No,58 ヒメクリニック涙をのんで4つのメニュー

No.711 自費診療と保険診療 – 綺麗になるラジオ By HIMECLINIC

要約本会議は、4月10日金曜日に放送された「再生医療ネットワークpresents綺麗になるラジオ」第711回の収録で、マツバラ氏とひめ先生が医療制度、特に承認された医療と保険診療の違いについて詳細に議論した内容である。ひめ先生は冒頭で「承認された医療の全てが保険診療ではない」という重要な概念を提示し、厚生労働省が認めた治療法や医薬品承認と保険診療は別物であることを強調した。薬機法や再生医療法などの関連法による届け出や承認を受けた治療であっても、必ずしも保険診療の対象にはならないと説明した。具体例として、ひめ先生は先進医療保険について言及し、がん治療において全ての治療が保険で認められていないため、自費部分をカバーする保険の必要性を説明した。特に注目すべきは、iPS細胞治療に関する詐欺的な商法への警告である。ひめ先生は、山中伸弥先生がニュース番組で言及したように、現在承認されているiPS細胞治療はパーキンソン病と心筋シート治療のみであり、それ以外のiPS細胞を謳った治療や化粧品は全て詐欺であると断言した。マツバラ氏は保険診療の制約について整理し、病名が決まると使える薬や治療方法が保険の範囲内で限定されることを指摘した。ひめ先生はこれに同意し、医師が患者により適切な治療を提供したくても、保険病名がなければ薬を処方できない現実を説明した。両者は保険診療制度の問題点についても深く議論した。ひめ先生は、新しく効果的な治療法であっても政治的・経済的理由で保険に認められない場合があることを指摘し、全ての承認治療を保険診療にすれば財政破綻する現実を説明した。特に重要な議論として、保険診療制度下での医師の技術評価の困難さが挙げられた。マツバラ氏が「ドクターの腕の差はどこにあるのか」と問うと、ひめ先生は保険診療では医師の技術差を評価する仕組みがないと回答した。決められた治療しか行えないため、海外のような病院間の料金差や技術評価システムが存在しないことを問題視した。この制度的制約により、ひめ先生は医師のモチベーション低下の可能性を懸念し、一生懸命治療しても評価されない現状を批判した。むしろ保険点数の稼ぎ方が上手な医師の方が収入面で優遇される現実を「医者の姿ではない」と表現した。最終的に、マツバラ氏は保険診療の範囲内であればAIによる診断の方が効率的かもしれないと提起し、ひめ先生は医療相談ダイヤルなどの活用により、必ずしも医師の診察が必要でないケースが増える可能性を示唆した。会議の終盤で、マツバラ氏は混合診療に関する議論を次週に持ち越すことを決定し、本日の議論を締めくくった。ひめ先生が「承認された医療の全てが保険診療ではない」という核心的概念を提示し、厚生労働省による治療法承認と保険診療適用は別の仕組みであることを詳しく解説した。薬機法や再生医療法などの関連法による承認と保険適用の違いについて、マツバラ氏との対話を通じて明確化した。ひめ先生が先進医療保険の必要性をがん治療を例に説明し、続いてiPS細胞を謳った詐欺的商法について山中伸弥先生の発言を引用して警告した。現在承認されているのはパーキンソン病と心筋シート治療のみで、それ以外は全て詐欺であると断言し、iPS細胞入り化粧品なども含めて注意喚起を行った。ひめ先生とマツバラ氏が保険診療における病名と処方薬の関係について議論し、保険病名がなければ適切な薬も処方できない現実を説明した。保険診療では病名、年齢、処方量、処方期間まで全て規定されており、医師の裁量が制限されている実態を明らかにした。マツバラ氏が「ドクターの腕の差はどこにあるのか」と問題提起し、ひめ先生が保険診療制度では医師の技術差を評価する仕組みがないことを指摘した。海外のような病院間の料金差や技術評価システムが日本には存在せず、一律料金制度の問題点について議論した。ひめ先生が保険診療制度下での医師のモチベーション低下問題を提起し、技術向上への努力が評価されない現状を批判した。保険点数の稼ぎ方が上手な医師の方が収入面で優遇される現実を「医者の姿ではない」と表現し、現行医療制度への疑問を呈した。マツバラ氏が保険診療の範囲内であればAI診断の方が効率的かもしれないと提起し、ひめ先生が医療相談ダイヤルなどの活用可能性について言及した。最終的にマツバラ氏が混合診療に関する議論を次週に持ち越すことを決定し、本日の収録を終了した。この会議は、4月10日金曜日に放送された「再生医療ネットワークpresents綺麗になるラジオ」No.711の収録で、マツバラ氏とひめ先生が日本の医療制度について詳細な議論を行いました。ひめ先生は冒頭で「承認された医療の全てが保険診療ではない」という重要な概念を提示し、厚労省が認めた治療法や医薬品承認と保険診療の違いについて説明しました。薬機法や再生医療法などの関連法による届け出や承認を受けた治療であっても、それが必ずしも保険診療として認められるわけではないことを強調しました。具体例として、ひめ先生はiPS細胞治療について詳しく言及しました。山中伸弥先生がニュース番組で発言したように、現在承認されているのはパーキンソン病に対するiPS細胞治療と心筋シート治療のみであり、それ以外のiPS細胞を使った治療や美容液などは全て詐欺であると警告しました。マツバラ氏は保険診療の制約について整理し、病名が決まると使える薬や治療方法が保険の中で決められたパターンに限定されることを指摘しました。ひめ先生も同意し、患者が希望する薬であっても該当する病気でなければ本来は処方できないという保険病名の概念について説明しました。両者は保険診療制度の問題点についても議論しました。ひめ先生は、全ての承認された治療を保険診療にすると財政破綻する可能性があることを指摘し、政治的・経済的理由により効果的な新しい治療法でも保険で認められない場合があることを説明しました。マツバラ氏は保険診療におけるドクターの技術差の評価について疑問を呈し、ひめ先生は保険制度下では医師の腕の差を評価する仕組みがないことを問題視しました。海外では病院ごとに料金差があるが、日本では一律料金となっているため、医師のモチベーション低下につながる可能性があることも議論されました。最後に、マツバラ氏は保険診療の範囲内であればAIによる診断の方が効率的かもしれないという見解を示し、ひめ先生は医療相談ダイヤルなどの活用により、必ずしも医師の診察が必要でないケースが増える可能性について言及しました。会議の終わりに、マツバラ氏は混合診療に関する議論を来週に持ち越すことを決定しました。ひめ先生が「承認された医療の全てが保険診療ではない」という重要な概念を提示し、厚労省による治療法承認と保険診療の違いについて詳細に説明しました。薬機法や再生医療法などの関連法による届け出や承認を受けた治療と、実際の保険適用は別の概念であることを明確にしました。ひめ先生がiPS細胞治療の現状について詳しく説明し、山中伸弥先生の発言を引用しながら、現在承認されているのはパーキンソン病治療と心筋シート治療のみであることを強調しました。マツバラ氏とともに、iPS細胞入り化粧品や美容液などの詐欺商品について警告を発しました。マツバラ氏が保険診療における病名と治療法の制約について整理し、ひめ先生が保険病名の概念や処方制限について説明しました。保険制度下では医師の裁量が限定され、患者のニーズに完全に応えられない場合があることが議論されました。両者が保険診療制度における医師の技術差評価の困難さについて議論しました。ひめ先生は海外との比較を交えながら、日本の一律料金制度が医師のモチベーションに与える影響について言及し、保険点数獲得が優先される現状の問題点を指摘しました。マツバラ氏がAI診断の可能性について言及し、ひめ先生が医療相談ダイヤルなどの活用による医療アクセスの変化について議論しました。最後に、混合診療に関する詳細な議論を来週に持ち越すことが決定されました。承認と保険診療の違いiPS細胞治療の現状と詐欺注意喚起保険診療の運用と制約制度面の含意（費用と公平性）医師の評価・モチベーションへの影響医療アクセスとAI活用の示唆承認済み治療と保険適用は別であり、承認=保険適用ではない。現時点で人体使用が承認されたiPS細胞治療は限定的で、いずれも保険外。iPSを謳う美容・若返り商材は詐欺であり、利用を避けるべき。保険診療は標準化と財政健全性を担保する一方で、医師の裁量評価や革新的治療の迅速提供には限界がある。次回、混合診療と保険の違いの解説を行う予定。チャプター承認医療と保険診療の基本的違いについての説明‎先進医療保険とiPS細胞詐欺への警告‎保険診療制度の制約と医師の処方権限‎保険制度下での医師技術評価の問題‎医師のモチベーションと制度的課題‎AIと医療の未来、次回予告‎行動項目マツバラ氏が混合診療に関する議論を来週の番組で継続することを決定した。 ‎要約チャプター医療承認と保険診療の基本概念説明‎iPS細胞治療の現状と詐欺への警告‎保険診療制度の制約と問題点‎医師の技術評価と制度的課題‎AIと医療の未来、次回予告‎行動項目マツバラ氏が混合診療に関する議論を来週の番組で実施することを決定しました。 ‎プロジェクト同期 / 状況更新の概要扱うトピック結論対応事項来週の放送で混合診療と保険診療の違いを解説する。

1. No.711 自費診療と保険診療 11:00
2. No.710 スメハラはなぜおきる 07:24
3. No.709 悲しい遺伝子疾患繁殖禁止の犬種 08:08
4. No.708 値上げの話、円安の話 09:14
5. No.707 マイナ保険証とマイナポータル 09:27

ラジオ番組のホストは、ヒメクリニックが提供するメニューとサービスについて説明しています。クリニックでは4つの治療法を提供しています。1つ目は高濃度ピュアPRP療法で、これは第3種の再生医療機関として認定されています。2つ目はショートスレッドリフトで、ショッピングリフトとも呼ばれます。3つ目は脂肪溶解注射療法です。4つ目は最近追加された豊胸療法です。ホストは、技術と治療法が進歩するにつれて、クリニックも変化しなければならないと述べています。ホストは明日の番組で、クリニックが再生医療クリニックになったことと、提供されるサービスの変更について説明する予定だと述べています。

高濃度ピュアPRP療法
高濃度ピュアPRP療法は第3種の再生医療機関として認定された治療法で、クリニックが提供する4つの主要な治療法の1つです。この治療は効果が高く、コストパフォーマンスに優れていると説明されています。
ショートスレッドリフト
ショートスレッドリフト、別名ショッピングリフトは、クリニックが提供する4つの主要な治療法の1つです。
脂肪溶解注射療法
脂肪溶解注射療法は、クリニックが提供する4つの主要な治療法の1つです。
豊胸療法
豊胸療法は最近クリニックに追加された治療法で、クリニックが提供する4つの主要な治療法の1つとなっています。手術を必要としないため、他の豊胸療法に比べて負担が少なく大変でないと説明されています。

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No,58 ヒメクリニック涙をのんで4つのメニュー

金曜日 2023.09.15 11:15 · 13mins

マツバラ 00:01
うん9月15日金曜日、No.58ヒメクリニックpresents綺麗になるラジオ

ひめ先生 00:19
OKヒメクリニック

マツバラ 00:23
ということでですねいよいよヒメクリニック空のメニューメニューというのかな項目が整理をされてきましたのでそのあたりの発表を兼ねて今日の放送は行きたいと思うんですけれども。

ひめ先生 00:38
はい。これがねもう紆余曲折というか、今まで何やってたんだろうなっていうことを思います。表四つに。な、な、

マツバラ 00:54
なんだかすごい数のメニューだったのが、効果のあるものそれ以前にこれはまずいよって厚労省さんから言われて確認をしていったら、この薬剤使えるのか使えないのかみたいなところでずいぶん減っちゃうよっていう話をしたんですけれども、過去に

ひめ先生 01:18
そんな話もしましたし、はい。またそっから時間が経って、はい。いろんな患者さんの傾向を見てきて、はい。どんどん気持ちが強くなってるのは、私はド派手ですけど、医者です。はい。気持ち医者のスピリッツは体にも負けないぐらい持ってると思ってるんですけど、はい。

ひめ先生 01:42
やっぱり治るというかね、はい困ってることが解決するっていうのが、はい。やっぱり大事な仕事だと思うんですよ。はい。それで、そのことでその患者さんが良かったって言ってくれる。そうですねはい。それが一番なんですよ、これは。

ひめ先生 02:08
どんな治療でもそうだと思うんです。はい。そこに虚偽があっちゃいけないし、はい。なんか、聞くって言ってす。何なんだろう。聞かないってわかってるのに聞くって嘘をつく人たちもいるから、

マツバラ 02:26
それ本当に本当に迷惑な話というか美容医療において

ひめ先生 02:32
ばっかじゃなくてね

マツバラ 02:34
そうですね、

ひめ先生 02:34
最近の再生医療を見ててもそうですよ。はい。

マツバラ 02:39
クレームというか言っても変わらないじゃんっていう声を

ひめ先生 02:43
結構なんだ聞く

マツバラ 02:44
んですよね。

ひめ先生 02:45
でね、どこ行ったのって聞くんですよ。はい。そうすると、今の再生医療の基準です。なんかすごく厳しくなったんです。はい。再生医療の等の安全確保ができてから、それでしばらくはなんでしょう、暫定的にやってたクリニックは見ね、やらなくなるってのおかしい、おかしいですから。

ひめ先生 03:11
そっからどんどん移行していったんですけど、新しく登録するクリニックってのがどんどん増えてきてます。はい。その再生医療も進歩してます。はい。どんどんどんどん日々、日々進歩して、うちのクリニックがやってるPRPだって1年前、のものと、1年前、私が調べた1年前じゃないな2年前に調べた範囲では、今の使ってるPIP見つからなかったんですよ。はい。それが1年前に見つけて、これはすごいなと思って、そこから準備をして、登録していただいてっていう順番なんですけど、これね、再生医療って、新しい治療法が出るたびに、もう1回審査を受けて、もう1回1その計画を取り直さないといけないんです。はい。だからその、それぐらい厳しいんですけど、それをやっていかないと、最新というか最新って言い方おかしいな、あの、今の、今ベストだ、今の段階でいいって思われてる再生医療は提供できないんですよ、

マツバラ 04:26
より良いものをより良いものを提供していかなきゃいけないです

ひめ先生 04:30
けども毎回毎回審査を受けて、はい、新しいものより良い方法で審査を受けてかないといけない。何で再生るなんて効果はないっていうふうに言う方々が出てくるかっていうと、それは古いやり方なんですよ。

マツバラ 04:49
はい。

ひめ先生 04:49
ほとんどがそうです。登録番号も見ます。はい。やっぱり古いです。はい。ってことは、物が違うっつ今使って、今、今、例えば今の登録を受けるようなあたり、新しいね、PRP療法と、10年前からやってますっていうものでもう全く物が違うんですよね。はい。

ひめ先生 05:21
そこが伝わらない

マツバラ 05:24
そういうこともあって実際にやったんだけれども効かなかったじゃないかっていう方が出てくるわけですね。

ひめ先生 05:33
あとは、もっと怖いのがどこに行きましたかっていうのを聞いていったときに、はい、登録されてなんかない期間、

マツバラ 05:44
はいはい、はい。

ひめ先生 05:46
要は、宇佐伊勢様は、例えば再生医療を受けてきました。PIP受けてきましたとかいう何だったかな、上皮何とかや治療を受けてきましたとか、はい。幹細胞を何とか治療受けてきましたって、受けたく全く効きませんでしたって言うんですよ。はい。どこで受けましたって聞いて。

ひめ先生 06:10
し、厚労省のサイト調べたら出てないんですよ。おかしい

マツバラ 06:15
ですよねそれ

ひめ先生 06:16
からは何でしょう、その言葉再生医療っていう言葉の独占権がない。はい。使用の何ていうかな、誰でも使えちゃう。はい。もう本難しいんですけどね難しいんですけど、なんかそこがね、残念だなと思って再生医療例えば本当にそのiPS細胞で山中教授がノーベル賞を取って、そっから日本がワーッと言って日本は再生医療だってなって、はい。それを何かいいことに何かちゃんと曲んきょんね、ちゃんとした再生医療でもないのに、とりあえず再生医療という再生って肌再生しますとか、何かそんな言葉をつけると、何か売れるものが売れるようになっちゃったっていうところが、今の問題なんじゃないかなと思います。

マツバラ 07:19
はい。ということで、再生医療のね問題点ばかり言っててもしょうがないのでヒメクリニックとしたメニューを、大きく分けて四つにいたしましたこれは何かというと、やっぱりね効果を感じていただきたい。実際に治っていただきたいというところから、本当に治すメニューってどれだけあるんだ実際に確かにね機械もありますし他のものも用意は全然あるんです。ただし、それはこの四つのメニューの中の間に使っていただく補助という形ですね補助って何かっていうと、患者さんがこれやりたいあれやりたいって言っていただくというものではなくてある程度その診察を受けていただいてカウンセリングを受けていただいて、

ひめ先生 08:14
必要があればご

マツバラ 08:15
提案しますという形のものになるわけですね。うん。ということでまず一番はね先ほどから話題になっている高濃度ピュアPRPということでこれはもう本当に第3種の再生医療機関に認定していただいたから使える

ひめ先生 08:35
逆にこれを取ったから四つの柱になっちゃったって思ってます

マツバラ 08:38
そうですね。実際に今までにいろいろやった政治通の結果だとかをずっと照らし合わせていくと、

ひめ先生 08:46
あまり町が下がり

マツバラ 08:48
すぎるっていうことですよね

ひめ先生 08:50
これがありすぎるので、最初にね、その医者のスピリッツは生きてますって言ったと思うんですけど、そう思うと、料金とかそういうものをなしにしとかねって考えた場合に何が効きますかな、どうしたらいい、治りますかって聞かれたときに、他の治療法をね進められなくなっちゃったんですよねあれですよ

マツバラ 09:18
ねあの料金のことも、ちょっと前にお話をしましたけれども、トータルで考えると、そのPRPがもう一概にが高いわけではなくて、何回も何回もこれを繰り返すぐらいだったら、PRPやっていただいた方が圧倒的にお得ですよっていう数字も、実際に出ちゃいました

ひめ先生 09:39
ねちゃいますね。だけど、本当にこの結果を見ていくと、ごめんなさいって思うことが多いんです。

マツバラ 09:50
そんなこと言っててもですね、技術も進歩していきますのでそれには

ひめ先生 09:56
しょうがないんですけどね。しょうがないんですしょうがないんでPR

マツバラ 09:59
PRPというのも実際にはどんどんどんどん進歩していきますからそれを追っかけていかなきゃいけないんですねそちら

ひめ先生 10:06
もしょうがないんですよね。これ私が元々申請時間やってたときに、はい、何10何年やったかな。何で曾孫そのねときに、もしあの、あの子あのその今のこの治療法があったら助かってるのにとかね、そう思うとあるんですよ。そうすると、治療っていうのはどんどん変わっていくんですよね。

マツバラ 10:34
そうですね。

ひめ先生 10:35
はい。だから、やっぱり私のクリニックも変わってかなきゃいけない。そうですねそう思います。だからこれを見てしまうと、他のは、これでこれで乗りますよと、これ効きますよなんていう、何かそういうセールストークも言えなくなっちゃったっていうとこかな。

マツバラ 10:58
なんですね。はい。ということで今日はですねなんかね、お話というのはなかなか長くなってしまうもので、本当は四つのね柱に

ひめ先生 11:08
します

マツバラ 11:09
よっていうことでロピアPRPと、あとはショートスレッドリフトのショッピングリフトとも言ってたやつですね。はいそれと、脂肪溶解

ひめ先生 11:20
注射

マツバラ 11:21
ファット

ひめ先生 11:22
番です

マツバラ 11:22
ね。あとは、これ昨日ね、あの、実際に姫先生もついつい、つい最近、もうおためしに追加でお試しになられ

ひめ先生 11:36
たおためしないなもう、何やったしっかり

マツバラ 11:41
やったってこういう使い方ができるよ。一番は豊胸というとね手術が伴って大変なものそうじゃなくてちょっと減ってきたから、減ってきたんじゃないの、あのたんですよ

ひめ先生 12:00
ね。いたしました。はい、

マツバラ 12:02
出しましたということで、という

ひめ先生 12:05
ことですまたしないといけないなと思います。

マツバラ 12:08
結果も含めてですねこの話は本当はですね明日点滴だとかそういうのもね、ヒメクリニック自体が再生医療クリニックになったというところで、やり方変えましたっていうお話をするする予定なんですけれども、さらに多分ね今旬なので、実際に試された姫先生のその方今日のお話も明日ちょっと合わせてしてしまおうかなというふうに思っており

ひめ先生 12:38
ます。