No.82 眠りの大切さ、レム睡眠ノンレム睡眠

No.749 夏のピーリングは危険すぎます – 綺麗になるラジオ By HIMECLINIC

要約本会議は、美容医療における安全性の問題、特にピーリングや個人輸入による化粧品・医薬品のリスクについて議論されたラジオ番組の収録である。ひめ先生は冒頭から「ピーリングはダメ」という強い立場を表明し、特に夏季におけるピーリングの危険性を強調した。マツバラ氏との対話を通じて、高濃度レチノールによる肌トラブルの実例が紹介された。ひめ先生は、自身のクリニックでPRP治療後に患者が輸入品のレチノール製品を使用してトラブルが発生した具体例を挙げ、日本と海外の表記ルールの違いによる問題を指摘した。レチノールについて、ひめ先生はビタミンAであることを説明し、皮がむける現象が起こることを問題視した。さらに、スクラブ洗顔とピーリングを併用する危険性についても言及し、マイクロプラスチックの環境問題も含めて批判的な見解を示した。個人輸入による医薬品・化粧品の問題について、両者は深刻な懸念を表明した。ひめ先生は、日本の法律外で動く個人輸入システムが医療安全管理に関わる重大な問題であると指摘した。マツバラ氏は、以前の脂肪幹細胞培養における韓国での死亡事故の例を挙げ、国境を越えた規制の困難さを説明した。成長因子を含む製品のトレーサビリティの問題についても議論され、海外から入ってくる成長因子の製造過程や確認体制が全く把握できない状況が明らかにされた。ひめ先生とマツバラ氏は過去に調査を行ったが、追跡が不可能であったため使用を中止したと述べた。GLP-1作動薬の違法販売事件についても触れられ、これも個人輸入を悪用した事例として問題視された。ひめ先生は、個人使用という名目での個人輸入制度が日本の薬事安全における弱点であると結論づけた。ひめ先生が「ピーリングはダメ」という明確な立場を表明し、特に夏季におけるピーリングの危険性を強調。高濃度レチノールによる肌のピリピリ感や皮むけ現象について説明し、紫外線が厳しい夏にやけど状態の肌にピーリングを行うことの危険性を指摘した。ひめ先生が自身のクリニックでの実際の患者事例を紹介。PRP治療後に輸入品のレチノール製品を使用した患者がトラブルを起こした具体例を挙げ、日本と海外の表記ルールの違いによる問題を説明。マイクロニードリング後の敏感な肌状態での使用リスクを強調した。ひめ先生がレチノール（ビタミンA）の性質について説明し、皮がむける現象の問題性を指摘。マツバラ氏がスクラブ洗顔のマイクロプラスチック問題に言及し、ピーリングとの併用による相乗的な危険性について議論した。両者が個人輸入制度の問題点について深く議論。ひめ先生は日本の法律外で動く個人輸入が医薬品安全管理に関わる重大な問題であると指摘。マツバラ氏は法律の抜け道として機能している現状を説明した。マツバラ氏が過去の韓国での脂肪幹細胞培養による死亡事故について言及。ひめ先生は国が違うことによる停止命令の限界を説明し、再度の死亡事故発生について議論。国際的な医療安全規制の困難さが浮き彫りになった。マツバラ氏とひめ先生が過去に行った成長因子の調査について説明。海外から入ってくる成長因子の製造過程や確認体制が全く追跡できない状況を明らかにし、安全性の観点から使用を中止した経緯を述べた。マツバラ氏がGLP-1作動薬の違法販売事件について言及し、これも個人輸入を悪用した事例であることを説明。ひめ先生は個人使用という名目での個人輸入制度が日本の薬事安全における根本的な弱点であると結論づけた。夏季のピーリング非推奨を再確認高濃度レチノールの不用意使用に対する警告施術直後（PRP、マイクロニードリング様状態）における刺激物回避PRP治療後に個人輸入の高濃度レチノール配合スキンケアを使用し、刺激・炎症が悪化個人輸入の抜け穴により高濃度化粧品/医薬部外品類似品が国内に流入成長因子製品のトレーサビリティ問題GLP-1作動薬の不正流通事例夏季のピーリングは原則禁止、通年でも不用意なホームピーリングは非推奨侵襲的施術（PRP等）後のレチノール/AHA/BHA/スクラブ等の使用禁止期間を明文化成分不明・高濃度の個人輸入品は院内での使用・推奨を行わないトレーサビリティが担保できない成長因子製品は不使用を継続患者向け啓発を強化し、正規流通製品の利用を促進規制の網をすり抜ける個人輸入品の流入が継続自己流スキンケアの流行と通販/SNSによる入手容易性施術後の自己判断による不適切な製品使用が有害事象を誘発ピーリングや高濃度レチノールの安易な使用、とくに夏季および施術直後は厳禁成分・由来が不明な個人輸入品には手を出さないことを強く推奨チャプターピーリングの危険性と夏季の特別な注意点‎個人輸入製品によるトラブル事例‎レチノールの作用機序とスクラブ洗顔の併用リスク‎個人輸入制度の法的抜け道と医療安全への影響‎韓国での脂肪幹細胞培養事故と国際規制の限界‎成長因子のトレーサビリティ問題と使用中止の経緯‎GLP-1違法販売事件と個人輸入制度の悪用‎行動項目ひめ先生 mentioned 患者に対してピーリング、特に夏季のピーリング使用を控えるよう指導すること。 ‎ひめ先生 mentioned 個人輸入による化粧品・医薬品の使用リスクについて患者教育を行うこと。 ‎マツバラ氏 mentioned 成長因子を含む製品のトレーサビリティ確認を継続すること。 ‎両者 mentioned 個人輸入制度の規制強化について関係機関への働きかけを検討すること。 ‎プロジェクトの同期 / 状況更新のまとめピーリングとレチノールに関する安全上の注意患者事例と臨床的意義規制およびコンプライアンスリスク決定と方針リスクと障害総合メッセージ対応事項@医療安全担当: PRP等侵襲的施術後の使用禁止成分リスト（レチノール、AHA/BHA、スクラブ等）を策定・院内配布。@看護/施術チーム: 術後ケア説明書に個人輸入品・高濃度製品の使用禁止を追記し、全患者に周知。@広報: 患者向け注意喚起（夏季のピーリング非推奨・高濃度レチノールのリスク）を公式サイト/院内掲示で発信。@購買/品質管理: 取り扱い/推奨製品の成分表示とトレーサビリティを再確認し、基準未満品を除外。@法務/コンプライアンス: 個人輸入・転売関連の最新規制動向（GLP-1等）をモニタリングし、必要に応じ院内ポリシーを更新。@教育担当: スタッフ向け「個人輸入品の見分け方とリスク」研修を実施。

1. No.749 夏のピーリングは危険すぎます 08:25
2. No748 PRP痛みの治療、運動器の治療 09:05
3. No.747 エクソソーム再び、試薬です 07:36
4. No.746 自己由来ではないものが再生医療だって 09:18
5. No.745 手術すべきか否かの話 09:34

要約
このテキストは、睡眠がなぜ大切かについて解説しています。寝ている間に脳内で神経の修復が行われ、新しい神経回路が形成されること。睡眠不足は脳機能の低下を招くこと。ストレスが睡眠の質に影響することなどが説明されています。質の高い睡眠をとることで、脳の発達や機能維持ができることが強調されています。

チャプター
睡眠中の脳内メンテナンス
睡眠中、脳内では神経の修復や新しい神経回路の形成が行われている。睡眠が脳の発達に重要な役割を果たしている。
睡眠不足の弊害
睡眠不足は脳機能の低下を招く。うつ病などのリスクも上昇する。脳の細胞は減少の一途をたどる可能性がある。
ストレスと睡眠の関係
ストレスは睡眠の質に影響を与える。ストレスを感じると寝つきが悪くなったり、中途覚醒したりする可能性がある。

行動項目
就寝前のスマホやテレビを控え、リラックスできる習慣をつける。
起床時刻をできるだけ一定にする。
カフェインの摂取を夕方以降控える。
寝室の環境を眠りやすくする工夫をする。

No.82 眠りの大切さ、レム睡眠ノンレム睡眠

火曜日 2023.10.17 13:34 · 13mins

マツバラ 00:08
10月18日水曜日、No.82ヒメクリニックpresents綺麗になるラジオ

ひめ先生 00:20
OKヒメクリニック

マツバラ 00:24
ということでですねこの配信自体は大体夕方4時ぐらいにしているんですけれども今日はですね、眠るということについて、いかにそれが大事かということをですね、愛媛先生の方にいろいろと伺っていきたいと思っているんですが、寝るって、そもそも一体何をしてる作業なんですかこれは、人間の体的には

ひめ先生 00:52
脳の活動を休めてる一言で言いませんけどね

マツバラ 00:58
から体を休めているというよりも、

ひめ先生 01:01
御安野を

マツバラ 01:02
休めてる

ひめ先生 01:02
んですねそうなんです脳を休めてて、その間に脳が何をしてるかっていうと、

マツバラ 01:09
脳は何かしてるわけですかねてる間に、

ひめ先生 01:11
日本はねどうもね、最近わかってきてるのは活動してる間にいろんな下方で何かシナプスがね、過敏になりすぎたりとかしても知らないし、東大の中にもありますし、脳の自浄細胞とかね、ずっと

マツバラ 01:28
また難しくなってきましたね

ひめ先生 01:29
はい。脳は脳の神経細胞から枝をどんどん広げていって、特に赤ちゃんの時はどんどんどんどん枝を広げていって、はい。それで隣の神経細胞と結びついていく。はいあるいろんな刺激いろんな習慣で、刺激が一定化されるわけですよね。ここはよく通る新駅だ。そうすると、そこの繋がり、はい。新京成インターンしては、図髄鞘化って言って、はい。

ひめ先生 02:07
何で哺乳類は、私達人間、はい。は、脊椎動物っていうのは、はい。無脊椎動物違うのは、はい。神経の繊維が髄鞘化してるかしてないかっていう大きな差があるんです。

マツバラ 02:23
すいません髄鞘化っていうのは、どういうことなんでしょうか

ひめ先生 02:28
1本の長い線。はい。長い神経繊維で、順番に電気信号ですから、±±±でずっとやってくとすごい遅いわけですよ。はいはい伝達が、はい、だけど私達の体が瞬時に動くのは何でかっていうと、その伝達速度が速いからなんです。はい。今のインターネットの話みたいですね

マツバラ 02:50
ですね今聞いててそう思いました

ひめ先生 02:52
どうやってるかっていうと、髄鞘て支出の舌戦体を神経の周りにカバーをね、つけていくんですよ。飛び飛び飛び飛びに、はい、飛び飛びにか繋ぎとなり当て付けていくと。そうすると、向こう跳躍伝導って言って、はい、電気信号がその分ジャンプするんですね。

マツバラ 03:18
大体頭ん中はですね、宇宙戦艦ヤマトのワープの

ひめ先生 03:23
ようにねそうそう、ワープする電気信号がその髄鞘の大きさの分だけ、はい、次に飛ぶんですよ。はい。だからその分の距離カットできますから、電気信号としてすごくスピードが上がるんです。なん

マツバラ 03:38
だかすごいことが体の中で起こってるんですね

ひめ先生 03:40
ね。この髄鞘化が成立するか人間っていうのはいろんな能力っていうのを獲得していくんですね。はい。例えば右手の方が企業っていうのは、はいの人が多いと思うんですけど、右手の線繊維、はい神経線維のから出ていく運動運動をね、命令する運動系の神経線維の髄鞘化の方がきっちりしてるんですよ。

ひめ先生 04:04
だから左手よりも右手の方、利き手が出てくるんです。今度日利き手じゃない方を使っていくとその髄鞘化が進んでいくので、はい今度左とも使えるようになったりするんですね。要はそのその左で右手っていうのもでき、場所が違いますから、そこに対しても随所が進んだりするんです。

マツバラ 04:28
ということは、神経を一生懸命トレーニングをしていけば、どんどんどんどんあの左手が今まではうまく不器用だったものが使えば使うほど、馴染むというよりも、そういう形で神経がしっかりでき上がってきて、

ひめ先生 04:49
だから脳梗塞とか起こされた人でもはい、リハビリをして使っていくっていうことで機能が戻りますよね。そうですねはい。これは何をやってるかっていう神経を一生懸命再生しようとする。するんですよ。はい。さ少しでも再生し、しようとするんですけど、その神経はやっぱり赤ちゃんからと同じ過程で枝をいっぱい出しまくるんですねはいはい。

ひめ先生 05:14
上田が刺しまくって他の神経細胞とくっついちゃったりして、くっついていくんですけど、それを運動というトレーニングを加えていくことで、そこの刺激が強くなりますからはいが、もう1回そこで髄鞘化して、

マツバラ 05:32
リハビリっていうのは筋肉が衰えたことを何とか補ってやるだけではなくて、そういうその神経の伝達の部分も補うことで

ひめ先生 05:43
回復させて回復させ

マツバラ 05:44
ていくんです

ひめ先生 05:45
ねだから歩けなかった人が歩けるようだったりっていうことが起きてくるんです。

マツバラ 05:49
完全にねその辺はね、筋肉が衰えてしまってるだとかそういうものを補っていくのがリハビリのように目に見えるところばかり気にしちゃってるんで思ってました。

ひめ先生 06:02
違います。だからさ、睡眠っていうのは何が大事かっていうと、はい。今、例に挙げた随所化もそうですけど、神経の伝達部位のシナプスだって壊れるんですよ。それを実は寝てる間に修復してるんです。

マツバラ 06:17
壊れるというのはどういうことで壊れていくんですか

ひめ先生 06:20
寿命が来ますよねやっぱりね、

マツバラ 06:23
ターンオーバーの話のときにいろいろやりますね細胞っていうのは、実際に寿命があって、常にそれが入れ替わってるって

ひめ先生 06:29
ことに入れ替わっていくんですよ。はい心脳の神経細胞であってもね、寿命がありますから、入れ替わっていきますよねっていうのはね、ただ人間にとってすごく残念なのは、新しい神経細胞っていうのは二つまでしか作られません。基本的にはね、すいません、

マツバラ 06:49
20歳までしか作られませんって言ったんですけど、細胞って、だんだんに更新でいくものがあって新しく生まれるものがあって、入れ替わっていくはずですよ

ひめ先生 06:58
ね新しく作られないっていうのもちょっと語弊があるかもしれないですけど、細胞数のピークは20歳ぐらいです。なるほどそっからは減っていきます。

マツバラ 07:09
残念なことです

ひめ先生 07:10
ね要はこれ何が起こるかっていうとその間のその後の生活の中で使わなかった神経細胞っていうのはいらないので、はい、死んでいくんです。もしその神経細胞が使われたら、多分生きてるんですよ。なるほど。

マツバラ 07:24
ということは、のんべんだらりんとやってると、どんどんどんどん減っちゃう一方だということ

ひめ先生 07:30
です。そうなると馬鹿になるって

マツバラ 07:31
ことですね。ということは絶えず刺激を受け

ひめ先生 07:34
ながらでもいろんなことを考えていろんな刺激を受けていろんな動きをしていると多分脳の年齢っていうのは、おすすめいかない。

マツバラ 07:47
なるほど。今度は睡眠は、そこの神経の働きにはどう働いてるん

ひめ先生 07:53
ですか。神経も休ませないといけないし、神経も剃らレム睡眠って言って、はい、活動してない間に何をしてるかっていうと修復をしてるんですよね。自己修復をするっていうのがわかってきて、

マツバラ 08:07
起きてる間に新たに作り上げていくんだけれども今度は寝てる

ひめ先生 08:12
間起きてる間は刺激を受けるだけなんです。そう

マツバラ 08:17
なんですね。刺激を受けるだけで疲れ

ひめ先生 08:20
の神経は疲れていくだけなんです。はい。寝てる間にそこを突かれたところを修復していくときに髄鞘化とかも高まっていくんですね。

マツバラ 08:30
ということは寝ないと神経は修復もされないし、刺激を受けたところが新たに作り出されていくということも、それは寝てるときに起きるんですか、

ひめ先生 08:42
寝てるそうノンレム睡眠脳が活動停止中に起こる起きるんです。だから昔から寝る子はよく育つっていうのは、体が大きくなるばっかりじゃなくて、そういう

マツバラ 08:53
こと

ひめ先生 08:53
なんですね発達もいいというのはそういうことなんですよね。なんか

マツバラ 08:58
ね寝ると損した気分になって、うんおちおち寝てられないっていうことが、場がありますけど、うん。私何となくそのおちおち寝てられない状態にいつもなっちゃって、寝る時間寝る時間削っちゃうんですよね。

ひめ先生 09:13
だからそれはストレスを感じてるんですよね。何かやらなきゃいけない、何をやったかやってないと次がうまくいかないかもしれないとかっていうのに陥っていくんですけど、でもそれは常に刺激なんですよね。はい。刺激を受けてることは大事なんですけど、休ませて、そこの脳が、育ってくれ、要は修復してくれないと、結局脳としてはどんどん疲弊していきますから、疲れて。だから、ね、嘘つかれSpread例えば脳の機能がどんどん低下していきますから、うつ病になったりとか、そうなんですね。だから寝るっていうのはすごく大事なことで、だから寝れないっていうことがあったら無理にでも寝るっていうのは、良好な睡眠を取るっていうのは大事なんですよね。

マツバラ 10:09
なるほど、わかりました

ひめ先生 10:11
だね私もそうなんですけどイラッと声したことがあったら寝れないんですよ。

マツバラ 10:15
わかりました。あと一点だけ、今、ノンレム睡眠っていう出来言葉が出ましたけども、当然があるということは、レム水産というのもありますよ

ひめ先生 10:28
ね無睡眠の間には夢見てます。

マツバラ 10:32
夢を見てるときレム睡眠の間ってのは

ひめ先生 10:35
読めるんだけどが動いちゃってる状態ね。

マツバラ 10:38
夢を見るというのは脳が動いてるから夢を見

ひめ先生 10:41
そうなんです。脳が完全に活動停止してたら夢も見ないですよね。

マツバラ 10:47
夢も見ずに、完全に脳が活動をお休みされてるときに脳の細胞というのは再生されるし、新たな刺激を受けたところが、

ひめ先生 10:59
うん。でもあの脳の活動ってレム睡眠中の発想も面白くて、はい。実は夢見てる時間ってマークもすごい長い時間見たって思ってるかもしれないんですけどはい、実は白髪活動で捉えると、はい。実は3日分の夢を見てるような内容でも、はい、実は1秒にも満たないとか、そういうことがあるんですよね。

マツバラ 11:23
なんかその研究ってすごく興味を持ちますぜひともね人のね、夢ってなんかテープレコーダーみたいなあのビデオレコーダーみたいな形で録画できるものを作ってほしいなと思う

ひめ先生 11:36
んですよ。だから人間の思考っていうのははい。要は最大限にやると体が動くよりももっと思考が早く多くですね。何

マツバラ 11:46
なんだか、脳の活動って本当に

ひめ先生 11:50
そうなんですだから何か物事を考えてるときっていうのは時間じゃないんですよ。はい、質なんです。

マツバラ 11:57
わかりましたということでここまでね、睡眠のお話を聞きましたので今度はより良い睡眠を得るためにどうしたらいいのかというのを明日お聞きします。