No.118 眼科でマイナ保険証

No.764 角栓毛穴、黒ニキビ – 綺麗になるラジオ By HIMECLINIC

要約本会議は、ナンバー764再生医療ネットワークプレゼンツ「キレイになるラジオ」の収録として、7月6日月曜日に実施されました。主な参加者は、マツバラ氏とひめ先生でした。会議の中心的なテーマは毛穴ケアに関する正しい知識と一般的な誤解についてでした。ひめ先生は、黒い毛穴の形成メカニズムについて詳しく説明し、日光による酸化で角栓が硬くなり黒くなることを指摘しました。マツバラ氏は実際に毛穴の処置を体験し、予想以上の痛みを感じたことを報告しました。ひめ先生は、一般的な毛穴ケアの問題点について重要な指摘を行いました。特に、毛穴を温めることで毛穴が広がり、かえって問題を悪化させることを強調しました。また、InstagramやTikTokで見られる毛穴の角栓除去動画について、実際の施術とは異なる点があることを説明しました。毛穴の構造と機能について、ひめ先生は油分や汗を分泌する腺が付いており、毛穴が広いとそこに老廃物が溜まりやすくなることを説明しました。溜まった油脂が日光にさらされることで酸化し、硬い角栓となって黒い蓋のような状態になることが詳しく述べられました。市販の毛穴ケア用品についても議論が行われました。ドラッグストアで販売されている鼻の脂を抜く金具について、ひめ先生は使用を推奨しないと明言しました。これらの器具で無理に皮脂を除去すると、空洞ができて再び分泌が促進されるという悪循環が生じることを説明しました。正しい毛穴ケアの方法として、ひめ先生は冷水での洗顔を強く推奨しました。温かいお湯での洗顔は毛穴を広げる原因となるため避けるべきだと述べました。また、洗顔時間を短くし、顔を触る時間を最小限にすることの重要性も強調されました。クリニックでの専門的な治療について、ひめ先生は角栓除去後にマイクロニードルとPRP治療を必ず行うことで毛穴を小さくする処置を実施していることを説明しました。単純に角栓を取るだけでは根本的な解決にならないことが強調されました。美容業界の一般的な常識に対する疑問も提起されました。温感洗顔や温かい布での温め治療など、多くの美容法が実際には毛穴の状態を悪化させる可能性があることが議論されました。ひめ先生は、自身の毛穴のない肌状態を例に挙げ、正しいケア方法の効果を実証しました。マツバラ氏が実際に毛穴の角栓除去処置を体験し、予想以上の痛みを感じたことを報告しました。ひめ先生は、針よりも毛穴が小さかったため、針で刺すことで毛穴より大きなものが刺さったことが痛みの原因だと説明しました。黒い毛穴は日光による酸化で硬くなった角栓が原因であり、簡単には除去できないことが明らかになりました。ひめ先生は、黒く硬くなった角栓の除去方法について詳しく説明しました。針で毛穴をつついて硬くなった部分を柔らかくしてから押し出すという手順が紹介されました。除去された内容物は、黒く焼けた硬い角栓と白い角栓で構成されており、これらは老廃物や油の廃物であることが説明されました。ひめ先生は、一般的に行われている毛穴ケアが実際には毛穴を大きくしてしまう問題について指摘しました。毛穴を温めることで毛穴が広がり、繰り返すことで毛穴が広がりやすくなるという悪循環が生じることが説明されました。多くの人が良かれと思って行っているケアが、実際には逆効果になっている現状が明らかにされました。毛穴には油分や汗を分泌する腺が付いており、毛穴が広いとそこに老廃物が溜まりやすくなることをひめ先生が説明しました。溜まった油脂が日光にさらされることで酸化し、硬い角栓となって黒い蓋のような状態になるメカニズムが詳しく述べられました。この蓋の下には油脂が広がって蓄積されていることも明らかにされました。マツバラ氏がInstagramやTikTokで見られる毛穴の角栓除去動画について質問し、ひめ先生がその実現可能性について疑問を呈しました。実際の角栓は皮膚表面よりも凹んでおり、ピンセットで簡単につまめるものではないことが説明されました。動画で見られるような簡単な除去は現実的ではないことが明らかにされました。ドラッグストアで販売されている鼻の脂を抜く金具について、ひめ先生は使用を推奨しないと明言しました。これらの器具で無理に皮脂を除去すると、空洞ができて再び分泌が促進されるという悪循環が生じることが説明されました。市販品による自己処理の危険性が強調されました。ひめ先生は、毛穴を小さくするための正しいケア方法として、毛穴を温めないことの重要性を強調しました。洗顔は温かいお湯ではなく冷水で行うべきだと指導しました。また、洗顔時間を短くし、顔を触る時間を最小限にすることで、自身の毛穴のない肌状態を維持していることを実例として示しました。クリニックでの専門的な治療について、ひめ先生は角栓除去後にマイクロニードルとPRP治療を必ず行うことを説明しました。美容業界で一般的とされる温感洗顔や温め治療の多くが実際には逆効果であることが指摘され、正しい知識の重要性が強調されました。本ミーティングは、毛穴の黒ずみ・角栓ケアに関する現状確認と正しいケア方針の共有を目的としたステータス更新。SNSで流布する摘出動画や温感ケアの是非、実際の生理機序、クリニックでの推奨プロトコルを確認した。毛穴の黒ずみ・角栓のメカニズム摘出体験と手技の現実よくあるケアの問題点推奨ケア方針（クリニック見解）SNS情報への見解毛穴ケアは「温めない」を基本とし、洗顔は冷水・短時間・触れすぎない方針で統一。自己圧出や器具による押し出しは推奨せず、やむを得ず摘出する場合は専門的なアフターケア（マイクロニードル＋PRP）を必須とする。SNSや一般的に流通する「温感」や「大量に取る」手法は長期的に不利益であるとの見解を再確認。加温系ケアや器具による圧出の継続は、毛穴拡大・分泌促進・再発のリスクを高める。SNS発の過度な簡便手技の模倣は、誤解と不適切ケアを助長し、皮膚トラブルの誘因となる。チャプター毛穴の角栓除去体験と痛みの実感‎角栓の形成メカニズムと除去方法‎一般的な毛穴ケアの問題点‎毛穴の構造と汚れの蓄積過程‎SNS動画と実際の毛穴ケアの違い‎市販毛穴ケア用品の問題点‎正しい毛穴ケアの方法‎専門的治療と一般常識への疑問‎行動項目ひめ先生が毛穴ケアにおいて冷水洗顔の実践を推奨しました。 ‎ひめ先生がクリニックでの角栓除去後にマイクロニードルとPRP治療の実施を必須としました。 ‎ひめ先生が毛穴を温める行為の禁止を指導しました。 ‎ひめ先生が洗顔時間の短縮と顔を触る時間の最小化を推奨しました。 ‎プロジェクト同期／進捗状況のまとめ会議概要トピック別状況決定と結論リスクと懸念対応事項@All: 洗顔は冷水で行い、顔を温めない・触る時間を短縮する（即日）。@All: 加温洗顔・蒸しタオル・温感系コスメの使用を中止する。@All: 押し出し器具や自己圧出を控える。必要時は専門クリニックで対応する。@Clinic: 摘出実施時はマイクロニードル＋PRPを必ず併用し、毛穴縮小処置を徹底する。

1. No.764 角栓毛穴、黒ニキビ 09:47
2. No.763 エクソソームはもしや第一種再生医療 08:11
3. No.762 スマホ首の怖さ 10:00
4. No.761首が回らないはお金がないからだけではない 10:17
5. No.760 指をポキポキのメカニズム 09:25

要約
マイナンバーカードを利用したマイナ保険証の導入について、顔認証システムの導入費用が高額であること、顔認証がうまく機能しないケースがあること、保険請求システムと電子カルテが連携していないことなど、多くの問題点が指摘されている。マイナ保険証はカルテと連携していないにも関わらず、メリットとして連携しているかのように説明していることも問題視されている。これらの点から、マイナ保険証の導入は非効率であり、見直すべきだとしている。

チャプター
顔認証システムの導入費用が高額
マイナ保険証導入に伴う顔認証システムの導入費用が1医療機関当たり43万円と高額であることを指摘。全医療機関での導入費用は1兆3200億円にも上るとしている。
顔認証がうまく機能しないケースがある
お年寄りや事故などで顔の状態が悪い場合に顔認証がうまく機能しないケースがあることを指摘。眼帯をつけた状態では顔認証できないなどの例を挙げている。
保険請求システムと電子カルテが連携していない
マイナ保険証は保険請求システムと電子カルテが連携していないにも関わらず、メリットとして連携しているかのように説明していることを問題視。実際にはカルテの内容は連携していないとしている。
マイナ保険証のメリットがない
保険情報を確認できる点では従来の保険証と変わらないが、導入コストが高額なことから、マイナ保険証のメリットがないと指摘している。
マイナ保険証の導入は見直すべき
以上の点から、マイナ保険証の導入は非効率であり、制度設計を見直すべきだとしている。

行動項目
マイナ保険証導入のコスト対効果を詳細に検証する。1週間以内に検証計画を作成する。
顔認証システムの改善策を検討する。2週間以内に改善案をまとめる。
保険請求システムと電子カルテの連携方法を詳細に調査する。1ヶ月以内に調査報告書を作成する。
マイナ保険証のメリットがないのであれば、制度の見直しを検討する。2ヶ月以内に制度改正案を作成する。
マイナ保険証の説明内容が事実と異なる点がある場合、速やかに訂正する。

No.118 眼科でマイナ保険証

土曜日 2023.12.02 12:50 · 12mins

マツバラ 00:08
12月7日木曜日、No.118ヒメクリニックpresents綺麗になるラジオ

ひめ先生 00:19
OKヒメクリニック

マツバラ 00:25
医療機関の皆さん、攻略本をちゃんと聞いていただけましたでしょうかということでこの攻略本を聞いていただきますと43万円なりが節約することができます

ひめ先生 00:38
ねこれは医療機関だけじゃなくて、国民の皆さんが怒らないといけないんですよ。これは

マツバラ 00:44
非常によくぞこんなね、利権がらみのことをね、うん、ここまで頑張ってやったなというさらにですねこれね保健所をね廃止するって言うから、

ひめ先生 00:57
うんだからこれですよ最初から、最初から医療機関に顔認証システムを配ったときにね、はい。繋ぎ方を一緒に案内すればよかっただけの話じゃないですかね

マツバラ 01:12
みんなでね、儲け口にしようとしたわけですよこれ今回のは、

ひめ先生 01:16
何かそれが一口43万円はい、全医療機関で1兆3200億円ぐらい。はい。もっとあると思いますよ病院とかはねもっとかかってると思うので、

マツバラ 01:29
やりすぎですねこれやり

ひめ先生 01:30
すぎですこれやりすぎ、本当にやりすぎですかね

マツバラ 01:34
パソコンいっぱい売れたっていう話ですねこれ。

ひめ先生 01:37
うん。でも

マツバラ 01:37
保健所です

ひめ先生 01:38
よね各ベンダーのね。はい。企業の株価見たらね、もうちゃんと上がってるもんだから、

マツバラ 01:44
うん、ちゃんと儲けが出てるん

ひめ先生 01:46
ですよこれだからねこれ絶対ねインサイダーとかやってますよ、はいはいはいはこんなもんわかってた人は、はい、そういうベンダー企業の株買ってたと思う多分、早く

マツバラ 01:56
教えといて欲しかったな本当にこういうの

ひめ先生 01:58
ねこれだけのお金が大きいのは、

マツバラ 02:04
このマイナ保険証、うん。機材のね機械の導入だ何だってもうとにかくトラブルいっぱいあるわけですけども、トラブルって金攻略本がないと皆さん損をしてるわけですけど、実際にこれ使ってる人の損もね、ずいぶん体験してきましたから、

ひめ先生 02:21
これね、うん

マツバラ 02:22
ひどいんですよって顔認証でしょ。うん。顔認証できない人いっぱいいるんですよ。うん、

ひめ先生 02:29
そうですよね

マツバラ 02:31
顔自体がおかしいとかそういう問題ではなく、

ひめ先生 02:34
うん。

マツバラ 02:35
ある程度お年を召された方で、今日は顔の調子がぐっと歪んでるだとかいろんな方全部アウトだっていうのも見てきました

ひめ先生 02:44
目が開けられないとかね。はい。晴れてるとかね。それでもアウトなんです。

マツバラ 02:49
最近僕、あの眼科へ行ったんですけど、眼科の顔認証あれ無理です。

ひめ先生 02:56
だってだって、眼帯

マツバラ 02:58
してる人を、顔認証取らない

ひめ先生 03:00
ですあれ、できるわけないですよね

マツバラ 03:02
そのたびに顔認証するために眼帯を外すのに自分で外せないから、うん、看護師さんが来て、

ひめ先生 03:09
だからね、その顔認証とかね、はい。そういうプラスアルファでお金の有無、儲け口を作ったわけでしょ。はい。その中でこれマイナ保険証っていうんだったらマイナンバーカード、はいを読み取る装置だけでいいじゃない、

マツバラ 03:26
そもそもマイナンバーカードがいるかどうかの問題すらあります

ひめ先生 03:31
確かにね、わざわざ

マツバラ 03:32
マイナンバーカードのマイナンバーカードはどこに置いとけばいいんですかっていう質問が出て、うん。家に置いといてくださいだったり、持ち歩いてくださいだったりも言ってることバラバラなわけ

ひめ先生 03:44
ですよ。だから、保健所を例えばね異論例えば顔た顔でも生体認証にしちゃうと結局病院だったりとか、どっか欠損んとか絶対トラブルが出るんですよ生体認証はそこのところが、病気だったりとか事故で運ばれたとかって、絶対にこれを上手くいかないんです。やっぱり何でしょう、保険、保険証と保険情報をどうやって確認するか、はいっていうのは、社会保障番号を暗記しとけとかはいはいそういう話にもなってくるし、スマホってなったら事故のときスマホどっか行っちゃってってあるかわかんないってなるかもしれないし本人確認ができない。そういうときはもちろんね、保険なしで治療はどんどん進んでいきますけど、後からの確認をどうするかっていうときに、いいし一般的にね、保険証の代わりに使おうと思ってマイナ保険証前の保険証を詐欺するんだったら、私が思うのは、顔認証はいらなかったな。

マツバラ 04:56
顔認証いらなかったな。だし、顔認証でうまくいかなかったときは暗証番号であのやりましょうだから言ってるんですけど、

ひめ先生 05:06
暗証番号でよかったじゃんっていう話。

マツバラ 05:08
しかしながらですね、この暗証番号もね、大問題だってことがよくわかったんです。

ひめ先生 05:14
うん。やっぱ

マツバラ 05:15
お年寄りの中に暗証番号はって言われた瞬間、みんなに聞こえるようにさ、喋ってしまう人もいれば、

ひめ先生 05:24
うん

マツバラ 05:25
全くそれ何のことかわからず、うん。暗証番号が出てこない人もいて、うん、とにかくねマイナ保険証の窓口に、うん機械のところに突っ込むだけなんですよ。うん、突っ込んで顔認証されればそれで終わりで顔認証できないときは暗証番号入れてください。うん暗証番号がわかりませんとかってなってくると、うん。

マツバラ 05:47
そこの列進まないんですよ、

ひめ先生 05:49
もうねこれね今ねちらっと思っちゃった。はい。うちのワンコにね、チップが入ってるんですよ。はい。はい。センサーをね、別途やると全部情報が出てくるんです。はい。そうなるんじゃないかな。

マツバラ 06:05
その方がね安全だと私も思うんですけれどもとりあえず今マイナ保険証の例で言うとこれもね前回もねもうお話をしたことなんですが、マイナ保険証の中にカルテのデータがさもあるかのように、説明をスルーじゃないですか

ひめ先生 06:25
それもないからね。

マツバラ 06:27
マイナ保険証にすると、今までのあなたの既往歴があってどういう薬を投薬されていて安全にこのデータが見れるので、従来の保健所からマイナ保険証に切り替えると、こんなにメリットがありますっていう

ひめ先生 06:42
説明をしてないんですってないんです。これ嘘だった。

マツバラ 06:46
これ嘘ですからね

ひめ先生 06:48
それも昨日のあのぐらい接続、はいはい無償の接続の仕方、パソコンへの接続、はい。でやるとね、はい。実はカルテとは連携しません。

マツバラ 07:00
皆さん聞きましたが、カルテとは連携しないですよ。

ひめ先生 07:04
しません。はい。あの保険情報が確認できるだけ

マツバラ 07:09
であれば今までの保険証と何が違うんですかですよね

ひめ先生 07:13
だから、何にも変わらない。

マツバラ 07:16
何にも変わらないのにこんなにややこしくしてるんです

ひめ先生 07:19
ねこれでメリットだって言ってることははい43万円払って、月々さらに4000いくらか取ら取られるようになった医療機関の情報だけ

マツバラ 07:29
というのはこれが医療機関のに誰が受診したかの情報を国が把握できるというだけってこと

ひめ先生 07:36
ですかこれ。だからできないできない、

マツバラ 07:39
できないできない

ひめ先生 07:40
んだって元々あった保険の申請し、保険の請求システムで国は把握してますからはいそこを1回返す、そこを介在するんです。だから月1回しか情報は飛ばないし、オンラインとなって飛んでいかないしましてや今言ったその顔認証システムを使えるようにするっていう、はいね、保険証として使えるようにする、周りの保険証として使えるようにマイナンバーカード保険から保険情報出すっていうシステムの作り方は、独立してますから、

マツバラ 08:18
さらにわかんなくなって独立してますということは、うん。マイナ保険証を使っ

ひめ先生 08:23
て、彼とは繋がってないん

マツバラ 08:24
です受信したという記録すら、

ひめ先生 08:27
うん残らない、

マツバラ 08:29
残らないんですかこれ

ひめ先生 08:30
残らないです。だから、あれは嘘なんですあれは、後何だろう、プラスアルファのシステムを入れたところだけ、

マツバラ 08:44
ちょっとプラスアルファのシステムっていうのは何ですかそれ、

ひめ先生 08:47
例えばだから請求システムと電子カルテ配属には繋がってます。だけど、その飛ばす電子カルテから強制的に飛ばしたときしか請求システム情報は飛びません。請求システムから電子カルテを見に行くことはできないんです。

ひめ先生 09:04
だから請求あとはその請求システムもVPN構築

マツバラ 09:11
を、

ひめ先生 09:13
専用のUSBがあるんですけど、それを繋げたときのみしか接続されません。はい。てことはどういうことかっていうと、国と常にオンラインで繋がってるようなイメージってのは全くの嘘です。

マツバラ 09:27
要は、保険請求という作業を、要はレセプトという作業をやったときにだけ繋がるので、どっちにしろデータが行くのは、その作業をやったとき

ひめ先生 09:38
に支払基金のデータ、データシステムと繋がるのはそのときだけです。

マツバラ 09:43
ということは、もう当然カルテの内容なんて全く繋がらないし、

ひめ先生 09:48
かねてない記事なんて飛ばないですよ。な

マツバラ 09:51
のに今、さもカルテが共有されるようなことをおおっぴらに言ってそれがマイナ保険証の最大メリットだみたいなこと言ってるじゃ

ひめ先生 10:03
全くないんです。今だってさっき言った前の検査をパソコンと接続するっていうやり方だとCさんは独立してますから

マツバラ 10:15
そうでしたね、うん。とか要は、説明の方法があります。でもその接続した先にほカルテだとか電子カルテだとか、うん。保険請求だとかっていうところは全く繋がってないわけですよね。

ひめ先生 10:30
そうですねそこに保険情報が出てきて、はい。それをその見立ても保健師請求システム、はい。この保険情報登録のとこに連携させるだけなんですよ。はい。逆はないんです。

マツバラ 10:46
これ、こうやって説明しとかなきゃいけないですよね、野党の政治家の皆さん。うんさもマイナ保険証がこれだけのことができますと言って、国会で説明をされてますけれどもや言ってることはほとんど達成できてないので、これしっかり追及してくださいっていう、

ひめ先生 11:05
あれはもう多分実現不可能な夢物語を言ってるんだと思います。

マツバラ 11:10
ということなので皆さん、夢物語です。