No.85 サプリメントとプロテイン

No.718 松葉杖は誰のもの – 綺麗になるラジオ By HIMECLINIC

要約この会議録は、ラジオ番組「綺麗になるラジオ」の収録内容で、マツバラ氏とひめ先生が健康保険制度の複雑さと不透明性について詳細に議論した内容です。ひめ先生は骨折治療を例に挙げ、ギプス固定や痛み止めの処方は健康保険適用だが、松葉杖や車椅子は保険適用外であることを指摘しました。マツバラ氏は自身の経験を語り、病院で松葉杖を購入した際、金属製で高さ調整可能なタイプを購入したと述べました。ひめ先生は通常、松葉杖や車椅子は病院からの貸し出しが一般的で、「何とか委員」などと書かれた貸し出し用のものが使われると説明しました。しかし、最近は販売する病院も増えており、これが病院の収益向上につながっている可能性があると指摘しました。装具に関する議論では、ひめ先生がPRP治療を例に挙げ、美容目的ではない医学的に必要な治療であっても健康保険適用外のものが多数存在することを説明しました。マツバラ氏は、痛みや可動域の改善など明らかに治療目的であるにも関わらず保険適用外となることに疑問を呈しました。子供医療費無料制度について、ひめ先生は国の制度ではなく各自治体が独自に実施している制度であることを明らかにしました。本来子供も3割負担が原則だが、自治体がその分を負担することで無料になっていると説明しました。この制度は自治体によって適用年齢や支払い方法が異なり、県をまたぐ場合は一度自己負担分を支払い、後で自治体から返金を受ける仕組みもあったと述べました。予防接種についても同様で、定期予防接種の無料化も各自治体が実施している制度で、ワクチンに対する補助金額も自治体によって異なることが説明されました。ある市では6000円、別の市では8000円といった具合に補助額にばらつきがあることが明らかになりました。マツバラ氏は、これまで医療費の仕組みについて詳しく知らずに支払いを行っていたことを認め、松葉杖についても使い捨てのガーゼと同様の消耗品として認識していたと述べました。ひめ先生は、ガーゼは処置代に含まれているが、昔は個別に料金が設定されていた時代もあったと補足しました。ひめ先生が骨折治療を例に、ギプス固定や痛み止めは健康保険適用だが、松葉杖や車椅子は保険適用外であることを説明。マツバラ氏は自身の経験で金属製の高さ調整可能な松葉杖を購入したことを語り、保険適用の区別について理解していなかったことを明かした。ひめ先生が松葉杖や車椅子は通常「何とか委員」と書かれた貸し出し用のものが使われることを説明。最近は販売する病院も増えており、病院の収益向上が背景にある可能性を指摘。マツバラ氏は説明を受けずに購入したことを振り返った。ひめ先生がPRP治療を例に、美容目的ではない医学的に必要な治療でも健康保険適用外のものが存在することを説明。マツバラ氏は痛みや可動域改善など明らかに治療目的であるにも関わらず保険適用外となることに疑問を表明した。ひめ先生が子供医療費無料制度は国の制度ではなく各自治体の独自制度であることを説明。本来3割負担の子供医療費を自治体が負担することで無料化を実現。適用年齢や支払い方法は自治体によって異なり、県をまたぐ場合の複雑な手続きについても言及した。ひめ先生が定期予防接種の無料化も各自治体の制度であり、ワクチンに対する補助金額が自治体によって異なることを説明。6000円と8000円の例を挙げ、地域による格差の存在を明らかにした。本セッションでは「不思議な健康保険」をテーマに、けが治療に伴う装具・補助具の扱い、自治体補助による子ども医療費や予防接種の負担の実態、PRP治療の保険適用の考え方など、制度と現場運用のギャップを整理し、患者負担や周知の課題を共有した。けが治療における保険適用と備品の扱い自治体補助と地域差予防接種の費用負担PRP治療の位置づけ患者体験と周知の課題医療行為と医療補助具の保険適用の境界が患者には分かりにくく、窓口での説明強化と事前周知が必要。補助具や子ども医療費・予防接種は自治体補助に依存しており、地域差が大きいことを前提に情報提供を標準化する必要がある。PRP治療など新規・先進的治療の保険適用に関する最新情報を継続的にモニタリングし、適用外理由やエビデンスをわかりやすく発信する方針で一致。地域・医療機関ごとの運用差により、統一的なメッセージングが難しい。販売優先の現場運用が患者負担増や「混合診療」誤解を助長する可能性。自治体制度の更新頻度が高く、最新情報のキャッチアップ遅延が誤案内につながるリスク。チャプター健康保険適用範囲の不透明性について‎医療器具の貸し出しと販売の実態‎必要な医療でも保険適用外となるケース‎自治体による医療費補助制度の実態‎予防接種制度の地域格差‎行動項目ひめ先生が医療器具の貸し出しと販売の区別について患者への説明改善を提案 ‎マツバラ氏が松葉杖の返却について確認する必要性を認識 ‎ひめ先生が健康保険制度の複雑さについてさらなる説明継続を示唆 ‎プロジェクト同期／ステータス更新のまとめ概要重要な議題結論リスクと障害対応事項@企画チーム: 松葉杖・車いす・装具の保険適用可否と自治体補助の最新ルールを調査し、分かりやすい一覧表を作成（期限: 次回収録前）。@リサーチ: 子ども医療費助成（適用年齢・窓口負担の有無・償還方式）の主要自治体比較を実施し、差異と背景要因をレポート化。@医療監修: PRP治療の現行保険適用状況、適用されない理由、将来の見通しを医療法規・エビデンスの観点で解説メモにまとめる。@広報: 番組ブログ／配信ノートに「保険診療と自費備品（装具・補助具）の境界と手続き」解説記事を掲載。@制作: 次回テーマに「混合診療と院内貸与／販売の実務」を追加し、病院・自治体担当者への取材アポイントを設定。

1. No.718 松葉杖は誰のもの 10:57
2. No.717 混合診療と患者希望 10:20
3. No.716 未病のアプリ化 11:35
4. No.715 未病の定義、西洋医学的、東洋医学的 10:25
5. No.714 未病とはなんだ、病気?病気じゃない? 08:44

要約
このテキストは、オメガ3の摂取量について述べられています。日本とアメリカの推奨摂取量には大きな開きがあり、日本の方が少ないということです。オメガ3は魚に多く含まれていますが、日本人の食生活が変化し、魚の摂取量が減っていることが原因のようです。また、サプリメントの吸収効率の低さについても述べられており、食事と一緒に取ることが大切だとしています。子供の食べない理由について、味覚の問題ではなく体が受け付けない可能性があることも示唆しています。

チャプター
日米のオメガ3摂取量推奨値の差異
日本の推奨摂取量はアメリカの約半分と大きな開きがある。日本の方が低すぎる可能性がある。
オメガ3は魚に多く含まれる
動物性のオメガ3が吸収効率が高い。魚の脂に最も多く含まれている。
日本人の魚摂取量は減少傾向
日本人の食生活の変化により、魚料理を食べる機会が減っている。オメガ3摂取量の低下につながっている。
サプリメントの吸収効率は低い
食事と一緒に摂ることで効果が高まる。食事で取る方が吸収効率は高い。
子供の食べない理由を考える
味覚の問題ではなく、体が受け付けない可能性も。アレルギーなどの検査が必要。

行動項目
魚を週に2回以上食べるようにする。
サプリメントは食事と一緒に取るようにする。
子供の食べない理由を丁寧に探る。
必要な栄養素を食事から取れるよう、食生活を見直す。
自分に合ったオメガ3、オメガ6のバランスを考える。

No.85 サプリメントとプロテイン

木曜日 2023.10.19 14:16 · 17mins

ひめ先生 00:08
さあ、

マツバラ 00:09
10月21日土曜日、No.85ヒメクリニックpresents綺麗になるラジオ

ひめ先生 00:20
OKヒメクリニック

マツバラ 00:24
ということで、昨日、アーモンドで吹き出物ができるブツブツができちゃうっていう、もう本当にですね、お困りのことを聞いていたのでその話を振ったら、何だかこれまた不河合深いところの話に

ひめ先生 00:42
どこまでも惚れますよ

マツバラ 00:45
ほもう掘り出しちゃったんでしょうがないですからこれしっかり掘っていただこうと思うんですけれども

ひめ先生 00:50
ね実はあの、とね、厚労省の厚労省だったかな、が出してる、オメガ3の水槽の摂取量、

マツバラ 01:03
はい

ひめ先生 01:04
と、あとアメリカ、はいが出せる水槽の摂取量、はい倍以上違います。アメリカの方が多い。

マツバラ 01:14
推奨摂取量というのは、それぐらい取った方がいいよというものなんですか。

ひめ先生 01:20
そうなんでそこにものすごい乖離があります。

マツバラ 01:23
取った方がいいよと言ってるのが日本の倍以上アメリカとってくださいと言ってるわけですね

ひめ先生 01:29
そうそう、そうなんです。

マツバラ 01:32
何で日本が量をそんな少なく見積もってるんす

ひめ先生 01:35
か。これがわからないその子だって、その量では多分足りないっていう、論文はいくらでも出てるのに、はい、多すぎてもいけないんですけどね。はい。オメガ3、オメガ3とオメガ6のバランスが大事で両方なきゃいけないんですよ。

マツバラ 01:56
炎症を起こすとは言いながらも6Ω6の方も、うん。取るなというものではなく、必要

ひめ先生 02:04
なんですね両方なきゃいけないんです。

マツバラ 02:07
またまたいよいよ難しいです

ひめ先生 02:09
ねバランスアクセルとブレーキの関係。はい。だからブレーキだけじゃなくてアクセルもいるんですよ。はい。だから拡大ぐらいだからこういう言い方をしましたけど、

マツバラ 02:20
もう既に踏み間違いをしてる人がきっといっぱいいますよ

ひめ先生 02:23
ねなんかアクセルしか踏んでない人が世の中にはいっぱいいて、はい。だからオメガ6ばっかり取ってる人、

マツバラ 02:30
すいません、オメガ6ばっかり撮ってる人がドキッとすることになると思うんですけど、うん。オメガ6の多いものって何なん

ひめ先生 02:38
ですか。まずね揚げ物でもサラダ油、キャノーラ油紅花油、米油、米、米油、全部オメガ6です。

マツバラ 02:48
もう天ぷらいけない感じじゃないすか。もう、そもそもそれだと、

ひめ先生 02:52
本当はそうなるでしょ。そうなるでしょ。なんだけど、はい。その中で、お魚を食べました。はい。写真も食べましたはい。オメガ3です。

マツバラ 03:08
なんだだからオメガ6も取らなきゃいけない、油うん

ひめ先生 03:13
これから美味しいじゃない美味しいですみんな食べたいでしょ食べたいです。だから、ある程度食べて、ちゃんとバランスよく他のオメガ3が入ってるものも食べればいいんです。

マツバラ 03:27
日本とアメリカの推奨値が倍ほど違うと、うんアメリカの方は多分天ぷらを日本人の倍食べてるってわけじゃない

ひめ先生 03:37
という憶測が多いので、動物のなるほど、はいにくそ動物の油オメガ6なんですよ。

マツバラ 03:45
そういうことなんですね。今頭の中が天ぷら天ぷらになってたんですけど肉食イコールお肉イコールオメガ6なんですね。

ひめ先生 03:55
そうなんですオメガ6のほぼω3も入るんですけどねはい。でも少ない。オメガ3が多いのが、やっぱり魚なんですよ。何となく

マツバラ 04:06
日本人魚アメリカ人に比べずいぶん取ってるようには思えるんですけどね。

ひめ先生 04:11
だからそれが文化が変わってきたでしょ

マツバラ 04:14
確かにそうですね。

ひめ先生 04:15
だって、例えば魚食べるって言ったらどう、普通のお店屋さんに行って魚料理って何かあげてあったりとか、はい。ただ美味しく焼いてあるだけってなかなかないんですよね

マツバラ 04:29
そうですね。

ひめ先生 04:30
うん。だからに日本の食生活が変わる中で、オメガ3の摂取量が多分減ってきたんでしょう。

マツバラ 04:37
減ってきたでしょうって言われても、もうそもそも、おすすめの量自体が日本人足りてないわけですよね。

ひめ先生 04:45
だから、あのね、本当は、要は魚の脂がいいんですよ。はい。魚由来のオメガ角ってのが一番利用効率が高いんです。はい。なんだけどそれだけを摂取するってなかなか難しいですよね。はい。よくサメ勧誘とか出てますけど、

マツバラ 05:05
ものすごく高い

ひめ先生 05:06
やつじゃないですか。はい。でもそれだと、そのコ・ス・パが合わないでしょはい、だからあれ、ごま油とかね、はい、

マツバラ 05:15
はい、

ひめ先生 05:15
出てますよね。はい。あれ植物性のオメガ3だから、実はあんまり吸収効率がよくないんです利用効率は、だけど取らないよりはよっぽどいいので、

マツバラ 05:25
今あのサラッとそのまま流れそうになった話なんですけども、うん。オメガ3の中でも、うん、動物性と植物性がある

ひめ先生 05:33
はずありますあります。

マツバラ 05:34
で、青洲の何かが違うわけですね。吸収され方

ひめ先生 05:39
が吸収され方が違うというのは、利用効率が違うってのはもうわかってるんです。

マツバラ 05:45
たくさん吸収されるためには当然今魚からと動物性のオメガ3が、

ひめ先生 05:51
うん、

マツバラ 05:52
いいわけですね。

ひめ先生 05:54
動物性と重ねたらねそうそうそうそう入れのものがいいんですよ。はいだけどそれには限界があるので、はい今言われた日本人がどうしてもオメガ水の摂取量少ないってのわかってるので、はい推奨されてるのは例えば何かサラダでも、はい、何でもいいんですけどただ目薬は熱に弱いので、

マツバラ 06:21
さらにさらにややこしくなってきましょう。熱に弱いということは、でもさっきオメガ3カー、うん。要はお刺身で食べれば一番ベストなんですか

ひめ先生 06:33
同じ意味でもいいですよ。

マツバラ 06:36
お刺身以外だとどんな熱に

ひめ先生 06:38
弱い熱に弱いから

マツバラ 06:39
焼いちゃったら駄目なんですか。

ひめ先生 06:41
いや至ってもそこまで何とかな、ガンガンに港にうまく焼けばね、ガンガンに高温にしなきゃ大丈夫です80度ぐらいだったら大丈夫。それから応援し御祝魚を焼くときっていうのは中の温度が上がりすぎてると、カスカスになるでしょ。焦げてる状態。はい。あれは駄目。

マツバラ 07:06
日で焼けって言い

ひめ先生 07:06
ますよねゆっくりやってた美味しくいね。はい。焼けてるお魚お金はばっちりです。だからさっきの今様はまだ高いんですけど、はいサンマなんかもばっちりです。

マツバラ 07:21
本当は七輪でじっくり焼いたサンマがいい

ひめ先生 07:24
わけですねそう編成しないようにね、

マツバラ 07:28
というのは、オメガ3というのは、サンマのどこに入ってるんですか要は油

ひめ先生 07:33
ですか、油が全部オメガ3と思っ

マツバラ 07:36
てあんまり焼いて油を落としちゃったら駄目ですね。

ひめ先生 07:38
うん。そうそうそうそう。

マツバラ 07:40
ね、

ひめ先生 07:41
だから

マツバラ 07:42
ますます難しい

ひめ先生 07:43
なでも料理の好きな人ってのはメール反応って知ってると思うんですけどはいそんなに高い音少なくて発注だとかね。うん、じっくり焼いていく。

マツバラ 07:58
だんだんだんだんわかってきましたんで

ひめ先生 08:01
そうすと美味しくなるでしょ。美味しく

マツバラ 08:03
なります

ひめ先生 08:03
ね。何か美味しいものはね健康にいいんですよだから、

マツバラ 08:07
本当にそうかな、何か都合よく言ってるような気がしないではないんですけれども、きっとそうなんですね。うんオメガ3を取るために、サプリメントで摂るとかってことはできないんですか。

ひめ先生 08:23
ありますよね出てますよね。

マツバラ 08:26
宣伝出てるやつはもう丸々それなんで

ひめ先生 08:29
ビタミンとかいろんなものもサプリメントに出てるじゃないですか

マツバラ 08:32
のように山

ひめ先生 08:33
のようにあるでしょ。

マツバラ 08:34
もう本当に騙されてるのかなと思いながら結構お高いんですよ。

ひめ先生 08:40
だから、例えば食事由来の成分、食事の中に入ってる成分を、お食事と尿例えば今のサンマでもそうですし、他のビタミンCがいっぱい入ってそうなうん、ビタミンCがレモンとかいろんなもんあるじゃないですか。

マツバラ 09:01
でもレモンのビタミンCてでも

ひめ先生 09:04
な、

マツバラ 09:04
何個分とかっていうキャンディと紙見たときに、レモンのビタミンCって一体どうなってんだろうと

ひめ先生 09:10
ビタミンCなんての職員も大体入ってますけどね。そうすると食事から例えば摂取する、はい。要所、はい、栄養素の吸収、効率利用効率とサプリメント。はい。同じ量で比べると、サプリメントは40分の1なんです。ひどいものだと100分の1って言われてます。

マツバラ 09:36
ということは、レモン、レモン100個分とかって書いてあるサプリメントって結構見ますけど、うん。要は吸収効率で見ると、うん。でも丸々よう食べないですけど、うん。食べ物で取った方がずっと効率的に吸収されるってことなんですか。

ひめ先生 09:54
そうです。

マツバラ 09:57
ちょっと何かわかってきましたよ今まで何かサプリメント見てると、うん。レモン100個分とかは、

ひめ先生 10:03
あれはどっから入ってくるかっていうと、はい。要は長から入ってくるわけですよね。はい。小腸からね。吸収されるわけじゃないですかはい主小腸はどういう状態になったら栄養を吸収するんですかってなるんです。はい、これは食事を取るから、口を動かして咀嚼して唾液が入ってきて、次の工程の食道に動いて胃が多い胃酸が出て、次に12章から全然収益が出てそこで動いていってそれで装置を刺激して、その胃粘膜葬儀に一緒に小腸も動く9戦フォルムで出て動くわけですよね。はい。これが一連の流れで動いて初めて象徴の要は腸間膜の間から栄養が吸収できる。

ひめ先生 10:59
ですよね。消化酵素とかいろいろ混ざって混ざることで、それで吸収ができるんですよ

マツバラ 11:06
ということは、

ひめ先生 11:07
何もない状態でポンと飲んだら動いてないですから、

マツバラ 11:11
ということはサプリメントを飲むときというのは、

ひめ先生 11:14
うん。

マツバラ 11:15
サプリメントだけ飲んでもほ吸収されないから、

ひめ先生 11:18
うん。

マツバラ 11:20
食べ物を食べたと同時にサプリメントを飲んだ方が、

ひめ先生 11:24
食中が一番いいんですよね。

マツバラ 11:26
食事中が一番いいんですね全然そんな情報ないですよなサプリメントだけ飲んでりゃ何か健康になるみたいに思っちゃうんで、

ひめ先生 11:36
よくなんだっけほら、タンパク筋肉むくみ気になりたいすが、

マツバラ 11:43
プロテイン

ひめ先生 11:43
ですからてはいあれも、あれだけ取っても意味がなくて、あれも栄養補助即栄養補助食品ですから、食事と一緒に摂ることで効果が出るんです。

マツバラ 11:58
もう本当にね今ね、聞いててきっと、プロテインだけ袋でドカーンと置いてあれだけ飲んでマッチョになるつもりでいる人いっぱいいますけど、

ひめ先生 12:07
あれはあれでしょう何か業者さんに脅さ踊らされたのもあるとは思うんだけど、結局ほら、すごい変な話、脂身の多い牛肉を作るのか、はい筋肉質の牛肉を作るのかはい、食べるやつを買えますよね。

マツバラ 12:24
そうですね

ひめ先生 12:25
ね。だから何か多分食事っていうのはすごくメンタル的にも大事なことだし、それを犠牲にして、ただの資料を食べてる感じ

マツバラ 12:44
ということはですね、今のお話をちょっと整理すると、姫先生がいつもビールを飲んでるのはあれは柔らかくしてるんすか。牛と同じで、

ひめ先生 12:54
7回年間なんで私はこれで何も太らないのかねみんな不思議だと

マツバラ 12:59
は不思議です本当に何か美味しい牛肉を作るために牛にビール飲ませたりしてますけど、うん。あれは効果があるのかなってついつい思っちゃいました。

ひめ先生 13:10
どうなんでしょうね。あともう

マツバラ 13:13
一つ、最後にこれ聞きたいことなんです。

ひめ先生 13:16
お

マツバラ 13:16
魚の脂と言っても、ツナ缶、

ひめ先生 13:23
うん、あれは

マツバラ 13:24
駄目なん

ひめ先生 13:24
ですかね。綱川沙羅Wが入ったら駄目ですね。なるほど

マツバラ 13:30
気を使って商品名言わずに、ツナ缶って言いましたけど、ツナ缶大好きなんですよツナ缶ではオメガ3が取れないってことです

ひめ先生 13:38
ね。オメガ3も入ってるんですけどはい、それからサラダ油漬けになったらはい。あんまり意味がないですよね。

マツバラ 13:46
さらに熱かけたり殺菌してますもんねねということでなんか脱線脱線脱線をしましたけれども、サプリメント、プロテインだとかそういうものはどちらかちゃんとご飯を食べながら使えばいいけれども、

ひめ先生 14:03
はい、すごく大事なことなんですけど、はい。これ医学的に大事なこと、お子さんとかにもね、ご飯、

マツバラ 14:11
はい、

ひめ先生 14:12
食べないっていうときに、何で食べないかっていうのを考えて欲しいです。はい。要は、美味しくないから食べないんですよ。何で美味しくないかっていうと、はい。意外と体が受け付けない可能性があるんです。

マツバラ 14:28
受け付け

ひめ先生 14:29
ない。うん。方だから彼らが必要としてないから美味しくない。なるほどっていう可能性もあるんですと増川体がこれを拒否しないといけないから、美味しく感じない。これは人間のその防御機能として、食事の好き嫌いっていうのが出た、出てたりもするんですよ。

ひめ先生 14:51
それは

マツバラ 14:51
ねどうしたらいいんですか調べる方法がある

ひめ先生 14:54
んですかねます。何しろまず簡単にできるのは、いつも言ってますけど、アレルギーがあるかないか、はい。花粉症がすごく強い花粉症があれば、はい、お母さんたち頑張ってこんなんで食べないのなんで野菜食べないのって言ってるかもしれないんですけど、はい。例えばそれを食べると本当にアレルギー反応起きて気持ち悪くなってるのかもしれない。

マツバラ 15:19
これ大きな問題です。しっかり皆さん、

ひめ先生 15:23
アレルギー

マツバラ 15:24
検査をした上で、自分が何を向いてる向いてないって言うん

ひめ先生 15:28
だから、

マツバラ 15:28
しっかり調べなきゃ駄目ってことです

ひめ先生 15:30
ね。そうだからそういう生の例えばね、野菜なりを食べて、嫌な経験をした子供ってのは多分ひい通しても食べないんですよ。

マツバラ 15:40
なるほどねということで、食べ物の話、栄養の話サプリメントの話っていうのがここまで多く深くなってくると、まだまだこれね、追求していかなきゃいけない話題だというふうに思っております。