No.110 ハイフトラブルショット回数じゃないよ

No.626 自由診療と、保険診療 – 綺麗になるラジオ By HIMECLINIC

プロジェクト同期／状況更新の概要保険診療と自由診療の違いについて自由診療の誤解:多くの人が自由診療を「うさんくさい」「買い物のような」ものと誤解している実際には自由診療（自費診療）も厳格な規制下にある料金設定も勝手に決められず、PRP治療などは審査を受ける必要がある保険診療の現状:日本の国民皆保険制度は素晴らしいが、現在危機に瀕している人口減少により現役世代が減る中、現在の制度を維持することは困難他国では保険でカバーする範囲を限定している場合が多い現在の状況:多くの大学病院が混合診療を開始している混合診療なしでは医療機関の運営が困難になっている課題:保険診療と混合診療を併用すると保険診療部分が無効になる現行制度メディアでの報道が不十分で、正確な情報が伝わっていない低価値検査の自費化:血液検査キットなどの低価値検査を保険適用外にする提案検査キットの処方や定期診療の過度な実施が問題となっている開業医と病院の役割分担:開業医のコストを下げ、病院により多くの医療費を配分する必要性過度な検査や処方が医療費圧迫の一因となっている現在の保険適用:ALS治療薬やがん治療で数億円の薬剤も保険適用されているこれらは医療的判断というより政治的判断による海外との比較:他国では基礎的な部分のみを保険でカバーするのが一般的日本も同様の制度に移行せざるを得ない可能性が高い制度設計の問題:現在の制度は人口増加を前提として設計されている人口減少社会では制度の根本的見直しが必要次世代への負担:現在の制度を維持すれば、子供や孫の世代に過度な負担を強いることになる医師として将来世代の幸せを考慮した制度改革が必要この会議では、マツバラ氏とひめ先生が日本の医療制度、特に保険診療と自由診療（自費診療）の違いについて議論しています。ひめ先生は、自由診療が「うさんくさい」と思われがちだが、実際には厳しい審査を受けており、料金も勝手に決められないと説明しています。PRPなどの治療に対する料金設定も審査対象であることを強調しています。また、ひめ先生は国際比較の観点から、多くの国では保険でカバーされる医療の範囲が限定されていると指摘しています。日本の国民皆保険制度は素晴らしいものの、人口減少社会において現状の制度を維持することは困難であると警告しています。現役世代の減少により、将来世代に大きな負担がかかることを懸念しています。マツバラ氏は、多くの人々が保険診療以外のものに不安を感じていることを指摘し、混合診療についての情報が一般に十分に伝わっていないことを問題視しています。ひめ先生は、医療費の逼迫に対応するためには混合診療の推進が必要だと主張し、低価値・低緊急性の検査などは自費でもよいのではないかと提言しています。また、メディアの偏向報道により、医療制度の問題点や改革の必要性が十分に伝わっていないと批判しています。両者は、海外の医療制度と比較しながら、日本の保険制度の持続可能性について議論し、将来世代のために医療制度改革が必要であるという認識で一致しています。ひめ先生とマツバラ氏は保険診療と自由診療の違いについて議論を始めました。マツバラ氏は、多くの人が保険診療の方が安心できると考え、自由診療をうさんくさいと思う傾向があると指摘しました。ひめ先生は、自由診療（自費診療）は勝手に行われるものではなく、料金設定も届け出が必要で審査を受けると説明しました。PRPなどの治療に対する料金も審査対象であることを強調し、この点が一般に十分理解されていないと述べました。ひめ先生は、日本と他国の医療保険制度の違いについて説明しました。多くの国では「ここまでは保険ですよ」と保険でカバーされる範囲が限定されており、その結果として受けられる医療のレベルも制限されていると指摘しました。日本も同様の方向に向かっていると述べ、保険診療が必ずしも優れているわけではないと強調しました。マツバラ氏は、この認識が一般に広まっていないことを指摘しました。ひめ先生は、日本の保険制度は素晴らしいものの、現在危機に瀕していると警告しました。人口減少社会において現状の保険制度を維持することは困難であり、このままでは子や孫の世代に大きな負担がかかると指摘しました。現役世代の減少により、制度を支えきれなくなると強調しました。マツバラ氏は、多くの人がメディアの情報を誤って解釈していると述べました。混合診療の必要性医療費制度改革の提案高額医療と政治的判断将来世代への影響対応事項混合診療に関する正確な情報発信を強化する医療費制度改革について国民的議論を促進する低価値検査の自費化について具体的な検討を進める要約チャプター保険診療と自由診療の誤解 ‎国際的な医療保険制度の比較 ‎日本の保険制度の持続可能性の危機‎

1. No.626 自由診療と、保険診療 11:46
2. No.625 新語流行語大賞、働いて✕5 09:10
3. No.624 本日で保険証廃止 09:27
4. No.623 偽物は本物で撃退 08:53
5. No.622 サブクレードK登場 10:03

要約
このテキストは、エステの施術である配布に関して、過去にいろいろなトラブルがあったこと、その原因は施術のショット数を増やしたことにあること、それを防ぐためには、医師の管理のもと、安全性の高い機械を使用し、適切なショット数で施術することが重要だという内容です。施術例数が多かった時期には、1割程度に何らかのトラブルが生じていたとのことです。ショット数が増えるほど事故のリスクは増すため、必要以上に増やすべきではないと指摘しています。肌を焼きすぎると取り返しがつかなくなるので、安全な範囲内で照射する必要があると述べています。

チャプター
過去に配布で多くのトラブルがあった
エステの配布で、過去に多くの問い合わせやトラブルがあった。配布の要は合併症や有害事象である。国の研究費を使って配布の有害事象を調査することが認められたほど、多くのトラブルが発生していた。
原因はショット数の増加
ショット数を増やすことで事故リスクが増える。看護師が勝手にショット数を増やしていったことが原因だった。機械の違いを無視してショット数だけを比較するのは誤りである。
医師の管理と安全な機械使用が重要
医師が管理し、安全性の高い機械を使用することが重要である。適切なショット数で照射する必要がある。肌を焼きすぎると取り返しがつかない。

行動項目
エステの配布を受ける場合は、医師の管理のもとで安全性の高い機械が使用されているか確認する。
施術者に適切なショット数で行うよう求める。必要以上にショット数を増やさないよう注意する。
施術後の反応をよく観察し、強い痛みや炎症がでた場合は医師に相談する。

No.110 ハイフトラブルショット回数じゃないよ

金曜日 2023.11.24 11:16 · 11mins

ひめ先生 00:01
うん

マツバラ 00:08
11月25日土曜日No.110ヒメクリニックpresents綺麗になるラジオ

ひめ先生 00:20
OKヒメクリニック

マツバラ 00:24
もう、またまたねなんだかトラブルが起きただとか、それのね、いろんな問い合わせが来てるだとかっていうのが多々発生しておりますけれども、これ日めくりライブでもやりましたが配布のトラブルについてしっかりの説明をしていただきたいなと思ってですね。

マツバラ 00:45
はいNo.110回目綺麗になるラジオ、皆さん綺麗になろうと思っているのに、ついついやりすぎてしまわれる

ひめ先生 00:54
方が

マツバラ 00:55
とても多いんじゃないかなっていう

ひめ先生 01:01
やりすぎを打っちゃうクリニックがもっと駄目かなと思います。

マツバラ 01:04
そうですね。はい。

ひめ先生 01:06
あの、とね、いや、エステの配布でいろいろ問題が起きてて、起きてね、そこはもう規制されますっていうのは皆さん知ってる方多いと思うんですけど実はあの子びっくりしたんですけど、皆さん知らないんですあの亀背科研費国の科学研究費ってのがあるんですよねはいこれの費用を使ってね、配布の要は合併症

マツバラ 01:38
合併症、

ひめ先生 01:39
合併症配布の要は有害事象ですよね。はい。はっきり言うと、調査をするっていう研究が認められたんですよね。はい。だから国のお金を使って配布の有害事象、洗い出す。

マツバラ 01:56
それはよっぽどのことがいろいろ起きたっていうことですよね

ひめ先生 01:59
だからずっともう消費者センターね国民生活センターとかも結構伏せるし、はい。いろんなとこが健康そっからエステの配布とかもそうなんですけど、はい。実は医療配布でも、とんでもないことが起きてるわけですよ。

マツバラ 02:15
そのとんでもないことを具体的にどんなことが起きるんでしょうか

ひめ先生 02:21
例えば熱のかけすぎでやけど、

マツバラ 02:26
火傷

ひめ先生 02:27
やけど、もう多くの方の火傷でこれが普通の皮膚の火傷だけならまだいいんですけどそれで神経損傷を起こしてるとか、はい、そういったことだってもう出てるんですよねはい。これが私のクリニックではにあれいつだ、20、1年、はい、に移転してますよね。はい。21年に移転させた後は、配布の機械も物理的に考えて、その高周波配布は高周波つかんですけど、ごめんなさい超音波使うんですけどはい。この超音波のね、この何でしょう、分散がしないもの。はい。要は

マツバラ 03:18
狙ったところにきちんと届くっていうものですよね。

ひめ先生 03:21
調べるとやっぱり危ないですからそういう機会を選びました。

マツバラ 03:27
もう本当にね神経を通ってるようなところのねすぐそば扱うわけですから、あのきちっとね焦点絞って配布を当てられない

ひめ先生 03:36
と、この制度が制度

マツバラ 03:37
がね、非常に重要なわけですよね。

ひめ先生 03:39
うん。そうするとね、移転前に使った機械、はい。ライブで言っちゃったから調べればわかるので、一点ウルトラ4もあって、機械を使ってました。はい43だったかなっていうのを使ってて、移転後は取らせる9Plusっていう機械に変えました。はい。ここの例えば配布ってみんなショット数がおって値段競争みたいなのしてますよね。

マツバラ 04:10
もうこのショット数でこの値段みたいな広告がいっぱい出ますねこれ、

ひめ先生 04:13
出るでしょはい出るじゃないですかこのショット数でこれでちょっと数、何か勝負してショット数が多いから得だみたいな大間違いでふふっそうになった事故が起こるに決まってるわけ。ですよね。うん。必要以上に熱かけたら事故は絶対その分の確率が増えるわけですよ。

マツバラ 04:30
たくさんやれば効果があると思ってるっていう感じですよねこれは

ひめ先生 04:34
それで医師がやるんじゃなくて、それを何かマニュアル通りに覚えさせられて看護師が機械的にやっていくみたいなことやったら絶対に事故が起こる。はい。しかも怖いのがね、皆さんこれ知らないと思うんですけど、ウルトラ43と、ウルトラセーフティプラス、はい、1ショット当たりのコスト、はい。6倍違います。ごめん5倍5倍5倍違います。

マツバラ 04:58
はい。5倍ウルトラ競り9プラスのが高いっていう

ひめ先生 05:01
高い。

マツバラ 05:03
ということは、ずいぶん効果が一緒と当たりの効果が大きいってことですか。

ひめ先生 05:09
効果っていうか正にそういったあたりのそのトンネル精度が高いんでしょうねはい。だからその分コストが高いんだと思うんです。はい。だけど、片や、5分の1で、その後もう一つ下がったんじゃないかな。そうすると、これ同じそっと数でこんなにお得ですよなんて見せても機械が違えば、

マツバラ 05:33
そうですね、

ひめ先生 05:34
比べる対象にならないんですよね

マツバラ 05:36
出力も狙ってるポイントも様々なわけですからショット数だけで何か語れるわけじゃないですよね。

ひめ先生 05:44
新ショット数のコストが違うわけでしょ。はい。これをいたずらに増やしていけば、かかる熱量で自己研決まってるじゃないですか。はいね。そう正直に言うとね厳しく言うといて他4そのときはもう今のクリニックのやり方と違ってんねんか。

ひめ先生 06:05
もう1日に60人とか何十人も来てたんですよね。はい。薄利多売やばいクリニックでしたから、そうするとその配布までそうなっていくわけですよ。はいはいふうでだから、もうすごい少ないショット数でお試しみたいにやる方っていうのはまずトラブルは起きませんでした。はい。

ひめ先生 06:27
なんですけど、いたずらにどんどんどんどんショット数が増えて、増え、なんていうかな男

マツバラ 06:34
感を出すためにショット数を増やして、この値段ってどんどんどんどんなってっちゃったってことですよね。

ひめ先生 06:40
これがね、私の意思ではないとこもあるんです。はい。実はねこれが大きな問題ってこれも言いますけど、はいそうすると、闇雲に看護師がそっちの方が効果があるんだみたいな信じ込んでどんどんショット数を増やしていくわけですよね。はい。そうすると、大体過去のカルテをもう気持ち悪いぐらい見たんですけど、年間でね1000例ちょっと配布をやってるんですよ。はい。そうすると明日のおおよそ1割ぐらい継承も含めて、

マツバラ 07:18
何らかのトラブルが起きてたってこと

ひめ先生 07:20
ですねましたねはい。笑見ると起きてました。これっていうのは、医療用配布怖いことですよね。SA配布が危ないわけじゃなくて医療用配布だって、やり方次第では、管理の仕方次第では十分に危険性があるはいし、あとは、私は今、皮膚の再生ってことをすごく考えてますから、やりすぎれば皮膚、皮膚が参加して糖化ストレスが上がっていて、そのときはよく見えても、

マツバラ 07:50
本当そうですね、

ひめ先生 07:51
どんどん

マツバラ 07:52
どんどん痛めつけ

ひめ先生 07:53
てね、後から駄目になりますから、やっぱりその許容できる範囲で照射しないといけない。安全にやろうと思えばね、

マツバラ 08:02
本当にね食べるお肉でもそうですけども焼きすぎちゃったらもうパッサパサんなっちゃって、食べれたもんじゃなくなりますからね

ひめ先生 08:10
それねこないだありました。あれはもうちょっと食べようと思ってはい、はい、

マツバラ 08:16
作り直してってなりましたけどもお肉ね食べ物肉の場合は作り直してって言えるんですけども、自分の肌となると

ひめ先生 08:25
肌のお肉焼きすぎたら、そのあとね、誰も食べてくれないですから

マツバラ 08:31
というのともう一つこれ焼きすぎてしまった後っていうのは、なおるもの

ひめ先生 08:39
なんですそこはだから除去されるわけですよね自分の免疫機能はい、除去されて、その後出来上がるんですけど、はい、それはその要は怪我の修復と一緒になっちゃうもんです

マツバラ 08:54
からはいはい。

ひめ先生 08:55
これ例えば、どうだろう。若い人だったら、ある程度許容できるのかもしれない。傷の治りが早いうち、はい。だけど、本来はそこっていうのは、根本通り木なんか綺麗に時間をかけて出来上がってきた組織ですから、それが壊れてしまう例えば年齢なったってからそうなってしまえば、完全に修復されないかもしれず修復されないんですよね。糖化ストレス余計ためちゃん、はい、そうすると余計そこはそこ老化が進むということになりますよね。ゆゆうがしかない。

マツバラ 09:34
とっても危険なことだと、中にはね本当にあのセルフ配布なんていうのを売りにしてるところもねいろいろあります

ひめ先生 09:41
それはねさすがにね、規制されましたよ

マツバラ 09:45
急逝され

ひめ先生 09:45
ましたあれはもうもうガンガンに今やられたいと思い

マツバラ 09:49
ます。はい。自分でやりゃ責任ないみたいな

ひめ先生 09:52
ね、あれはさすがにさすがにもうやられてると思う。はい。

マツバラ 09:55
ということでいよいよ配布もちょっとそういうことでメス入ってきたというか、トラブルがあまりにも増えてきたので、黙ってはいられないっていう状態にどうもなってきているようです。ということでですね綺麗になるラジオ綺麗になるためには、本当にリスクをね、それに伴うリスクをとにかくね避けなければやっぱり綺麗になれないので、こういう情報はきちっときちっと出していきますので、皆さんお聞き逃しなく、

ひめ先生 10:33
はい