめまいじゃなくて、延々とあの恐ろしい地震の応答を聞かされ、あの映像見て、本当にやっぱり気分的につらいスタートになっちゃいましたよね

ひめ先生 01:24

そうですよね。あれで私ね心配したのは、まだ東日本からも、ねそんなに時間が経ってるわけじゃないですから。

マツバラ 01:34

そうですねはい。

ひめ先生 01:36

フラッシュバックを起こしたりとかね。

マツバラ 01:40

実際にね小さな子供なんかねもうそれで精神的に不安定になっちゃって、もう泣いて泣いて大変だったとかっていうのもね出てましたから。

ひめ先生 01:48

だから、災害のね、映像を見るときっていうのは、うん。やっぱり大変な事実なんですけど、実際に過去に被害に遭ってる方っていうのは特に気をつけていただきたい、そう思いましたね。

マツバラ 02:09

その中でもね一つねニュースであったのがね、出川さんの充電させてくださいっていう放送がね、地震でも大変な最中だけどもテロップを流しながら、通常のお正月放送に戻したっていうので、それでほっとされた方がいた。なんかね本当に報道全部が同じ報道しなくてもいいのになっていうのはつくづく感じましたね

ひめ先生 02:34

そうですね飛行機の援助にしても

マツバラ 02:36

そうだから

ひめ先生 02:38

平蔵年、

マツバラ 02:41

何か事件が起きるともうどこを切り替えても全部それ一色になるっていうね、一色になるということで言えばねCをね越す手前のところでやった紅白歌合戦という昔は何か国民的行事と言われていたものが、ついに史上最低という

ひめ先生 03:01

自分たちも途中みようかなって思ったんですけど

マツバラ 03:05

はいはい。

ひめ先生 03:06

もうスタートで辞めたと思って、Hulu見ましたからね

マツバラ 03:11

そうですね実際に

ひめ先生 03:14

他の番組見ても何か、全部同じような内容だし、なんか昔大晦日っていうと、なんか楽しみにしてる番組をたくさんあったんですけど、そういうものがどんどん消えて、

マツバラ 03:27

そうですね、はい。

ひめ先生 03:28

もういいやと思ってフールに切り替えて、

マツバラ 03:34

様々な調査があって数字てもどこの調査でいくつっていうのが本当よくわかんないんですけれども、実際にはね、紅白歌合戦の視聴率が関東で31.9%、関西で32.5%なんていう数字が出てまして、

ひめ先生 03:53

それとも30%行ったってとこがすごいですよねすごい

マツバラ 03:56

ですねただ、2006年の過去最低だったものを更新した。そうです。

ひめ先生 04:02

そうなんです

マツバラ 04:03

ね。残念ながら2006年なんで、過去最低になったかというのを調べようと思ったんですけどよくわかんないんですよ

ひめ先生 04:10

1006年多分民放の方が面白かったんだと思う

マツバラ 04:14

多分なんかねうらば裏、裏番組裏って言っちゃいけないのかな。何か何かあったんでしょうね2006年は最低だったそうです。

ひめ先生 04:23

なんだっけ、レコード大賞とかさ、

マツバラ 04:26

いや、多分ね何かねボクシングとかねスポーツイベントがあったのかもしれないだから

ひめ先生 04:30

そういうのと、もうバッティングしてなかったのかなと思うけど今回あんまりボーリングもあったはあったんですけど、

マツバラ 04:38

いやボクシングもね、クリスマスの方に行っちゃったんで。

ひめ先生 04:41

そうなんですよね

マツバラ 04:42

実際にね31日にやってないので。

ひめ先生 04:46

そうなんですよ

マツバラ 04:46

ねどうしても31日、紅白1択なのにも関わらず、某事件があって、皆さんタレントの方が出られないということで、ずいぶん

ひめ先生 05:00

ひどいです

マツバラ 05:00

よね。ずいぶん冷え込んだ。

ひめ先生 05:02

それもね、見る方の層が増え、減った原因かなとは思うんですけどねでもこれからいろんなことが全部もう1回組み直しですね。

マツバラ 05:12

そういう中でも、お正月もなんかずいぶん気分の悪いこと増えましたよね。

ひめ先生 05:18

正月だいぶ吠えましたけど

マツバラ 05:20

ましたけど

ひめ先生 05:20

吠えた道を調べたら、本社通りよりももっとひどい

マツバラ 05:25

硬貨とかよ

ひめ先生 05:27

ね。だから何度も言ってますけど、痩せ薬の糖尿病使用駄目ですからね。

マツバラ 05:34

あのね痩せ薬の糖尿病使用以前の問題がいっぱい起きたんですよ。

ひめ先生 05:38

で、あとは

マツバラ 05:39

オンライン診療で薬が届くっていう広告が大量増殖してたんですよ。

ひめ先生 05:45

これだけ正月にあんたって厚労省が警告を出したばっかじゃないですか。

マツバラ 05:50

そうなんですオンライン診療ってこういうふうにやってくださいねって言ってるのにどこもかしこも簡単にLINEでもメールでもみたいなことが

ひめ先生 05:59

3倍

マツバラ 06:00

通信販売なんですよ。一言メールで送ったらもうそれでオンライン診療したよっていう内容

ひめ先生 06:05

な内容がさ、乾パンとかさ、美白とか書いてあるんですけど、

マツバラ 06:12

簡単に言うと、シミそばかす、ニキビなどのお悩みの方にって書いてあって

ひめ先生 06:18

だから、皆さんの保険証券、せっかく健康保険証を持ってると思うので、はい。そのオンライン診療じゃなくて、近所の皮膚科なりね、はい、内科に行ってくださいお薬出ますから、

マツバラ 06:31

もう本当にあっという間に姫先生がバッサリ切ってますけど、もう内容を紹介しろって言うから調べてあるんですよ。美容内服薬1ヶ月分1980円から、

ひめ先生 06:44

1ヶ月で1980円でしょ。何出すんですかそれ

マツバラ 06:48

ですねこれね、出し

ひめ先生 06:49

て1980円からってことはもう全部出すともっと上になるってことでしょ

マツバラ 06:54

そういうことですね虎激寒さんだとかその辺のものよくよくよくよく

ひめ先生 07:01

見ると年間予算とあれでしょ、シナー

マツバラ 07:04

るとそうですそうですそう

ひめ先生 07:05

ですあと、あともう1個ぐらい何か、

マツバラ 07:07

何かありますね、あれ

ひめ先生 07:08

だ。石岡さんじゃないたち

マツバラ 07:15

どっちも入ってないですねここに

ひめ先生 07:16

入ってに入らないから

マツバラ 07:19

いつものオレンジ色のやつですよ。

ひめ先生 07:22

という

マツバラ 07:23

ベラベラですね。

ひめ先生 07:24

有名なね、はいこれちょっと待ってよ、これと那岐山山市にあるユベルトランプさん今数でみんな困ってる人いますから本来これ風とか資機材で使うお薬なので、そっちに足りてないですからトランプさんのんだらちょっと他の人に申し訳ないなって思うぐらいの気持ちを持ってほしいのと、あとは50歳以上の方、特に閉経後ですね。はい。血栓リスクが+タコ高まってます特に女性の方トランザクションさん要注意でです。

マツバラ 07:54

もうあのね、もうバッサリ切りすぎで、うん。実際にこれ診察料は0円。

ひめ先生 08:02

うん。

マツバラ 08:03

さっき言った1ヶ月5980円からで、うん。LINE友だち追加で2000円オフなんですよ

ひめ先生 08:10

ねだからもうおかしいじゃ

マツバラ 08:13

おかしいんです他に

ひめ先生 08:14

LINE2000円オフだけどゼロには絶対しないと思うんですよ。はい。だから多分何か、何かこれ1台でしょ、多分1台からって書いちゃうという考え方も多分駄目だから、あの多分これもちゃんと商品で、しっかり皮膚科なり内科なりで相談してください。ただいま虎毛山さん非常に流通が悪いです。不足してます。足りません皆さんこんなことに使わないでください。

ひめ先生 08:43

はい。

マツバラ 08:44

いや結局こういうことで使うから流通が不足してるんですよね

ひめ先生 08:48

しながらも湯原もそれが起きてますもん。

マツバラ 08:51

おかしな話ですねこれ

ひめ先生 08:52

だから、もうきっちりこれは保険診療で、例えばちゃんとカンパなら乾パンとか診断名付きますから、そしたらみんな保健師もカンパニー取らと渚さん使うことは私は賛成はしてないんです。はい。賛成はしてないんですけど、保険診療で対応してもらえることをわざわざ自費にすることはないでしょう。

マツバラ 09:15

そうですねこれリモートで診察します処方できます自由診療ですって、自由診療って書いてあります

ひめ先生 09:25

でしょ。はい。保険診療じゃないですよ。はい。近所のどうかクリニックに行ってください。はいそれで保険診療で相談をしてください。そしたら1980円もいきません。

マツバラ 09:38

ということでですね、正月前にもっとねもういろんなネタはいっぱいあったんですよ。鐘楼肌を巻き戻すだとか、医療版スキンケアで初老肌を巻き戻し

ひめ先生 09:49

出すもの一緒でしょ

マツバラ 09:52

そうですね

ひめ先生 09:53

谷中様は歌ってる噛む冠が違うだけで、やることは一緒でしょ

マツバラ 09:59

そうですねコラーゲン生成にしなる

ひめ先生 10:01

でしょう。

マツバラ 10:03

メラニンの抑制に取りに行き

ひめ先生 10:05

サムスン一緒でしょ出すもの。

マツバラ 10:06

はい。一緒です

ひめ先生 10:09

これやってることは一緒で冠が違うだけでしょ

マツバラ 10:11

んなみんないろいろ変わってきてたかな。全て簡単なオンライン診療で、値段も大体2台2台ゆったりですよ。

ひめ先生 10:23

この本当はあの保険診療っての広告ができないから、まず問題が起きてるんですけど、はい。まず自由診療を歌う前に、代替治療に対してに関してね、はい。保険診療で行うほ、本来なら行える治療ですってことを言わないといけない。

マツバラ 10:46

何にもそんなんではなくて、簡単に簡単に簡単にもっともっといろんなのをいっぱい集めましたけども、注射でほうれい線解消簡単若返り、

ひめ先生 10:55

なんかね若返り注射とかね、美肌注射とか適当に名前付けて注射出してるのが、クリニックさんあるんですけど、

マツバラ 11:03

1万9200円が今なら0円

ひめ先生 11:06

だそうです中身不明なんですよ。

マツバラ 11:09

上不明うん、

ひめ先生 11:10

それが考案、

マツバラ 11:12

全部、全部これ大手が、結構な大手さんの名前ついてるんでびっくりですよね。

ひめ先生 11:17

いやだからもうのが本来だったらこれ、この時期って大手の美容グループってOKの目線でお話してましたよね去年とかね、

マツバラ 11:27

ペンの線で実際にはねテレビとかそんなことになっちゃうと本当にクリニックの名前しか連呼できないことになってますから、

ひめ先生 11:35

そういう

マツバラ 11:35

内容の不思議ですねSNSだとかその辺では

ひめ先生 11:42

脂肪除去とかさ、

マツバラ 11:43

結構ダイレクトに書いても値段も書いて、さらにそれがね二重価格といいますかね0円でなんていうのが大量発生ですから、これこんなに暗くなる話ばっかりで

ひめ先生 11:57

景品表示法にも引っかかりますねこれ

マツバラ 11:59

なのにね広告で出ちゃうのが不思議なんだよなこれ。ターン欄