No.113 限定プラン12月バージョン

No.678 美容医療英国では厳しい資格制 – 綺麗になるラジオ By HIMECLINIC

要約この会議は、2月20日金曜日に放送された「再生医療ネットワークpresents綺麗になるラジオ」No.678の収録で、美容医療業界におけるライセンス制度について議論されました。ひめ先生は、日本の美容医療業界で氾濫している様々なライセンスについて言及し、メーカーが提供する講習や説明会を受けるだけで取得できる形式的なライセンスが多数存在することを指摘しました。先生自身も複数のライセンスを取得した経験があり、中にはメーカーが勝手に提供したものや、簡単な講習を受けるだけで取得できるものがあったと述べています。ボトックスに関して、ひめ先生は過去には厳格な講習制度が存在していたが、現在は「無法地帯」になっていると表現しました。先生は美容用途以前の小児麻痺のリハビリ用途で使用されていた頃に講習を受けた経験があることを明かしています。現在は様々な種類のボトックスが輸入されており、各メーカーが独自にライセンス制度を設けている状況です。マツバラ氏は、何でもかんでも「ライセンス」と呼ぶ現状について言及し、実際には取り扱い説明会への出席証明に過ぎないものも多いと指摘しました。自己啓発セミナーやカラーセラピーなどの資格についても話題に上がり、在宅でできる仕事の資格なども含めて、資格ビジネスの氾濫について議論されました。イギリスの美容医療ライセンス制度について、マツバラ氏は2025年8月から英国保健社会福祉省により、適格な医療従事者のみが登録施設で実施しなければならないという制度が導入されたことを説明しました。これは日本の再生医療安全確保制度と類似しており、認定委員会の審査を受けて大臣に登録し、決められた場所で決められた医師のみが施術を行うシステムです。フィラー注入による健康被害について、ひめ先生は臀部へのフィラー注入が特に問題となっていることを説明しました。フィラー剤が血管に入ることで塞栓症を引き起こし、肺塞栓や心臓の詰まりにより即死に至る危険性があると警告しています。血栓症とは異なり、フィラー剤による塞栓は異物による詰まりのため、血栓溶解剤では治療できないという重要な違いを指摘しました。イギリスで問題となった施術環境について、マツバラ氏はホテル、物置、公衆トイレなどの不適切な場所で施術が行われていたことを報告しました。これらの危険な環境での施術を防ぐため、実施場所と資格の明確化が図られています。日本国内の違法行為について、ひめ先生は医師免許を持たない者による施術が存在することを明かし、実際に通報した経験があることを述べました。特に外国人経営のエステサロンでの違法施術について懸念を表明しています。基本的に皮膚に注射を行うには医師免許が必要であり、エステサロンやマッサージサロンでボトックスやヒアルロン酸注射を行うことは違法であると強調しました。ひめ先生が日本の美容医療業界における様々なライセンスの実態について説明。メーカーが提供する形式的な講習や説明会を受けるだけで取得できるライセンスが氾濫している状況を指摘。ボトックスについては、過去の厳格な講習制度から現在の「無法地帯」への変化について言及。マツバラ氏が「何でもかんでもライセンス」と呼ぶ現状について指摘。自己啓発セミナーやカラーセラピー、在宅仕事の資格など、様々な分野で資格ビジネスが氾濫している状況について議論。アメリカのドラマを例に、ネットで取得できる牧師資格についても言及。マツバラ氏が2025年8月から導入されたイギリスの新制度について説明。英国保健社会福祉省により、適格な医療従事者のみが登録施設で実施しなければならないという規制を紹介。日本の再生医療安全確保制度との類似点について言及。ひめ先生が臀部へのフィラー注入の危険性について詳細に説明。フィラー剤が血管に入ることで起こる塞栓症の恐ろしさと、血栓症との違いについて医学的見地から解説。各部位への注入量や注入場所の規定についても言及。イギリスでの不適切な施術環境（ホテル、物置、公衆トイレ）について報告。日本国内でも医師免許を持たない者による違法施術が存在することをひめ先生が実体験を交えて説明。エステサロンでの違法行為について警告し、医師免許の必要性を強調。日本の美容医療における「ライセンス」の実態が混在・形骸化しているとの認識共有。英国では2025年8月より美容医療のライセンス制度が導入され、適格な医療従事者のみが登録施設で施術可能に。臀部へのフィラー注入の重大リスクが再確認された。日本でも闇施術の存在が確認されているとの指摘。一方、再生医療分野では安全確保の枠組み（認定審査・大臣への届出・登録施設での実施）が既に適用されている（例：PRP）。メーカーの使用説明会や機器講習修了証は医療ライセンスではない。注射など皮膚に侵襲を伴う施術は医師免許が必要であり、エステサロン等での施術は認められない。患者・消費者に対し、施術者の医療資格と施設の登録状況を必ず確認する啓発を強化する。英国の制度を参考に、国内でも資格・施設要件の明確化と周知、違反行為への通報と是正を推進する。擬似ライセンスの氾濫による消費者の誤認・安全性低下。無資格・非医療施設による闇施術の継続的リスク。国内規制・周知の明確性が英国に比べ不足していることによる実務のグレーゾーン。患者向けの安全受診ガイドを作成し、資格・施設確認のチェックポイントを周知。英国制度の運用実態を継続モニタリングし、国内適用可能な示唆を抽出。クリニック内外での可視化（資格掲示・Web記載）と遵守体制の強化。チャプター美容医療業界のライセンス制度の現状と問題点‎資格ビジネスの氾濫と問題‎イギリスの美容医療ライセンス制度‎フィラー注入による健康被害の危険性‎違法施術の実態と対策‎行動項目ひめ先生が違法施術を行っている疑いのある施設への通報を継続することに言及 ‎マツバラ氏が視聴者に対して、きちんとした医療機関での治療を受けるよう注意喚起することを提案 ‎ひめ先生が皮膚への注射には医師免許が必要であることの啓発を継続することを示唆 ‎プロジェクト同期／状況報告のまとめライセンスシステムの概要英国の規制に関する最新情報医療リスクと安全性日本の状況とリスク説明と定義決定と提言リスクとブロッカー次の段階対応事項@広報: 患者向け「安全な美容医療の受け方」ガイドを作成し、来週中に配布計画を提案する。@法務・コンプライアンス: 関連法規（再生医療安全確保法、医行為の範囲）を整理し、遵守チェックリストを作成する。@医療チーム: フィラー／ボトックスの安全投与量・禁忌部位の社内教育資料を更新する。@運営: 施術者資格と施設登録の可視化（院内掲示・Web掲載）を整備する。@調査担当: 英国ライセンス制度の詳細（対象施術、登録要件、罰則）を調査し、比較レポートを次回会議で共有する。@通報窓口: 非医療施設での注射行為に関する通報ルートと対応フローを整備する。

1. No.678 美容医療英国では厳しい資格制 13:47
2. No.677 抗菌薬と耐性菌 12:58
3. No.676 イソトレチノインにご注意 11:05
4. No.675 PM2.5が与える生活へのインパクト 08:12
5. No.674 フィルターバブルを生き抜く 10:05

要約
ヒメクリニックは、厚生労働省の生物由来基準の制定により、扱える治療メニューが制限されたことから、 患者さんの要望に応えるべく、12月から新プランをスタートする。新プランでは、LED光治療、高周波、電気泳動、点滴の4つのメニューから月4000円分ずつ選択でき、2ヶ月で59800円。どれも副作用の心配がほとんどなく、患者さんの要望に応じて柔軟に組み合わせができる。患者さんのリクエストを聞きながら、安全性と効果を考慮した新しいメニューを提供したい。

チャプター
厚生労働省の新基準により治療メニューが制限
厚生労働省の新たな生物由来基準により、従来のメソセラピーや成長因子製剤などの扱いが制限。クリニックの治療メニューが限られた状況に。
患者 Needs に応える新プランの提供
新プランではLED光治療、電気泳動、高周波、点滴の4つのメニューから月4000円分を選択。2ヶ月で59800円。 患者さんの要望に応じて柔軟に組み合わせ可能。
安全性と効果を両立する治療を目指す
新プランの各治療は副作用がほとんどなく、安全性が高い。さらに患者個々の要望に対応できるよう、効果の高い組み合わせを提供したい。

行動項目
新プランの各治療の効果と安全性についてのデータをまとめる。
患者さんからのフィードバックを踏まえ、メニューの修正・改善を行う。
治療効果を最大化しながら、安全性を損なわない治療法の研究を継続する。

No.113 限定プラン12月バージョン

木曜日 2023.11.30 11:08 · 15mins

マツバラ 00:08
11月30日木曜日No.113ヒメクリニックpresents綺麗になるラジオ

ひめ先生 00:20
OKヒメクリニック鼻声

マツバラ 00:24
です

ひめ先生 00:25
ね。鼻声です。

マツバラ 00:27
はい。鼻声で割と色っぽく聞こえたりもいろいろするんですけれども、何となくつらそうに聞こえるばかりのようにも思えますが、

ひめ先生 00:37
うん。

マツバラ 00:38
そらそうですねうん、はいいうことで今日もうね、12月のお話をそろそろしなきゃいけない

ひめ先生 00:49
なと。そうなんですよほら、私のヒメクリニックなんですけど、菅生区困ってることがあったんです。はい。売るものがない。

マツバラ 01:01
そうなん

ひめ先生 01:02
です売るものないですはい。夏前に生物由来基準っていうね、厚労省のね、ルールがあって、それで例えばメソセラピー、例えばベニスも水張りを刺すようなね、配布に針を刺して薬剤を使っていくもののうち、人由来成分のもの、成長因子とかね、いろいろありました。

マツバラ 01:29
いろいろ問題が起き、ありました。

ひめ先生 01:31
持ってたんですけど、その生物依頼基準きつい守ろうっていうふうに思ったら、はい、1個しか残らなかった。

マツバラ 01:39
国産のものが残っただけだったんですねこれ

ひめ先生 01:44
どうやって展開していけばいいのっていう壁に当たった。当たったんですよ。結局うちがね、東京許可をいただいた第3再生医療課の血小板療法、はい。しかもう、出しにくくなった高

マツバラ 02:03
濃度ぴあPRPの話です

ひめ先生 02:05
ね地下提供できんそれだけになってきちゃったんですよね、結局いろいろはい、排除していくと、

マツバラ 02:14
あの基準にね照らし合わせて、使えるものをずっと精査していったら、国産の成長因子の製剤が一つと、あとプラスその高濃度品はPRPということで、まじご自身のね血液から取って作るっていうところ

ひめ先生 02:30
のね

マツバラ 02:31
日本しか今残ってないんですよね。

ひめ先生 02:33
うん。日本っていうかもうほぼ1本ですよねそうですねね、PRP療法はいばっかりになってるし、その前にやってた医療脱毛っていうのも、例えばそのPRPをやる患者様っていうのはすごく繊細に対応しないといけないんですよね。はい。そうすると、そこの質を上げていこう。

ひめ先生 02:58
ていうふうに思うのとあとは再生医療クリニックとして8月から生まれ変わってますから。はい。そん中で医療脱毛もやめた。はい。ね、

マツバラ 03:11
医療脱毛というのも特殊なね、どうしてもよそではできない方に対しては提供の窓口作ってるんですけれども、一般的な医療脱毛っていうことになると、実際にスペースも人材もある程度きちっと確保しておかないと皆さんにご迷惑かけてしまうということで中途半端なことできないので一応メニューからはおろした状態

ひめ先生 03:41
なんですよねもうやめもうはいご契約が残っている方への対応はしますけど、設計私のクリニックじゃないとできない患者さん以外、はいはもうね、お断りしてる、もうやってないっていう状態ですよねそうすると、でもうちのクリニックに通っていただいてる患者様からね、はいこれね、リクエストでできた内容です。はい。要は、この血小板療法で効果が出るのはわかったんだけど、間の繋ぎは何かないのって

マツバラ 04:27
真面目な方がいろいろとね、陸

ひめ先生 04:29
間の何かメンテナンスはい、ちょこちょこ何か通って何かできるものはないの

マツバラ 04:35
ということで11月ちょっと寝よう後の仕様間違えましたけどもサブスクプランみたいな形

ひめ先生 04:41
でそうそうそうそれで、やりだしたら、はい私のクリニックってその面白くて、あの意外と患者さんね、特に所常連さんの方がいろいろ言ってくださるので、はい。それで内容が決まっていたりするんですよね。

マツバラ 05:01
毎月いくらか払ったらずっとやってくれって、サブスクってそういうことでしょって言われて、いやいやもう返す限定でやってんだけどねっていう、ちょっとね行き違いもあった

ひめ先生 05:10
んですけどそうねあの中身こういう方がいいなとか、はい、こういうのがやれた方がいいなとか、やっぱ患者様からリクエストいただくんですよ。それでうちの呉クリニックその何、もう真面目に例えばこれあんまり効果ないなとか、はいそういう美容医療っていうのかな、美容、機材、はいっていうのは今、ほぼほぼお蔵入りしてるんですよね。あるんですけど、あるんです。だから、出してもいいんですよ

マツバラ 05:51
ね出してもいいけれども、どうにもこうに

ひめ先生 05:55
もどうにもこうにもう何ていうのかなどうしてもこだわりがあるんですよね、こだわりがあって例えばじゃあねって言って、あのほIPL、IPLの光治療ってのがあるんですけどはい、これはあれですよいわゆるフォトフェイシャルみたいんとね、一緒の治療ですけど、これもねと思ってそれだけやってて、どうなの。

ひめ先生 06:23
どう

マツバラ 06:24
なるってのはどういう意味でどうなるんですか。

ひめ先生 06:27
例えばその前ね言った形成前に、もう喋ったかな。形成外科学会の皮膚疾患ガイドライン2017円でフレームなるんですけど、そばかすには効くんですよ。はい。それ以外のものの治療の推奨度が低いんですよね。はい。C1っていうレベルなので、根拠はない。

マツバラ 06:53
どうもないんですね。

ひめ先生 06:55
根拠は何かすぐ根拠はないけど、治療効果も認めるみたいな、なんかグレーなく、書き方だからちょうど中間なんですよ。はい、良いも悪いも言えないみたいな状態の機会があったりとか、あとは

マツバラ 07:12
ザクッと言うと効果がないわけではないということです

ひめ先生 07:16
ね。後悔ない人もいるんですよ。余計悪くなっちゃう人もいるから

マツバラ 07:23
難しい。

ひめ先生 07:24
だからなんか小倉入りなんですよはい、最初の頃やったじゃないですかなんだっけ、駄目になった。駄目になった美容医療の話。はい

マツバラ 07:37
はい

ひめ先生 07:37
はいそういう機会がいろいろあるんですようちにも、はいもうこれはできないかとか、できないかって言われた以外の期間持ってますからできるんですけど、はい。それの治療効果に意味があるかなとかあと安全性の問題、あとは患者さん馬がこうやりたいって言ってやっていい内容のものじゃないといけないんですよね。はい。

ひめ先生 08:09
やはり継続的に継続的になって街がなくて、なんか

マツバラ 08:16
あんまり前向きな話に思え、街がなくてっていう、

ひめ先生 08:20
それが一番大事なんです。まず害がないこと、悪くならないこと悪くならないってことは変わらないかもしれないけど、良くなる方向にしかならない。はい。そういった内容を、患者さんからのリクエストを聞きながら作りました。

ひめ先生 08:36
それが12月から始まります。

マツバラ 08:40
私もですね初めて聞く内容なんでこれ、じっくり聞きたいと思います。

ひめ先生 08:45
うん。まずね、普通なんだろう、どんな治療も人の治療がいくらどんどん治療がいくらみたいな目なんか、なんかメインメニューみたいに書いてありますよね。はい。そういう感じじゃなくって、今言ったみたいに害はないが、まず害はない。はいあの副菜を説明するって、そうねって皮膚がたまに赤くなるかなっていうぐらいの程度、はい。

ひめ先生 09:16
のものですけど、だから繰り返しやっていただいても、

マツバラ 09:26
大丈夫なんです

ひめ先生 09:27
ね問題がないまずそれです安全性でね始まるのがエレクトロ歩レーション言って、はい。これは顔を刺さずに電気的な力で、皮下にお薬を誘導していくんですがあんまり分子普通の例えば塗るだけ、はいの状態と比べて40倍ぐらい薬剤が浸透するっていうふうに言われてます。はいなんですけど、これはやっぱり分子量あんまり大きいものが入ってきません。

マツバラ 10:05
なるほど分子量が小さなものであれば40倍ほど持っていけるっていう肌の下に入れる

ひめ先生 10:10
だけで、はい。もう入らないものが入ってきますよ。はい。ある程度の大きさのものまでは入っていくんですけど、それ以上の大きいもの、はいは入ってきません。だから例えば血小板はいPRPエレクトロポジションで早くは絶対入りませんです。だからここは、いろんなね、これまでにも使ってきた美容薬剤がありますから、これを患者さんに合わせて使っていこうと思います。あと

マツバラ 10:41
はこれは針を刺さないということはダウンタイムの問題だとか、そういうことがほぼない

ひめ先生 10:48
と嫌だから今回10月、12月からね、はい。12月にやろうって思うのが日めくりフリープランっていうのを作ったんですけど、はい。ここはどれも、ダウンタイムはないです。はい。高いアクロポリスもないし、あとはね、LEDの光治療ってのがあるんですよ。はいこれもね、あのずっと機械を持ってたんですけど、はい。

ひめ先生 11:17
それだけじゃ意味ないなって思う治療だったんです。はい。なんか波長を変えるとね、それでニキビの治療になったりとか、肌を再生する、何なんでしょうね少し肌の新陳代謝を良くするとかね、そういう治療があるんですけど、これをこれ単独では意味がないなと思って、はい、もう単独では提供してなかったんですよ。

ひめ先生 11:47
これ組み合わせれば、今回はあるかなと思うので、これ例えば、LEDの光治療とエレクトロプレスを組み合わせるとかね。こういうのでも効果が出るし、あとはIF、高周波使ったフェイスリフトアップ、はい、これも入れます。はい。あと点滴好きな方もいらっしゃるのではいこれは症状に応じてね、点滴をし、はい。

ひめ先生 12:25
犬疲れにもいいし、美容を気にする人も点滴やる方もいらっしゃいますからね。はい。この四つを月に4000ずつ、

マツバラ 12:41
4000

ひめ先生 12:42
室、この四つの中から月に4000円ずつ、

マツバラ 12:46
これは1日でもいいし、分けてきてもいいという、そういうこと

ひめ先生 12:50
ですか俺そうですそうですはい。だからもうこれはもう患者様次第。はい。どれも多分あの健康状態さえ良ければ、それで問題ないっていう治療法なんですよねはいて。うんこれがね、2ヶ月で5万9800円にしたんですよ。

ひめ先生 13:10
はい。これ、使う薬剤もまあまあ、まあまあいい薬剤しか置いてなかったので、一般

マツバラ 13:19
心配になっちゃうほどの、この2ヶ月間の間に延世実できますよ例えば2ヶ月間の間

ひめ先生 13:26
に、2ヶ月間の間に、だから8回できるんですよ。8

マツバラ 13:33
回で8回できるわけですね月

ひめ先生 13:36
に4社ずつですから、2ヶ月だった8階、8階、3ヶ月と12回

マツバラ 13:45
なるほどなるほど。はい。延世実で5万9800円ってことですね。

ひめ先生 13:49
ずん違う先生、2ヶ月5万9800円だから、8だ。

マツバラ 13:54
ちょっとすいません、大丈夫ですかその値段設定、その値段設定大丈夫ですか

ひめ先生 13:59
これは

マツバラ 14:02
なんか対ドルに大感謝祭ぐらいつきそうな、

ひめ先生 14:06
これは患者さんからのリクエストなので、

マツバラ 14:09
リクエストといってもちょっと数字しっかり

ひめ先生 14:12
これくらいである間、ちょこちょこきながら、はい、いろいろいいかなっていう感じ。

マツバラ 14:22
すいませんこれねもう1回ね、丁寧に説明していただきます今、何回行けてどういうふうになっていくらっていうのがちょっとあやふやです。