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No.126 オンライン診療で千里眼を試す

No.495 マイナ保険証であやふや資格確認 綺麗になるラジオ By HIMECLINIC

要約この会議では、マツバラとひめ先生がマイナ保険証に関する問題について議論しました。 ひめ先生は、マイナ保険証の「決定的なトラブル」について説明しました。従来の保険証は退職時に返還するため、資格喪失日以降は使用できませんでしたが、マイナ保険証の場合、マイナンバーカードは返却せず、保険証情報だけを切り離す仕組みです。しかし、問題は資格喪失後も保険証情報がシステム上に残り続けることです。 ひめ先生によると、企業が喪失届を提出するまでに最大7日かかり、その間にマイナ保険証で受診すると、実際には保険資格がないにもかかわらず、システム上は有効と表示されてしまいます。後日、医療機関は保険請求が返戻され、お金が支払われないという事態が発生しています。 マツバラは、資格確認システムでOKと表示されたのに後から返戻されるのはおかしいと指摘しました。特に船員や帰国した外国人など連絡が取れない患者の場合、医療機関は損失を被ることになります。 ひめ先生は、このシステム設計の問題は初めから予測できたはずだと批判し、医療機関に責任がないにもかかわらず負担を押し付けるのはおかしいと強調しました。対策として、マイナ保険証の紐づけを解除して資格確認書に切り替えることを推奨しています。 マツバラは、ある化粧品メーカー(ポーラ)の保険組合が資格確認証の発行手数料を1万円に設定したという事例も紹介しました。ひめ先生は保険組合が赤字であることを理解しつつも、このようなトラブルが多発していることを懸念しています。ひめ先生がマイナ保険証に関する「決定的なトラブル」について説明を始めました。従来の保険証は退職時に返還するため、資格喪失日以降は使用できませんでしたが、マイナ保険証の場合はマイナンバーカード自体は返却せず、保険証情報だけを切り離す仕組みであることを説明しました。ひめ先生は、退職後も保険証情報がマイナンバーカードに残り続ける問題を指摘しました。企業が喪失届を提出するまでに最大7日かかり、その間にマイナ保険証で受診すると、実際には保険資格がないにもかかわらず、システム上は有効と表示されてしまうことを説明しました。ひめ先生は、資格喪失者がマイナ保険証で受診した場合、後日医療機関に保険金が支払われず、患者に連絡が取れなければ医療機関が損失を被ることを説明しました。マツバラも資格確認システムでOKと表示されたのに後から返戻されるのはおかしいと同意しました。ひめ先生は、このシステム設計の問題は初めから予測できたはずだと批判し、医療機関に責任がないにもかかわらず負担を押し付けるのはおかしいと強調しました。マツバラも設計時点でわかっていた問題だと同意しました。ひめ先生は対策として、マイナ保険証の紐づけを解除して資格確認書に切り替えることを推奨しました。マツバラは、すでに多くの人が紐づけを解除していると述べました。また、ある化粧品メーカー(ポーラ)の保険組合が資格確認証の発行手数料を1万円に設定した事例も紹介しました。チャプターマイナ保険証の決定的なトラブルの紹介資格喪失後も残る保険証情報の問題医療機関への影響と負担システム設計の問題点マイナ保険証の紐づけ解除の推奨行動項目ひめ先生は視聴者にマイナカードへの保険証の紐づけを解除し、資格確認書に切り替えることを推奨しました。マツバラは医療機関に対して事務量をこれ以上増やさないよう訴えました。ひめ先生は医療機関に対して、月初めの10日間程度は特に保険資格の確認を慎重に行うべきだと提案しました。
  1. No.495 マイナ保険証であやふや資格確認
  2. No.494 ハルシネーションが起こした危険な情報
  3. No.493 死ぬ瞬間何を考えるのか
  4. No.492 水曜会報告、エクソソームから古古古古米まで
  5. No.491 エトミデート指定薬物に

要約
このテキストは、インターネット上の薬の販売について述べています。オンライン診療における処方箋の乱発、SNSでの痩せ薬や育毛薬の宣伝、医師と名乗っているが本当か確認できない人物による診療など、ネット上での医療サービスは危険です。情報に惑わされず、適切な医師の診察を受けることが重要です。500文字以上の要約を生成しました。

チャプター
オンライン診療の問題点
オンライン診療ではLINEなどで「大丈夫ですか」とだけ確認して処方箋を出すクリニックがある。厚生労働省はこれを警告しているが、まだ多くのサイトで見受けられる。オンラインでの適切な診療には一定の時間と医師確認が必要だが、それをせずに処方している。
ネット上の薬の宣伝
SNSでは痩せ薬や育毛薬の宣伝が横行している。値段だけを強調し、医師の監督なしに使用することは危険だ。ネット上のクリニック名義のサイトも医師であるか確認できないことが多い。
適切な医療を受けることが重要
ネット上の情報に惑わされず、適切な医師の診察を受けることが大切だ。きちんとした指導のもとでないと痩せ薬の使用は危険。医師は患者の反応を確認し、一定の時間をかけて診察する必要がある。

行動項目
ネット上の医療情報を鵜呑みにせず、情報の出典を確認する。
SNSの痩せ薬や育毛薬の宣伝に惑わされない。
オンライン診療ではなく、適切な医師の診察を受ける。
薬の使用は医師の監督下で行う。
医療サービスは確かな情報源をもとに利用する。


No.126 オンライン診療で千里眼を試す

金曜日 2023.12.15 12:44 · 12mins

マツバラ 00:08
12月19日火曜日、No.126ヒメクリニックpresents綺麗になるラジオ

ひめ先生 00:18
OKヒメクリニック

マツバラ 00:23
このOKヒメクリニックもですね、撮り駄目してるものではなく、毎回姫先生がちゃんと喋っておりますということでですね様々なものがオンラインになってきたこのラジオなんかも、今までは本当にね車の中でFM放送を聞く、AM放送奇遇だったものが、ポッドキャストみたいな形で自分の聞きたいときに、スタートから聞ける今までねらラジオってつけた瞬間に、例えば野球の試合だったら途中から聞くわけですし、ニュースなんかでも途中から聞くんで、今日の一番のニュースって何だったんだろうってなるところがなんかメンバーのオンデマンドっていうことでポッドキャストになると1から聞けるこういうね、

ひめ先生 01:08
そうですね

マツバラ 01:09
そうなんですよ。だから今までこういう、その日医療関係の情報を流していくっていうとラジオ向きじゃなかったんですよ

ひめ先生 01:19
そうですね。

マツバラ 01:19
いきなり途中から聞いても何何言ってるかわからんっていうことで、本当にラジオ向きではなかった。それが何かポッドキャストっていうものになった瞬間にポチっと押したらスタートから聞けるので、かなり精密な情報を耳からだけで聞いていただく。うん。特に耳からだけで聞いていただくってことはもう手はね、自由ですし目は自由ですから。うん。様々なねながら聞いていただけるながら聞いてて気になることがあったなったら、意識を集中していただくっていう聞き方ができるものだということで、あの映像があえて映像はなしで、ポッドキャストで綺麗になるラジオはお届けをしているんですが、問題がいろいろ世の中には起きてきてます。うん。というのは、診察をするのに、相手の顔を見ずに診察って、姫先生

ひめ先生 02:20
できますとね、これははっきり言うと無理です。

マツバラ 02:26
無理ですよね。

ひめ先生 02:27
無理です。だけど、今までもな、なんだっけいろんな通販みたいな、はい。処方箋、はい、処方薬剤の出し方、はい。あれ、LINEでOKとかね。

マツバラ 02:42
そうなんです僕ね、LINEでOKって言ってたときは、LINEのビデオなり何なりでやると違うのかとか、いろんなことを普通に顔を合わせてネット経由で見るかなり無理があるけれども大変だよなそれ。って思ってたんですが、うん。よくよくこれ調べて聞いてみたら、LINEで元気ですか。はい元気です、はいOKみたいな。

ひめ先生 03:09
だから、皆さんがね間勘違いするのが、はい。10診療だから自費診療、はい。保険診療、はい、の違い。がわかってないと思うんですよね。そうですね。要は保険診療で亡くなったときに、処方っていう意識はないんですよね。買ってるっていうし

マツバラ 03:35
薬を買ってるんでしょうね買ってる

ひめ先生 03:37
っていうか変わっちゃうんですよ。はい、そうす。だからそこをだからにおっしゃってるんですよね多分

マツバラ 03:45
そうですねSNS見てるとどんどんどんどん痩せる薬ありますっていうことだったり、もっと

ひめ先生 03:51
言うとだから痩せる薬ありますっていうのがもう販売になってるんです

マツバラ 03:56
販売ですね。うん。薄毛の治療薬ありますも様々なものがどんどんどんどん出てくるんですけれども、うん。よくよく見ていくと、結構処方箋があるから、お渡しできる薬っていうのが、

ひめ先生 04:10
確かにそうなんですよだからそこがみんなあの保険診療であっても、自由診療であってもはい薬である限り味噌煮の薬も含めて、処方があるからできるんですよ。はい。多分これが処方がなかったらこれ違法になっちゃいますよね。

マツバラ 04:30
その処方するのにオンライン診療で大丈夫ですよっていうのがみんな書いてあるわけですよ。これに対して厚生省の方はちょっと待てと、

ひめ先生 04:44
そんな

マツバラ 04:44
そんな確認の仕方じゃ駄目だぞっていうね、ことを今通達を出して、うん。実際にはこれNHKのニュースの中でも取り上げられた話題なんですよね。だから非常にいい加減なやり方で処方箋を出しているところに対しては、今後警告を出していくとこまでニュースになってるん

ひめ先生 05:06
ですよだから、通販みたいなやつね。そうですそう

マツバラ 05:10
です。通販みたいなやつですその中で見てるとメールでオーダーすれば、メールで、

ひめ先生 05:19
もうこれも多かっ

マツバラ 05:21
た送っただけでは駄目ならしいんですよそこのクリニックは何やってるかって、あのお元気ですか、痛いとこありませんか、鍵とかありませんかっていう医師が質問をして、それに対してありませんと答えたら、これ

ひめ先生 05:36
本当に医師が質問してるかどうかって確認しようがないんですよね

マツバラ 05:39
しようがないんですよ。で、実際に厚労省のオンラインのその診療のやつでいうと、自分が医師であるかどうかの確認をするあの表明をするカードを用意してるからオンライン

ひめ先生 05:51
のね処方すれ

マツバラ 05:52
ばいいねそれをそれを見せて患者さんと話をしてくれというところまで、うん。実際には書いてあるんですよ。

ひめ先生 05:59
うん。

マツバラ 06:01
どのお医者さんもそんなことやってないですよね大抵の人は、映像があったとしても白衣着てたら、まずもって疑わずにお医者さんが言ってると思いますよね。

ひめ先生 06:12
そうなんですよ。だからこれがオンライン診療だけじゃなくて、ネットの普通の検索、はいのサイトでさもクリニックのように医療機関のように、はい、名乗ってるところが、はいかなりあるんですよね。いっぱいありますねそこで白衣着て写ってるんですけど、その先生の名前、先生じゃないな、その、その言ってる人。はい。もう必死に検索しても、医師として出てこないとかね、はい。ていうことは多々ありますね。

マツバラ 06:47
というぐらいですね実際にお薬を手に入れるためにですね、ネットのニュースにちょっと触発されては痩せ薬がこんな値段であるんだ、まずまず持ってそこでおかしな話なのは、こんな値段でって値段そんなガンガン出してですね、もうとにかくつってるわけですよね。そこで釣られた方がオンライン診療で処方箋をお出ししますオンライン診療ってどうやってやればいいんですか面倒くさくないんですかもう全然面倒くさくないですよ。LINEのお名前教えてください。

マツバラ 07:25
あなた元気ですか。はい元気です処方しますっていうレベルのものが大量にあると、

ひめ先生 07:31
これでラインでやるとね、はいその後にね、大量に送られてくるそうなん

マツバラ 07:35
です。もちろんそう

ひめ先生 07:36
です。なんですって。

マツバラ 07:38
LINEで、あのアカウントきっちり収集して、それ

ひめ先生 07:43
でね

マツバラ 07:44
後で宣伝目的です

ひめ先生 07:45
あれ、ちょうどその薬がなくなる頃、はい。に、ほ今ならこのようですねこのね、継続なんこの値段でみたいなのね。はい。出してくるみたいなんですね。

マツバラ 07:59
もう思うつぼってやつですそれ

ひめ先生 08:02
だからもう完全にだからそこが元々オンライン診療ってコロナの対策でしたからね。そうですね。うん。だから

マツバラ 08:13
緊急でやっちゃったものが恒常的に使えるようになり、さらにその恒常的に使えるところがどんどんどんどん融通を皆さん効かせる方向へ流れて、うん、ついには大丈夫ですかはい大丈夫ですって言ったらもうそれでOKっていう世界に今

ひめ先生 08:29
どう

マツバラ 08:30
なってると、厚労省の方はさすがにそれやめろよとどっちかって言うとねこれね医師のモラルの話かなと思ったんですけど、もっともっと考えると、本当にその人がいいかどうかすら

ひめ先生 08:45
わからない

マツバラ 08:45
わかんないそうな話ですよねこれ。

ひめ先生 08:48
うん、そうなんです。

マツバラ 08:49
ということでこれね何度もこの綺麗になるラジオでも言っている。株式会社主導のね、医療関係をいい商売道具に変えていく方法の一つにどうもなってるようなクリニックと名前つけちゃってお医者さんがそこに1人いれば、何とかその何でも何何でも出せちゃうと処方箋さえ書けばそのままその薬を売ることができる。さらにそれが元々は糖尿病の治療薬だったものを痩せ薬としてどんどんどんどん売ってるなんていうのが普通にね、出てるんですよね。

マツバラ 09:27
さらにはもっと言うとはなからくそ総務みたいなものまで、はい。

ひめ先生 09:34
あれも警告出たのにまだ知らない済みますからね。あの

マツバラ 09:38
ね警告が出てるといっても皆さん、どんどんどんどんだけ広告が出て

ひめ先生 09:42
くるとびっくりしちゃった。はい。まだして、はい、配布

マツバラ 09:49
エステで配布

ひめ先生 09:50
しようかなって悩んでる患者さんがいて、全くもうあり得ない話ですよっていう話をしたりしたんですけどね。

マツバラ 10:00
ということで、皆さん情報に惑わされないでください情報弱者にならないでください非常に今危険なものが、うん普通に売られてますそれがSNSでどんどんどんどん出てくるうちに、皆さんこれも当たり前のように見てるんですけれども、全然それは当たり前じゃありません。

マツバラ 10:21
お医者さんがきちんとあなたの顔色、言葉受け答えの反応を全部見た上で診察というものが行われますし、実際にきちっと診察をしようと思うとある程度の時間が必要になるわけですよね。そうですね。そういうところでちゃんと誠実を受ける診察を受ける綺麗になるための努力というのもきちっとしたルートを通らないと、そんな簡単なものじゃありませんし、痩せるっていうのもきちっとしたお医者さんの指導のもとに、特に薬を使って痩せるっていうのは、方法としてはもう今やあるわけですけれども、きちっとした指導のもとにやらないと、非常に危険ですという。

マツバラ 11:05
こと

ひめ先生 11:05
ですね。そうですね。ターンします。

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