No.118 眼科でマイナ保険証

No.721 ヒメクリニック通信 – 綺麗になるラジオ By HIMECLINIC

要約本会議は、ヒメクリニック通信の創刊に関する最終確認と今後の配布戦略について話し合われました。ひめ先生が発案したこの通信は、患者からの様々な質問に対応するため、簡潔で分かりやすい情報提供を目的として作成されました。ひめ先生は、患者から「ポッドキャストで言っていましたよね」「インスタに出していましたよね」など、バラバラに質問されることが多いため、一枚の紙にまとめて情報提供することを提案しました。この通信は、詳細な説明書ではなく、あくまで「きっかけ作りの文章」として位置づけられています。通信の内容について、ひめ先生は「雰囲気のある言葉に惑わされないでください」というメッセージを重視しており、再生医療、IPS、ミトコンドリアなどの耳障りの良い言葉の裏側を考えるよう促しています。特に、IPSを謳う化粧品や日用品は実用化されておらず、ミトコンドリア活性化も実験段階であることを明確に伝えています。マツバラは、現在ゲラの段階で多少のミスがあることを報告しましたが、ひめ先生は「これでいい」と承認し、完璧を求めすぎないスタンスを示しました。通信は冊子ではなく、一枚の紙として様々な場所に配布し、気軽に手に取ってもらうことを目的としています。最終的に、ひめ先生の名前で発行することが決定され、多少の修正を加えた後、積極的に配布することが合意されました。この通信は、ヒメクリニックの考え方や取り組みを一般の方に分かりやすく伝える重要なツールとして位置づけられています。ひめ先生がヒメクリニック通信を初めて発行することを発表し、定期的になるかどうかは不明であることを明言しました。マツバラは不定期での発行であることを確認し、現在721回を数える日めくりライブの継続実績を踏まえ、継続する意思があることを表明しました。ひめ先生は、患者から様々な媒体での発言について個別に質問されることが多いため、一枚の紙にまとめて情報提供することを発案したと説明しました。ポッドキャストやインスタグラムでの発言について問い合わせが多いことから、統合的な情報提供の必要性を感じたとのことです。ひめ先生は、通信を簡潔にまとめ、詳細は公式ホームページや再生医療ネットワークのホームページを参照してもらう方針を示しました。また、細かいことを言う人は受け付けないという明確なスタンスを表明し、通信に書かれていないことについての問い合わせは対応しないことを宣言しました。ひめ先生は、通信を冊子ではなく一枚の紙として作成し、様々な場所に配置して気軽に手に取ってもらうことを目的としていると説明しました。「富士山が噴火しても冊子にはしない」と強調し、シンプルな形態を維持する意向を示しました。マツバラがゲラ段階での多少のミスがあることを報告しましたが、ひめ先生は「これでいい」と承認しました。完璧を求めすぎず、ひめ先生の名前で発行することが決定され、句読点などの細かい間違いは気にしないという方針が示されました。ひめ先生は、通信の核心的メッセージとして「雰囲気のある言葉に惑わされないでください」を挙げ、再生医療、IPS、ミトコンドリアなどの耳障りの良い言葉の裏側を考える重要性を強調しました。IPSを謳う化粧品や日用品の実用化されていない現状、ミトコンドリア活性化の実験段階であることを明確に伝える内容となっています。マツバラは、ひめ先生からのOKが確認できたことを報告し、多少の修正を加えた後、積極的に配布する段階に入ったことを発表しました。ひめ先生も配布することを確認し、通信の本格的な展開が決定されました。ヒメクリニックが発行する新しい紙媒体「ヒメクリニック通信（単枚チラシ）」の進捗共有と方針確認を実施。目的は、バラバラに届く質問や情報（ポッドキャストやInstagram等）を一枚に簡潔にまとめ、公式サイト（ヒメクリニック／再生医療ネットワーク）に誘導する“入口”を作ること。現在はゲラ段階だが内容承認済みで、軽微な修正後に5月から配布開始。不定期発行方針。全体トーンは「読みやすく・キャッチーに・誤解を避ける」。目的と位置づけフォーマットとデザイン方針メッセージングとコンテンツ指針責任者とクレジットステータスとスケジュール配布と連携単枚チラシで発行し、冊子化は行わない。紙面は“入口”に徹し、詳細は公式サイトへ誘導する編集方針を確定。キャッチーだが誤認を避ける言い回しを重視し、「雰囲気のある言葉」に流されない啓発を盛り込む。iPS・ミトコンドリア・エクソソーム等の“耳障りの良い”キーワードに関する注意喚起を掲載。発行名義はスピーカー2に統一し、内容責任もスピーカー2が負う。現行ゲラをベースに軽微修正のみで進行し、5月から大量配布を開始。細部表記に関する過度な指摘が想定されるが、編集方針として対応対象外であることを紙面・運用で明確化。分析セクション等の軽微な誤記は、誤解を招く箇所を優先的に修正（著者名・ブランド表記含む）。キャッチー表現と正確性のバランスに留意し、誇大広告と誤認されない記述を維持。配布先での設置可否・補充オペレーションを事前に調整し、取りこぼしを防止。チャプターヒメクリニック通信の創刊発表と継続性について‎通信作成の背景と目的‎通信の位置づけと取り扱い方針‎通信の形態と配布戦略‎内容の承認と修正方針‎雰囲気のある言葉への警鐘‎最終確認と配布開始の決定‎行動項目ひめ先生が通信の発行者名を自分の名前に変更することを指示しました。 ‎マツバラが多少の修正を加えた後、通信を積極的に配布することを決定しました。 ‎ひめ先生がヒメクリニック通信を様々な場所に配布することを承認しました。 ‎プロジェクト同期／ステータス更新の概要会議の概要プロジェクト：Hime Clinic Tsushin決定リスクと考慮事項対応事項@Speaker2: 発行者クレジットを自身名義へ統一し、責任者表記を確定。@EditorialTeam: ゲラの軽微な誤記（句読点・横棒・分析セクション）を最終調整。@DesignPrintTeam: 単枚チラシの入稿データ確定と印刷手配を実施。@DistributionTeam: 配布先リスト化と各所設置の事前調整を完了（5月開始目安）。@WebTeam: 紙面から誘導するヒメクリニック／再生医療ネットワークの関連ページを点検・更新。@All: 初回配布後の反応を収集し、次号（不定期）の改善点を整理。

1. No.721 ヒメクリニック通信 08:28
2. No.720 iPSミトコンドリア、再生医療、メディカルエステ 10:36
3. No.719 韓国のCPCは許されるのか 09:30
4. No.718 松葉杖は誰のもの 10:57
5. No.717 混合診療と患者希望 10:20

要約
マイナンバーカードを利用したマイナ保険証の導入について、顔認証システムの導入費用が高額であること、顔認証がうまく機能しないケースがあること、保険請求システムと電子カルテが連携していないことなど、多くの問題点が指摘されている。マイナ保険証はカルテと連携していないにも関わらず、メリットとして連携しているかのように説明していることも問題視されている。これらの点から、マイナ保険証の導入は非効率であり、見直すべきだとしている。

チャプター
顔認証システムの導入費用が高額
マイナ保険証導入に伴う顔認証システムの導入費用が1医療機関当たり43万円と高額であることを指摘。全医療機関での導入費用は1兆3200億円にも上るとしている。
顔認証がうまく機能しないケースがある
お年寄りや事故などで顔の状態が悪い場合に顔認証がうまく機能しないケースがあることを指摘。眼帯をつけた状態では顔認証できないなどの例を挙げている。
保険請求システムと電子カルテが連携していない
マイナ保険証は保険請求システムと電子カルテが連携していないにも関わらず、メリットとして連携しているかのように説明していることを問題視。実際にはカルテの内容は連携していないとしている。
マイナ保険証のメリットがない
保険情報を確認できる点では従来の保険証と変わらないが、導入コストが高額なことから、マイナ保険証のメリットがないと指摘している。
マイナ保険証の導入は見直すべき
以上の点から、マイナ保険証の導入は非効率であり、制度設計を見直すべきだとしている。

行動項目
マイナ保険証導入のコスト対効果を詳細に検証する。1週間以内に検証計画を作成する。
顔認証システムの改善策を検討する。2週間以内に改善案をまとめる。
保険請求システムと電子カルテの連携方法を詳細に調査する。1ヶ月以内に調査報告書を作成する。
マイナ保険証のメリットがないのであれば、制度の見直しを検討する。2ヶ月以内に制度改正案を作成する。
マイナ保険証の説明内容が事実と異なる点がある場合、速やかに訂正する。

No.118 眼科でマイナ保険証

土曜日 2023.12.02 12:50 · 12mins

マツバラ 00:08
12月7日木曜日、No.118ヒメクリニックpresents綺麗になるラジオ

ひめ先生 00:19
OKヒメクリニック

マツバラ 00:25
医療機関の皆さん、攻略本をちゃんと聞いていただけましたでしょうかということでこの攻略本を聞いていただきますと43万円なりが節約することができます

ひめ先生 00:38
ねこれは医療機関だけじゃなくて、国民の皆さんが怒らないといけないんですよ。これは

マツバラ 00:44
非常によくぞこんなね、利権がらみのことをね、うん、ここまで頑張ってやったなというさらにですねこれね保健所をね廃止するって言うから、

ひめ先生 00:57
うんだからこれですよ最初から、最初から医療機関に顔認証システムを配ったときにね、はい。繋ぎ方を一緒に案内すればよかっただけの話じゃないですかね

マツバラ 01:12
みんなでね、儲け口にしようとしたわけですよこれ今回のは、

ひめ先生 01:16
何かそれが一口43万円はい、全医療機関で1兆3200億円ぐらい。はい。もっとあると思いますよ病院とかはねもっとかかってると思うので、

マツバラ 01:29
やりすぎですねこれやり

ひめ先生 01:30
すぎですこれやりすぎ、本当にやりすぎですかね

マツバラ 01:34
パソコンいっぱい売れたっていう話ですねこれ。

ひめ先生 01:37
うん。でも

マツバラ 01:37
保健所です

ひめ先生 01:38
よね各ベンダーのね。はい。企業の株価見たらね、もうちゃんと上がってるもんだから、

マツバラ 01:44
うん、ちゃんと儲けが出てるん

ひめ先生 01:46
ですよこれだからねこれ絶対ねインサイダーとかやってますよ、はいはいはいはこんなもんわかってた人は、はい、そういうベンダー企業の株買ってたと思う多分、早く

マツバラ 01:56
教えといて欲しかったな本当にこういうの

ひめ先生 01:58
ねこれだけのお金が大きいのは、

マツバラ 02:04
このマイナ保険証、うん。機材のね機械の導入だ何だってもうとにかくトラブルいっぱいあるわけですけども、トラブルって金攻略本がないと皆さん損をしてるわけですけど、実際にこれ使ってる人の損もね、ずいぶん体験してきましたから、

ひめ先生 02:21
これね、うん

マツバラ 02:22
ひどいんですよって顔認証でしょ。うん。顔認証できない人いっぱいいるんですよ。うん、

ひめ先生 02:29
そうですよね

マツバラ 02:31
顔自体がおかしいとかそういう問題ではなく、

ひめ先生 02:34
うん。

マツバラ 02:35
ある程度お年を召された方で、今日は顔の調子がぐっと歪んでるだとかいろんな方全部アウトだっていうのも見てきました

ひめ先生 02:44
目が開けられないとかね。はい。晴れてるとかね。それでもアウトなんです。

マツバラ 02:49
最近僕、あの眼科へ行ったんですけど、眼科の顔認証あれ無理です。

ひめ先生 02:56
だってだって、眼帯

マツバラ 02:58
してる人を、顔認証取らない

ひめ先生 03:00
ですあれ、できるわけないですよね

マツバラ 03:02
そのたびに顔認証するために眼帯を外すのに自分で外せないから、うん、看護師さんが来て、

ひめ先生 03:09
だからね、その顔認証とかね、はい。そういうプラスアルファでお金の有無、儲け口を作ったわけでしょ。はい。その中でこれマイナ保険証っていうんだったらマイナンバーカード、はいを読み取る装置だけでいいじゃない、

マツバラ 03:26
そもそもマイナンバーカードがいるかどうかの問題すらあります

ひめ先生 03:31
確かにね、わざわざ

マツバラ 03:32
マイナンバーカードのマイナンバーカードはどこに置いとけばいいんですかっていう質問が出て、うん。家に置いといてくださいだったり、持ち歩いてくださいだったりも言ってることバラバラなわけ

ひめ先生 03:44
ですよ。だから、保健所を例えばね異論例えば顔た顔でも生体認証にしちゃうと結局病院だったりとか、どっか欠損んとか絶対トラブルが出るんですよ生体認証はそこのところが、病気だったりとか事故で運ばれたとかって、絶対にこれを上手くいかないんです。やっぱり何でしょう、保険、保険証と保険情報をどうやって確認するか、はいっていうのは、社会保障番号を暗記しとけとかはいはいそういう話にもなってくるし、スマホってなったら事故のときスマホどっか行っちゃってってあるかわかんないってなるかもしれないし本人確認ができない。そういうときはもちろんね、保険なしで治療はどんどん進んでいきますけど、後からの確認をどうするかっていうときに、いいし一般的にね、保険証の代わりに使おうと思ってマイナ保険証前の保険証を詐欺するんだったら、私が思うのは、顔認証はいらなかったな。

マツバラ 04:56
顔認証いらなかったな。だし、顔認証でうまくいかなかったときは暗証番号であのやりましょうだから言ってるんですけど、

ひめ先生 05:06
暗証番号でよかったじゃんっていう話。

マツバラ 05:08
しかしながらですね、この暗証番号もね、大問題だってことがよくわかったんです。

ひめ先生 05:14
うん。やっぱ

マツバラ 05:15
お年寄りの中に暗証番号はって言われた瞬間、みんなに聞こえるようにさ、喋ってしまう人もいれば、

ひめ先生 05:24
うん

マツバラ 05:25
全くそれ何のことかわからず、うん。暗証番号が出てこない人もいて、うん、とにかくねマイナ保険証の窓口に、うん機械のところに突っ込むだけなんですよ。うん、突っ込んで顔認証されればそれで終わりで顔認証できないときは暗証番号入れてください。うん暗証番号がわかりませんとかってなってくると、うん。

マツバラ 05:47
そこの列進まないんですよ、

ひめ先生 05:49
もうねこれね今ねちらっと思っちゃった。はい。うちのワンコにね、チップが入ってるんですよ。はい。はい。センサーをね、別途やると全部情報が出てくるんです。はい。そうなるんじゃないかな。

マツバラ 06:05
その方がね安全だと私も思うんですけれどもとりあえず今マイナ保険証の例で言うとこれもね前回もねもうお話をしたことなんですが、マイナ保険証の中にカルテのデータがさもあるかのように、説明をスルーじゃないですか

ひめ先生 06:25
それもないからね。

マツバラ 06:27
マイナ保険証にすると、今までのあなたの既往歴があってどういう薬を投薬されていて安全にこのデータが見れるので、従来の保健所からマイナ保険証に切り替えると、こんなにメリットがありますっていう

ひめ先生 06:42
説明をしてないんですってないんです。これ嘘だった。

マツバラ 06:46
これ嘘ですからね

ひめ先生 06:48
それも昨日のあのぐらい接続、はいはい無償の接続の仕方、パソコンへの接続、はい。でやるとね、はい。実はカルテとは連携しません。

マツバラ 07:00
皆さん聞きましたが、カルテとは連携しないですよ。

ひめ先生 07:04
しません。はい。あの保険情報が確認できるだけ

マツバラ 07:09
であれば今までの保険証と何が違うんですかですよね

ひめ先生 07:13
だから、何にも変わらない。

マツバラ 07:16
何にも変わらないのにこんなにややこしくしてるんです

ひめ先生 07:19
ねこれでメリットだって言ってることははい43万円払って、月々さらに4000いくらか取ら取られるようになった医療機関の情報だけ

マツバラ 07:29
というのはこれが医療機関のに誰が受診したかの情報を国が把握できるというだけってこと

ひめ先生 07:36
ですかこれ。だからできないできない、

マツバラ 07:39
できないできない

ひめ先生 07:40
んだって元々あった保険の申請し、保険の請求システムで国は把握してますからはいそこを1回返す、そこを介在するんです。だから月1回しか情報は飛ばないし、オンラインとなって飛んでいかないしましてや今言ったその顔認証システムを使えるようにするっていう、はいね、保険証として使えるようにする、周りの保険証として使えるようにマイナンバーカード保険から保険情報出すっていうシステムの作り方は、独立してますから、

マツバラ 08:18
さらにわかんなくなって独立してますということは、うん。マイナ保険証を使っ

ひめ先生 08:23
て、彼とは繋がってないん

マツバラ 08:24
です受信したという記録すら、

ひめ先生 08:27
うん残らない、

マツバラ 08:29
残らないんですかこれ

ひめ先生 08:30
残らないです。だから、あれは嘘なんですあれは、後何だろう、プラスアルファのシステムを入れたところだけ、

マツバラ 08:44
ちょっとプラスアルファのシステムっていうのは何ですかそれ、

ひめ先生 08:47
例えばだから請求システムと電子カルテ配属には繋がってます。だけど、その飛ばす電子カルテから強制的に飛ばしたときしか請求システム情報は飛びません。請求システムから電子カルテを見に行くことはできないんです。

ひめ先生 09:04
だから請求あとはその請求システムもVPN構築

マツバラ 09:11
を、

ひめ先生 09:13
専用のUSBがあるんですけど、それを繋げたときのみしか接続されません。はい。てことはどういうことかっていうと、国と常にオンラインで繋がってるようなイメージってのは全くの嘘です。

マツバラ 09:27
要は、保険請求という作業を、要はレセプトという作業をやったときにだけ繋がるので、どっちにしろデータが行くのは、その作業をやったとき

ひめ先生 09:38
に支払基金のデータ、データシステムと繋がるのはそのときだけです。

マツバラ 09:43
ということは、もう当然カルテの内容なんて全く繋がらないし、

ひめ先生 09:48
かねてない記事なんて飛ばないですよ。な

マツバラ 09:51
のに今、さもカルテが共有されるようなことをおおっぴらに言ってそれがマイナ保険証の最大メリットだみたいなこと言ってるじゃ

ひめ先生 10:03
全くないんです。今だってさっき言った前の検査をパソコンと接続するっていうやり方だとCさんは独立してますから

マツバラ 10:15
そうでしたね、うん。とか要は、説明の方法があります。でもその接続した先にほカルテだとか電子カルテだとか、うん。保険請求だとかっていうところは全く繋がってないわけですよね。

ひめ先生 10:30
そうですねそこに保険情報が出てきて、はい。それをその見立ても保健師請求システム、はい。この保険情報登録のとこに連携させるだけなんですよ。はい。逆はないんです。

マツバラ 10:46
これ、こうやって説明しとかなきゃいけないですよね、野党の政治家の皆さん。うんさもマイナ保険証がこれだけのことができますと言って、国会で説明をされてますけれどもや言ってることはほとんど達成できてないので、これしっかり追及してくださいっていう、

ひめ先生 11:05
あれはもう多分実現不可能な夢物語を言ってるんだと思います。

マツバラ 11:10
ということなので皆さん、夢物語です。